社区妇女围绝经期综合征患病与治疗现状

[目的]探讨科学城社区围绝经期综合征患病及治疗现状。[方法]问卷调查科学城社区40～65岁围绝经期妇女1 213名。[结果]有围绝经期综合征者902例,患病率74.4%。普通职工、对工作环境不满意、有过精神创伤、夫妻关系不和睦是发生围绝经期综合征的危险因素。按Kuppemans’评分结果需要治疗者133例,其中47例曾经或正在接受治疗,治疗率35.3%,而经过专科检查曾经或正在接受激素替代治疗者8例,治疗率6.0%。高文化程度、低家庭人均月收入是影响治疗的危险因素。[结论]科学城社区妇女围绝经期综合征患病率高,治疗率低,应引起有关部门关注。

孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响

目的:探讨孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响。方法:对近2年来我院产检并分娩的447例初产妇的妊娠初期体重指数、妊娠37周后体重指数及其新生儿体重,应用Logistic回归分析评估其与巨大儿的关系。结果:496例产妇中,共有447例用于分析,检出巨大儿56例,检出率为12.5%。与非巨大儿母亲孕期体重指数增量>6者的构成比(90/391,23.0%)相比,巨大儿母亲孕期体重指数增量>6者的构成比(43/56,76.8%)较高(P<0.01)。Logistic回归分析显示,孕期体重指数增量>6是巨大儿的危险因素(RR=11.016,95%CI为5.650～21.477,P<0.01),而年龄和孕次对巨大儿发生率的影响不明显。结论:初产妇孕期体重指数增量>6与巨大儿有关。

腹腔镜手术在妇科的临床应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用体会。方法回顾分析2003年1月至2004年12月34例电视腹腔镜妇科手术情况及因相同手术指征行开腹手术20例。结果54例手术均顺利完成。腹腔镜手术组术中出血、术后输液日数、住院日数、术后发热率均明显低于开腹手术组(P<0.01)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快、住院日短等优点。

产后出血的预防及处理原则

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量达到或超过500mL。产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1]。产后出血发病突然,来势凶险,如抢救处理不当,休克时间过长可导致产后出血性休克从而危及产妇生命。成功地控制产后出血,降低其发病率和死亡率的关键在于及早预防和制定正确的治疗及护理方案,确保孕产妇的生命安全。

三种人工流产镇痛方法的临床效果观察

目的 :探讨芬太尼 ,氯胺酮 ,芬太尼 +双异丙酚分别用于人工流产时的镇痛效果和副作用。方法 :选择门诊自愿要求人工流产而无禁忌证者共 4 5 0例。随机分为芬太尼组 (15 0例 )、氯胺酮组 (15 0例 )、芬太尼 +双异丙酚组 (15 0例 )。分别监测注药前、注药后 2min、手术结束时受术者血压、心率、呼吸 ,评价镇痛效果、阴道出血情况以及副作用。结果 :芬太尼组镇痛效果明显低于氯胺酮组和芬太尼 +双异丙酚组 (P <0 .0 1) ,氯胺酮组和芬太尼 +双异丙酚组相比 ,其镇痛效果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。芬太尼组、氯胺酮组注药前后受术者的血压、心率、呼吸无显著性差异 (P>0 .0 5 )。芬太尼 +双异丙酚组注药后 2min患者呼吸频率慢于注药前 (P <0 .0 5 )。阴道出血 ,3组无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;恶心呕吐与人工流产综合征 ,芬太尼组、氯胺酮组发生率明显高于芬太尼 +双异丙酚组 (P <0 .0 1)。结论 :芬太尼 +双异丙酚起效快、苏醒快 ,镇痛效果明显 ,副反应小 ,是一种比较理想的人工流产镇痛方法。

两种剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响

目的：观察剖宫产术中胎盘人工剥离和胎盘自然剥离的出血情况。方法：选择1200例剖宫产产妇随机分为两组，胎盘人工剥离组600例，胎盘自然剥600例，两组产妇的一般情况如平均年龄、孕周、产次、新生儿体重条件无明显差异。观察两组出血量。结果：胎盘人工剥离组，术中出出血467.2±69.1ml盘自然剥离，术中出血210．5±46．9ml。两组比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：剖宫产术中胎盘自然剥离能明显降低剖宫产术中出血。