县级医院在地震重灾后的护理应急管理

目的为基层医疗机构在面临大型灾难救护时的护理管理提供参考依据。方法回顾我院在5．12特大地震伤员的院内急救护理管理过程。结果未发生护理差错和纠纷，保障了医疗秩序，获得了病人及家属的认可。强化了信息管理，及时将伤病员信息上报，为民众寻亲和政府数据统计提供了有力保障。结论护理应急管理是护理管理的重点，管理者在应急状态下更应体现管理的职能，在应急状态下护理安全管理不能松懈，作为管理者应具有前瞻性。

循证护理对手术室患者手术认知及术中不良反应的影响

目的探讨循证护理对手术患者手术认知及术中不良反应的影响。方法将100例择期手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较2组的手术认知情况、遵医行为、术中不良反应及术后满意度。结果观察组在手术流程、术前准备、注意事项、麻醉方法等手术认知等方面的得分显著高于对照组,遵医行为显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中低温、呼吸抑制、心律失常等不良反应显著少于对照组,术后护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够提高手术室患者的手术认知,减少术中不良反应,改善护理满意度。

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床分析

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床效果。方法:神经外科手术治疗患者44例,随机分成对照组和观察组各22例,两组均行静脉复合麻醉,观察组应用舒芬太尼麻醉,对照组应用芬太尼麻醉。结果:两组在麻醉诱导前SBP、DBP、HR的比较差异无显著性(P>0.05),两组在麻醉诱导时最低值、人工气腹后最高值、拔管时最高值HR、DBP、SBP比麻醉后比较均显著降低(P<0.05);观察组术后清醒和气管拔管时间比对照组明显缩短,二者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:舒芬太尼在神经外科麻醉中具有很好的临床应用价值。

茵栀黄口服液用于新生儿黄疸83例临床分析

目的:探讨茵栀黄口服液用于新生儿黄疸治疗的临床效果分析。方法:收治新生儿黄疸患者160例,随机分为两组,对照组77例和观察组83例,使其有可比性。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予茵栀黄口服液口服治疗。对两组治疗效果进行评价,对两组治疗前后胆红素水平进行监测。结果:观察组治疗显效率及总有效率分别为69.88%和91.57%,明显高于对照组46.75%和75.32%的比例;观察组自治疗1天起其胆红素水平即明显低于治疗前;自治疗第3天起对照组胆红素水平开始明显高于治疗前,且观察组明显低于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿黄疸患者加用茵栀黄口服液进行治疗可有效缩短病程,增加疗效,是一种简单而有效的治疗方式。

脊柱结核的螺旋CT诊断

脊柱结核在我国是一种常见的慢性疾病，在晚期它常严重影响患者生活质量和生命安全。笔者收集了１８例经手术病理证实的脊柱结核，并结合文献，着重分析了脊柱结核的ＣＴ特点及螺旋ＣＴ扫描的优点。１材料与方法１．１临床资料收集华西医科大学附一院骨科１９９６年８月～...

加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理

目的:观察加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理情况。方法:老年尿路感染患者96例根据是否实施护理干预措施随机分成干预组和对照组各48例,两组均口服加替沙星,每次0.4g,每日1次,疗程14d,比较两组的疗效及护理干预情况。结果:护理干预组的应用加替沙星之后的总有效率明显高于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后的并发症少;住院时间少;对护理人员的满意度高(P<0.05)。结论:在应用加替沙星治疗老年尿路感染的同时进行一系列针对性护理,提高了临床疗效。

护理绩效垂直管理模式在提高儿科护士满意度中的效果评价

护理绩效垂直管理模式是从垂直管理和绩效管理的角度来定义的护理管理模式。通过实施护理垂直管理，构建以主管院长、护理部、科护士长、护士长为主线的垂直管理模式，是将护理人、财、物与责、权、利相统一的护理垂直管理体系，并形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构，可最大限度地调动护理人员的积极性，提高工作效率，有利于护理质量的监督与管理，促进护理学科建设和整体发展。

双管喉罩置入通气应用于高血压手术患者的临床观察

目的:探讨双管喉罩植入通气全身麻醉在高血压患者手术中的血液动力学变化情况。方法:应用喉罩全身麻醉高血压手术患者56例,随机分成对照组和观察组各28例,对照组采用气管插管麻醉,观察组采用双管喉罩麻醉。结果:对照组入手术室后、诱导后插管前、麻醉插管后、手术结束时、导管拔管后血压、心率变化较为显著,观察组在置喉罩期和拔罩期的血压、心率无明显变化(P>0.05),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:高血压患者手术应用双管喉罩通气,整个手术过程,患者血压、心率稳定,操作简单,安全可靠。

2种方法治疗急性牙髓炎的长期疗效对比研究

目的比较在急性牙髓炎患者中采用一次性根充法与分次根充法治疗的长期效果。方法选取2011年9月至2012年9月该院口腔科收治的急性牙髓炎患者80例,按照随机数字分表法分成观察组与对照组,每组各40例,分别给予一次性根充法与分次根充法治疗,比较两组患者治疗1周后的疼痛情况及治疗2年后的临床疗效。结果观察组治疗1周后的疼痛评定优良率为10.00%,略高于对照组患者的8.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2年后的成功率为94.00%,显著高于对照组患者的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一次性根充法治疗急性牙髓炎患者,比分次根充法的长期疗效更显著,操作简便,值得进一步推广。

直肠癌26例诊断分析

直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，近年来发病率有增加的趋势，但早期症状易被忽视，多数病人在确诊时已是晚期。本文通过对26例直肠癌病人的诊断分析，探讨直肠癌的早期诊断方法。

