四川汶川5.12地震绵阳地区地震伤消化道症状特点分析

目的探讨地震伤患者伴随消化道症状的特点及治疗措施。方法观察地震伤618例,其中103例有消化道症状,经心理治疗及给予药物对症治疗。结果103例有消化道症状主要是上腹疼痛、饱胀不适、恶心、大便排出障碍、消化道出血。经心理治疗后,76例症状消失;27例经药物治疗,消化道症状在短期内消失。结论地震伤者伴有消化道症状以脊柱伤、伤势严重者、年龄偏大者占的比例大,大部分人经心理治疗可消除症状,少部分人需药物对症治疗,症状在短时间内缓解。

复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗胆囊手术后功能性消化不良临床观察

目的:观察复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗胆囊手术后并发功能性消化不良(FD)的效果及用药安全性。方法:选取2011年1月至2012年3月与我院行胆囊手术后并发功能性消化不良的患者112例,采用完全随机法将患者分为对照组(56例)与观察组(56例),对照组单用马来酸曲美布汀100mg,3次/d,饭前服用,观察组给予马来酸曲美布汀100mg,3次/d,饭前服用,并在此基础上于饭后加用复方阿嗪米特肠溶片100mg,3次/d,疗程均为4周,观察所有患者临床食欲不振、腹胀、嗳气和腹痛症状的改善情况,并对两组患者临床疗效进行比较。结果:两组患者治疗后比治疗前症状均有较好改善,且具有显著性差异(P<0.05),观察组临床改善情况与治疗组相比效果明显,有统计学意义(P<0.05),临床症状改善总有效率观察组(92.86%)明显高于对照组(76.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗胆囊手术后功能性消化不良的临床疗效较好,无明显不良反应,安全性高,能改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得在临床上推广和应用。

胃溃疡90例临床观察

目的:探讨90例胃溃疡患者的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析90例胃溃疡患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组临床症状改善明显优于对照组,观察组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾治疗胃溃疡临床疗效明显,值得临床推广应用。

健康教育在门诊老年高血压患者中的应用

目的探讨健康教育在门诊老年高血压患者中的应用效果。方法选取2010年4月至2011年4月,我院门诊收治的200例老年高血压患者,作为研究对象。将所有患者按照随机分组的原则分为对照组与观察组,对照组患者采用常规门诊药物及护理方法进行治疗,观察组患者对照组患者在治疗的基础上再予以系统的健康宣教。比较两组患者治疗3个月后的服药依从性、并发症发生率、血压控制情况。综合评价健康宣教在门诊老年高血压患者治疗中的作用。结果研究结果显示,两组患者治疗过程中的服药依从性、并发症发生率及治疗后的血压控制情况,观察组较对照组患者具有明显优势,P值均<0.05,均具有统计学意义。结论在进行常规门诊药物治疗的基础上,再对患者予以健康教育,可以使患者充分认识到日常生活习惯及严格按照医嘱服药的重要性,增强患者服药的依从性,从而提高患者血压控制效果,减少并发症的发生。

反流性食管炎的长程治疗临床观察

目的 探讨反流性食管炎愈合后的长程治疗方案。方法 5 2例经胃镜检查证实食管炎病损已愈合患者。分为两组 :A组 2 6例为维持治疗组 ,奥美拉唑 10mgqd ,连用 6个月后 ,改为病人出现烧心、反酸、胸痛等胃食管反流病 (GERD)症状时 ,临时服奥美拉唑 10mg ;B组 2 6例为按需治疗组 ,患者出现烧心、反酸、胸痛等GERD症状时即服奥美拉唑 10mg。根据每个患者出现烧心、反酸、胸痛等症状的频度分为 :无症状 ;症状每月发生 ;症状每周发生 ;症状每天发生。分别在治疗期间的第 1、2、4、6、9、12月随访。结果 第1个月每天有反流症状的A组 4人 ,占本组总例数的 17% ,B组 15人 ,占本组总例数的 71% ;两组持续有反流症状的 7人 ,均是年龄偏大、食管炎偏重的患者。结论 反流性食管炎愈合后的长程治疗方案的选择主要根据病人的病情、患者出现症状的频率等因素而定。反流性食管炎较重的患者 (Ⅱ、Ⅲ级 ) ,需维持治疗 ;反流性食管炎较轻者 (Ⅰ级 ) 。

CEA和CAl9－9联合检测对胃癌术后随访

目的：探讨血清CEA和CAl9-9联合检测对胃癌根治术后复发及(或)转移诊断的实用价值。方法：57例胃癌患者，在根治术后a1～5规定的时间内分别做血CEA及CAl9-9、胃镜、腹部B超、胸片等相关检查；血清CEA及(或)CAl9-9阳性者即做胃镜及(或)肠镜、腹部B超、胸片等相关检查或胃镜及腹部B超等检查提示复发或转移者、有腹部不适、大便性状改变、食欲下降、体重减轻等症状即做血清CEA及CAl9-9检查。血清CEA、CAl9-9检测采用美国雅培快速酶免发光分析仪。结果：有34例被证明有复发及转移，其中CEA阳性率38．2％，CA19-9阳性率52．9％，CEA及CAl9-9合并阳性率为73．5％，单项检测阳性率与联合检测的阳性率比较有统计学意义(P<0．01)。结论：血清CEA和CAl9-9联合检测可将单项检测的阳性率从50％左右提高到73．5％，联合检测与单项检测比较，有统计学意义。因此血清CEA及CAl9-9联合检测对胃癌术后监控、及时治疗可起重要作用，有一定的实用价值。

洛赛克治疗老年人食管溃疡疗效观察

1995—06／2000—06我院对27例老年人食管溃疡患者分别用洛赛克、雷尼替丁治疗，现报告如下。

中年人非糜烂性胃食道反流病的影响因素分析

目的分析中年人非糜烂性胃食道反流病患者的影响因素,以预防该疾病的发生。方法分别观察了118例患者的性别、体重指数、进食种类等与症状的关系及本组患者的反流方式。结果女性患者比男性患者高,习惯进食刺激性食物的(如浓茶、咖啡、辣椒、油炸食物等)患者比间断进食刺激性食物者高,体重指数超标患者比体重指数正常者高。进食后即有反流症状者115例,占95%。结论中年女性内分泌功能紊乱,增加了反流症状。刺激性大、高脂食物对食管下段括约肌压力及胃排空的影响,使反流症状加重。体重指数超标使腹压增高并加重反流,反流方式以餐后为主。对患者进行心理干预及健康生活指导,可有效预防此类症状的发生。