新生儿败血症临床特点和病原菌构成及耐药状况分析

目的 分析新生儿败血症临床特点和病原菌构成及耐药状况,以指导临床合理用药.方法 回顾性分析四川省绵竹市人民医院2007年1月至2012年12月106例确诊为新生儿败血症患儿的主要临床特点、致病菌及药敏试验结果.结果 新生儿败血症临床表现多不典型,多表现为反应差、体温异常、黄疸退而复现或加重、少吃、呼吸窘迫.病原菌构成以革兰阳性菌为主,占63.2%（67/106）,排名前5位的致病菌分别为表皮葡萄球菌（24.5%）、大肠埃希菌（16.0%）、溶血性葡萄球菌（13.2%）、金黄色葡萄球菌（7.5%）、肺炎克雷伯菌（7.5%）.耐药菌占30.2%（32/106）.病原菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药性均达100.0%;对万古霉素、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星的耐药率低,为0~37.5%.结论 新生儿败血症临床表现多样,缺乏特异性.葡萄球菌及大肠埃希菌为主要致病菌,耐药情况严峻.应重视病原菌耐药性检测,根据血培养结果选用敏感抗生素,以减少耐药菌的产生.

痰热清注射液佐治小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效观察

目的研究痰热清注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法 78例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,对照组40例患儿均予常规治疗,治疗组38例在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,比较两组疗效、主要临床症状、体征改善时间及住院时间。结果治疗组的疗效显著,体温恢复正常时间、扁桃体脓性渗出物消失时间、住院时间均较对照组缩短。结论痰热清注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著,不良反应少,在基层医院值得推广。

口腔护理干预在糖皮质激素雾化吸入患儿中的应用

目的探讨口腔护理对使用糖皮质激素雾化患儿的口腔、咽喉部并发症干预效果。方法将336例使用布地奈德雾化治疗的呼吸道感染的患儿随机分为观察组172例和对照组164例。对照组给予常规护理,观察组在布地奈德雾化吸入后予以口腔护理干预,观察2组口腔及咽喉部并发症的发生情况。结果观察组并发症发生率为1.2%明显低于对照组的6.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用糖皮质激素雾化吸入患儿进行口腔护理,可显著降低雾化吸入所致口腔、咽喉部并发症的发生率。

三联雾化方案治疗毛细支气管炎疗效及安全性研究

目的:探讨三联雾化方案治疗毛细支气管炎的疗效和安全性。方法:选取确诊为毛细支气管炎患儿170例作为研究对象,随机分成治疗组及对照组各85例,两组均给予退热药、祛痰止咳药、拍背、吸痰等综合治疗,治疗组予以三联雾化方案(重组人干扰素-α1b、4%高渗盐水、肾上腺素),对照组予以传统治疗方案,包括布地奈德、沙丁胺醇雾化,静脉滴注硫酸镁、琥珀氢化可的松、抗生素等。比较两组患者临床症状体征变化及治疗时间、不良反应。结果:治疗组临床症状评分、咳嗽缓解(评分≤1分)及喘息和肺部湿啰音消失时间、治疗天数、住院率小于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三联雾化方案疗效明显优于传统治疗方案,治疗天数缩短,住院率降低,不良反应少,家长易于接受。

新生儿高胆红素血症对心肌酶影响的临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响。方法选取新生儿高胆红素血症患儿44例作为观察组,同期足月健康新生儿20例为对照组,分别测定观察组治疗前后及对照组的心肌酶,并进行比较。结果观察组心肌酶各项指标高于对照组,治疗后下降,差异显著。结论新生儿高胆红素血症能导致心肌酶的升高,推测有不同程度的心肌损伤,此损伤可逆,及时治疗后可恢复正常。

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效。方法将119例婴幼儿腹泻病患儿随机分为2组:对照组(54例)和治疗组(65例)。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用消旋卡多曲颗粒治疗,消旋卡多曲颗粒剂量1.5 mg/(kg.次),3次/d,治疗3 d后观察总有效率。结果治疗组总有效率(89.22%)明显高于对照组(61.11%),差异有统计学意义(P<0.005)。结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻疗效显著,且安全,患儿易接受,依从性好。

开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效观察

目的:观察开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法:回顾性分析80例急性化脓性扁桃体炎患儿的临床资料,随机分为对照组及治疗组,每组40例,对照组选用抗生素及对症治疗,治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂(儿童型),观察两组的疗效。结果:开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开喉剑治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著,无不良反应。

热毒宁和α-1b干扰素联合治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效分析

目的讨论传染性单核细胞增多症患儿运用热毒宁联合α-1b干扰素的医治疗效。方法选取该院2017年3月—2018年3月间该院儿科病房收治的108例确诊为传染性单核细胞增多症患儿为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各54例。实验组患儿热毒宁联合α1-b干扰素联合医治,对照组仅用热毒宁医治,比对两组患儿临床医治疗效。结果实验组总有效率90.7%,高于对照组68.5%,两组对比差异具有统计学意义(χ~2=9.45,P<0.05),及热退时间(3.35±0.68)d、颈部淋巴结缩小时间(6.89±0.72)d、白细胞恢复时间(7.67±0.70)d以及住院时间(8.52±0.67)d均较对照组对应时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁联合α-1b干扰素可缩短传染性单核细胞增多症患儿热退时间、淋巴结缩小时间、白细胞恢复时间及住院时间,医治疗效较好,可作为临床医治措施之一。

新生儿脐部护理新进展

新生儿脐部临床护理工作中,常遇见的问题有脐炎、脐出血、严重者可合并全身感染。为提高护理质量、确保新生儿健康,采取出生时正确断脐、做好脐部日常护理并严密观察,保持脐部局部干燥、对脐部不同时期的临床表现采取不同的护理方法。

头孢硫咪治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的：总结小儿支气管肺炎的临床治疗效果。方法：采用头孢硫咪100mg／kg抗感染和呋塞米7．5mg雾化吸入治疗60例支气管肺炎患儿。结果：能有效改善患儿临床症状和体征，明显缩短病程。结论：头孢硫咪和呋塞米雾化吸入治疗支气管肺炎是可行的。

小儿疱疹性口炎临床疗效观察

目的:总结小儿疱疹性口炎内外联治的临床治疗效果。方法:对照组16例常规西医治疗,治疗组16例在对照组治疗基础上,用聚肌胞注射液外涂患处,有继发感染者使用抗生素治疗。结果:治疗组能明显缩短病程,有效改善临床症状和体征。结论:聚肌胞外涂配合常规治疗疱疹性口炎效果较好。