翼状胬肉侵入角膜长度同屈光不正的相关性研究

目的分析翼状胬肉侵入角膜内不同长度与角膜屈光不正的相关性。方法选择初发翼状胬肉患者60例（72眼）,按照胬肉侵入角膜的程度分为≤3.0mm组、〉3.0~4.5mm组及〉4.5mm组,所有患者均采用胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较手术前翼状胬肉侵入角膜内不同程度与屈光状态的相关性及手术前后屈光状态的改变情况。结果术前患者的平均视力为0.52±0.05,平均散光度为（2.03±0.34）D,平均屈光度为（2.22±0.42）D。三组间的平均视力、平均散光度及平均屈光度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后各组的平均视力、散光度、屈光度与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胬肉侵入角膜部分越多,对其屈光状态的影响越大,手术治疗显著改善角膜散光,提高患者视力。

环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法 60例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷冻干粉针静脉滴注,14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的总有效率83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿显效病例临床指标恢复时间治疗组明显快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎疗效好,恢复时间快。

手术治疗良性前列腺增生症并发逼尿肌乏力的疗效观察

目的探讨手术治疗前列腺增生症并发逼尿肌乏力患者的临床疗效。方法选取良性前列腺增生症并发适尿肌乏力患者19例，行经尿道前列腺电切术和膀胱造瘘术。结果术后最大尿流量显著高于术前，残余尿液量低于术前（P〈0．05）。结论良性前列腺增生症并发逼尿肌乏力患者采取手术治疗，可以提高最大尿流量，减少残余尿流量，值得临床推广。

综合治疗中风后遗症的临床观察

将57例中风后遗症患者随机分为治疗组31例,进行综合治疗,包括穴位注射、针刺点穴按摩、心理诱导法。对照组26例,采用传统的针灸疗法,根据肌力检测法对患者入院时躯体、上下肢的运动功能进行评定,并与治疗后的运动功能进行比较。结果显示:治疗组的患者肢体功能恢复明显优于对照组(P＜0．01)。综合治疗法对于提高疗效、缩短病程、降低致残率有重要意义。

牵引下屈髋屈膝托骶法加电针治疗腰骶角过大致腰腿痛30例

腰骶角过大（腰椎前凸）是引起腰腿痛原因之一，女性多见。在正常情况下第一骶椎上缘平面和水平线所形成的角度，不应超过34^。，34^。-60^。即为腰骶角增大，达到60^。～70^。者称水平骶椎。腰骶角增大者，腰椎生理前突增加、腰椎负重线后移，长久这样，椎间盘周围韧带及关节突间关节发生劳损，引起腰腿痛。我科采用牵引下屈髋屈膝托骶法加电针治疗本病30例，取得较好疗效，现报道如下。

中药坐浴对肛瘘术后创面愈合的影响

目的:探讨中药坐浴在术后肛瘘中的治疗效果。方法:将150例肛瘘手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组术后常规抗生素+换药治疗,观察组在对照组的基础上采用中药坐浴,比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率高于对照组,疼痛程度低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组术后创面愈合时间、水肿消失时间、创面渗出消失时间少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药坐浴促进肛瘘患者术后创面愈合,提高治疗效果。

老年慢性阻塞性肺疾病肠外营养支持治疗1例的临床观察

1临床资料 患者，女，85岁，居民，，因“反复咳、痰、喘8年，复发加重2天”于2015年01月04日收入本院呼吸内科住院治疗。此次入院前分别于2014-11-12；2014-12-07因慢阻肺急性发作在本院呼吸科住院治疗。此次患病除咳嗽、咳白色泡沫痰、气紧、喘促等不适外，诉不欲进食，精神及睡眠极差。查体：神志清楚，慢性病容，面色晦暗，口唇轻度发绀，颈静脉充盈，桶状胸，叩过清音，双肺呼吸音降低，闻及少许湿呜音。

探讨研究急诊内科老年急性腹痛的临床诊治

目的探讨研究内科急诊老年急性腹痛患者临床诊治分析。方法随机选取因急性腹痛就诊于我院急诊内科进行治疗的患者300例为研究对象,随机分为实验组120例老年患者(年龄≥60岁),对照组中青年组(年龄≤50岁)180例患者,观察记录两组患者疾病分类特点及诊治情况,并对结果进行统计学分析。结果实验组患者中多数患者为泌尿系统疾病发病率最高,其次是消化系统疾病,而青年组患者中消化系统疾病的发病率最高;实验组循环系统疾病发病率为11.7%,明显高于对照组循环系统的发病率3.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率88.3%,明显低于对照组95.0%;实验组误诊漏诊率为6.7%,明显高于对照组0.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性腹痛具有发病原因复杂,病情不典型,不易诊断,极容易误诊漏诊,治疗效果及预后情况相对较差的特点,诊治是应结合症状体征和现代化检查手段,全面分析考虑,注意用药安全。

腹腔镜胆囊切除术中转开腹13例临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及降低开腹率的对策。方法回顾性分析我院2009年1月至2012年2月实施523例腹腔镜胆囊切除术中13例中转开腹的临床资料。结果 13例中转开腹均治愈,无并发症。结论熟悉腹腔镜的操作技术,正确处理胆囊三角可降低开腹率。

胃复安致成人椎体外系反应两例的护理体会

胃复安又名甲氧氯普胺、灭吐灵，主要抑制延髓催吐化学感受区，有较强的止吐作用，并促进胃及十二指肠蠕动，加速胃排空。胃复安为纹状体的多巴胺拮抗剂，在纹状体内多巴胺和乙酰胆碱互相拮抗，前者起到神经细胞抑制作用，后者则可引起兴奋作用。