健康教育路径对自然分娩初产妇的影响

目的探讨健康教育路径对自然分娩初产妇的影响。方法选取2014年1月至2014年12月我院门诊建卡有自然分娩意愿的初产妇110例,随机分为对照组、实验组各55例,对照组产妇予以常规护理,实验组产妇在常规护理基础上予以健康教育路径指导,对比两组产妇的护理效果。结果在两组产妇的护理效果方面,实验组产妇对孕产期知识掌握、自我护理能力、新生儿护理能力、母乳喂养技能等方面知识的掌握水平以及护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对自然分娩初产妇,在常规护理基础上予以健康教育路径指导,能够显著改善孕产期知识掌握情况,能够提高自我护理能力及新生儿护理能力,能够更好掌握母乳喂养技能,提高产妇的护理满意度,临床上应当推广应用。

分娩球运动待产结合自主式屏气法在促进自然分娩中的临床应用

目的探讨分娩球运动待产与自主式屏气法联合对促进自然分娩的效果分析。方法选取200例初产妇作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各100例。研究组产妇第一产程应用分娩球运动待产,第二产程应用自主式屏气法分娩。对照组产妇第一产程应用传统方式分娩,第二产程应用自主式屏气法分娩。结果研究组和对照组的自然分娩率分别为90.0%、72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的满意度分别为92.0%、73.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第一产程时间、第二产程时间、屏气用力时长、产后2h出血量明显低于对照组,研究组先露下降速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用分娩球运动待产与自主式屏气法联合可以促进自然分娩,提高自然分娩率,缩短产程时间,提高产妇的护理满意度。

个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病患者血糖管理及产后糖脂代谢的影响

目的探讨个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖管理及产后糖脂代谢的影响。方法选择2019年1月1日至2021年1月1日在四川绵阳四〇四医院常规产检且收治入院分娩的500例GDM患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组250例。观察组给予积极的个体化医学营养疗法,对照组仅采用常规干预。对两组产妇血糖指标、糖脂代谢指标、糖脂代谢异常和新生儿并发症情况进行比较。结果干预后两组空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)水平显著低于干预前(t值为6.05~35.31,P<0.05),且干预后观察组FPG及2hPG水平显著低于对照组(t值分别为-4.87、-6.78,P<0.05)。产前,观察组和对照组FPG、2hPG、稳态模型胰岛β细胞功能(HOMA-B)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异均无统计学意义(t值为-0.91~0.77,P>0.05)。产后12周,观察组FPG、2hPG、TG、TC和LDL-C水平显著低于对照组(t值为-20.82~-5.91,P<0.05),HOMA-B和HDL-C水平显著高于对照组(t值分别为9.15、11.91,P<0.05),且观察组葡萄糖耐量受损、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症的发生率显著低于对照组(χ^(2)值为7.35~44.80,P<0.05)。产后1年,观察组FPG、2hPG、TG、TC和LDL-C水平显著低于对照组(t值为-25.02~-6.93,P<0.05),HOMA-B和HDL-C水平显著高于对照组(t值分别为14.54、11.89,P<0.05),且观察组空腹血糖调节受损、葡萄糖耐量受损、糖尿病、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症的发生率显著低于对照组(χ^(2)值为5.46~15.02,P<0.05)。观察组新生儿并发症总发生率为3.20%,显著低于对照组的15.20%(χ^(2)=21.55,P<0.05)。结论个体化医学营养疗法能够帮助妊娠期糖尿病患者控制血糖水平,并且有利于改善产后糖脂代谢,降低新生儿并发症风险,值得临床应用并推广。

星形孢菌素通过PI3K/Akt信号途径影响人宫颈癌细胞增殖与侵袭能力的研究

目的探讨蛋白激酶C(PKC)抑制剂星形孢菌素(STS)对人宫颈癌细胞增殖与侵袭能力的影响,并初步探讨其信号机制。方法培养人宫颈癌细胞Hela细胞株,建立STS组与空白对照组。采用MTT法观察各组细胞增殖能力,Transwell检测细胞侵袭能力,以Real-time PCR与Western Blot检测细胞PKCα、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)在mRNA水平与蛋白水平表达量以及对PI3K磷酸化的作用。结果 MTT实验中,0.5μmol/L STS组24 h后吸光度A值显著低于空白对照组,而增殖抑制率显著高于空白对照组(P<0.05);Transwell实验STS组穿越细胞数少于空白对照组[(77.3±9.4)个vs.(127.3±6.8)个],差异有统计学意义(P<0.05);Real-time PCR结果显示STS组PKCα、PI3K、Akt mRNA表达量分别为空白对照组的43.4%、65.8%、55.6%,差异有统计学意义(P<0.05);Western Blot检测STS组PKCα、PI3K、Akt、P-PI3K蛋白表达量为空白对照组的34.7%、38.8%、80.6%,75.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STS可以有效抑制人宫颈癌细胞Hela的增殖与侵袭能力,其机制可能与降低PKCα的表达后抑制了下游PI3K/Akt信号的激活有关。

中医针药联合5E康复管理模式对腹腔镜全子宫切除患者卵巢功能的影响

目的探究中医针药联合5E康复管理模式对腹腔镜全子宫切除患者卵巢功能的影响,方法选择腹腔镜全子宫切除术患者115例,按照入院顺序排序进行分组,分为对照组(57例)和观察组(58例)。2组术后均予中医针药治疗,观察组在此基础上增加"5E理念"综合康复护理。观察并比较2组手术情况及效果、性激素水平。结果观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05)。观察组性生活质量得分(FSFI),满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组黄体生成素水平(LH)、卵泡刺激素(FSH)、女性更年期综合征自我诊断评定表评分(Kupperman)均升高,观察组LH、FSH显著高于对照组(P<0.05),Kupperman评分无显著差异(P>0.05);2组雌二醇(E2)水平均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论中医针药联合基于"5E理念"的综合康复护理对腹腔镜全子宫切除术后患者卵巢功能恢复具有积极意义,可提高患者术后的生活质量。

盆底功能训练对老年宫颈癌术后尿潴留的影响分析

目的分析盆底功能训练对老年宫颈癌患者术后尿潴留的影响。方法选取绵阳四〇四医院2014年7月至2016年7月收治的116例老年宫颈癌患者为研究对象。按照随机数表法将入选患者分为观察组与对照组,每组各58例,所有患者均给予保持体位、留置尿管、会阴冲洗、膀胱功能训练等常规围术期对症支持治疗,观察组患者术前3天进行盆底功能训练。比较两组患者尿管留置时间、术后首次残余尿量及术后尿潴留和尿路感染发生率。结果观察组患者尿管留置时间显著短于对照组(P<0.05),术后首次残余尿量显著少于对照组(P<0.05),术后尿潴留发生率显著低于对照组(P<0.05),尿路感染发生率组间比较无显著差异(P>0.05)。观察组7例患者术后再次置入尿管,尿管留置时间为(3.28±0.41)天;对照组15例患者术后再次置入尿管,尿管留置时间为(5.50±0.55)天,观察组患者尿管再次置入后留置时间显著短于对照组(P<0.05)。结论盆底功能训练能够有效预防老年宫颈癌患者术后尿潴留的发生,对缩短患者恢复时间、提高其恢复质量均具有积极意义。

SPOCK1在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨睾丸蛋白聚糖1(SPOCK1)在宫颈癌中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测84例宫颈癌及正常宫颈组织中SPOCK1的表达,并分析SPOCK1与宫颈癌患者临床特征的关系。结果SPOCK1在宫颈癌组织中的阳性表达率为64.29%(54/84),明显高于正常宫颈组织中的4.76%(4/84),差异有统计学意义(P﹤0.01)。低分化、ⅠB~ⅡA期、有淋巴结转移宫颈癌患者的宫颈癌组织中SPOCK1阳性表达率分别明显高于高中分化、ⅠA期、无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论SPOCK1在宫颈癌组织中高表达,可作为判断宫颈癌发生发展及淋巴结转移的参考指标。

产科大出血如何输血

在医院的产科中,产后阴道大出血仍然是产后妇女死亡的主要病因。遵循病因诊疗,抗休克诊疗和急性大量输血治疗是用于治疗产科急性出血的最佳方案。应掌握大量输血的方案,合理正规的输血治疗,避免发生不良后果,减少子宫的切除率和病患的死亡率。

一对一协同家庭支持护理对初产妇产褥期知识及行为的影响

目的研究一对一协同家庭支持护理对初产妇产褥期知识及行为的影响。方法选择2013年1月—2014年5月在该院收治的产褥期初产妇300例,将产妇按随机数表法随机分为观察组和对照组,各150例。对照组产妇出院前进行常规的出院健康教育的宣教;观察组在此基础上实施一对一式协同家庭支持护理,定期对二组患者进行随访,观察二组初产妇的产褥期健康知识及生活行为情况。结果二组护理后健康促进生活方式评分较护理前均显著提高(P<0.05),护理后观察组较对照组的健康促进生活方式评分明显提高(P<0.05);护理1个月后,观察组初产妇产后一般知识、新生儿护理知识及母乳喂养知识评分与对照组相比较明显提高;护理1个月后,与对照组相比较,观察组初产妇遵医自我护理、婴儿护理和母乳喂养及社会角色转变评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一对一协同家庭支持护理可以提高初产妇产褥期的健康生活质量,促进产妇进行遵医自我护理、婴儿护理和母乳喂养及社会角色转变的行为。

妇科护理中常见的感染问题

院内感染是住院病人在医院内受到的感染,包括住院期间发生的感染,和住院内受到的出院后才发生的感染。安全的护理方式是指医院的护理工作人员在给予患者进行护理照料过程中对患者心理,身体或功能损害,障碍,缺陷甚至死亡,不超出相关法律及各项规章制度的规定允许的范畴。妇科病人有阴道流血和阴道分泌物这一特殊情况,在护理过程中发生感染的机率较高。