2018-2020年四川遂宁市中心医院细菌耐药性监测

目的了解四川遂宁市中心医院2018-2020年临床分离菌的分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》第4版进行细菌分离鉴定,药敏试验采用VITEK 2-Compact或纸片扩散法。折点判读参照CLSI 2020年版,使用WHONET 5.6软件进行结果分析。结果 2018-2020年共收集临床非重复菌株10 942株,其中革兰阳性菌占25.7%,革兰阴性菌占74.3%。呼吸道标本占比最高(57.7%),其次为尿液(20.6%)、血液(10.5%)。分离细菌占比前5位的分别为:大肠埃希菌(23.7%),克雷伯菌属(18.9%),金黄色葡萄球菌(11.8%),铜绿假单胞菌(10.4%)和不动杆菌属(5.2%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为35.1%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为80.5%。葡萄球菌中甲氧西林耐药株对大多数药物的耐药率均高于敏感株。未检出万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。肠球菌属中屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌,未检出万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌属。肺炎链球菌均为非脑脊液分离株,其中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)占4.5%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)占比分别为55.5%和15.2%。碳青霉烯类耐药大肠埃希菌检出率为0.8%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌检出率为2.1%。鲍曼不动杆菌除对甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑、头孢哌酮-舒巴坦和左氧氟沙星耐药率为28.9%、10.6%和37.9%外,对其他抗菌药物耐药率均在40%以上。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为12.3%。结论对于细菌耐药率呈不断升高的趋势,临床微生物应加强细菌耐药监测,为临床合理使用抗菌药物提供依据。

四川遂宁地区表观健康老年人群血细胞分析参考区间的适宜性验证

目的验证《中国老年健康人群血常规检测结果多中心调查》文中表7提供的中国老年健康人群血细胞分析参考区间是否适用于遂宁地区的表观健康老年人群。方法参照行业标准WS/T402-2012、WS/T405-2012及其他文献制定纳入标准及排除标准,从遂宁市中心医院体检人群中共募集1023例60~79岁的老年表观健康个体,按性别和年龄段分为4个亚组,验证各亚组血细胞分析检测结果落在参考区间范围内的比率(符合率)是否≥90%。符合率≥90%则表示参考区间验证通过;验证未通过或未提供参考区间时,则以非参数方法建立其参考区间(P_(2.5)~P_(97.5))。结果各亚组红细胞及白细胞相关参数的检测结果均90%以上落在《中国老年健康人群血常规检测结果多中心调查》文中表7提供的参考区间范围内,参考区间验证通过;而男性70~79岁年龄段血小板计数(PLT)的检测结果仅83.41%落在参考区间范围内,其符合率<90%,参考区间验证未通过。遂宁地区老年表观健康人群红细胞体积分布宽度-变异系数(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度-标准差(RDW-SD)、PLT、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板大细胞比率(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)的参考区间依次为:40.3~52.6fL、11.9%~15.1%、(96~284)×10^(9)/L、10.8~23.5fL、23.3%~60.8%、0.12%~0.32%、9.7~14.6fL。遂宁地区老年表观健康人群PLT的参考区间与成都地区较一致,而与北京、上海等地区存在一定的差异。结论《中国老年健康人群血常规检测结果多中心调查》文中表7提供的中国老年健康人群血细胞分析参考区间除PLT外均适用于遂宁地区的表观健康老年人群,且不同地区PLT的参考区间均存在一定的差异,各实验室在验证该参考区间时,应重点关注PLT参考区间的适宜性。

基于GIS的川中丘陵区干旱风险区划研究——以四川遂宁市为例

以遂宁市所辖船山、射洪、蓬溪3个站点及周边市县共17个气象台站1959—2010年的逐日气温、降水资料以及地方经济、人口、耕地以及近10年的灾情普查等资料为基础,分析对旱灾形成有影响的气候、地理及社会经济因素,运用加权综合法与风险指数法建立相关评估模型,利用GIS完成区划图的制作。区划结果表明：遂宁地区的干旱灾害风险度指数在0.42~1.24之间,市内干旱风险呈现北高南低的特点,干旱风险较高的区域主要集中在射洪大部、蓬溪中部—船山东部2个区域,干旱风险较低的地区主要集中在涪江、郪江、琼江、芝溪河、梓江以及赤城湖等主要江河、水库周边。根据评估结果及遂宁实际,提出3条抗旱减灾对策建议,以期为丘陵地区进一步提升抗旱减灾能力提供有益的参考。

四川遂宁地区表观健康成年人群外周血NLR参考区间的建立

目的:建立四川遂宁地区表观健康成年人群外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的参考区间。方法:选择3882例20~79岁的表观健康成年人作为研究对象,其中男1981例,女1901例,分别按年龄段分为5组。采用XN9000血液分析仪配套检测系统进行外周血全血细胞计数,计算其NLR水平。以非参数法(P2.5~P97.5)建立该地区表观健康成年人群外周血NLR的参考区间。结果:按性别和年龄段分组后,各组Lg(NLR)水平均呈正态分布(P>0.05)。Z检验显示各组Z<Z※,不需按性别分组建立参考区间;按年龄段分组,20~29岁组、30~39岁组、50~59岁组分别与40~49岁组差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组间差异均无统计学意义(P>0.05),可以合并数据。数据合并后,按年龄段分组建立参考区间:20~39岁为0.83~3.35;40~49岁为0.87~3.41;50~79岁为0.83~3.72。结论:初步建立了遂宁地区健康成年人群NLR的参考区间,可为遂宁地区临床医生的诊疗提供一定的指导。

四川遂宁地区呼吸道主要分离菌分布和耐药性监测

目的对2018年1月1日至2020年12月31日遂宁市中心医院临床送检标本分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌分布和耐药性变化进行统计分析,以期为临床治疗及合理选择抗菌药物提供依据。方法采用全自动仪器法和K-B法对临床分离的773株非重复菌株进行药敏试验。并按照美国临床和实验室标准化协会推荐的药敏试验方法进行药敏折点判读。结果773株分离株中出流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌分别为357株、355株、61株。女性、男性流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。女性肺炎链球菌检出率(64.8%)高于男性的35.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。未成年人(<18岁)流感嗜血杆菌和肺炎链球菌检出率均高于成年人(≥18岁),卡他莫拉菌检出率低于成年人,差异均有统计学意义(P<0.05)。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌春季分布比例分别为25.5%和31.1%、冬季分别为63.6%和37.7%,均高于夏季的5.6%和4.9%、秋季的5.3%和26.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺炎链球菌秋季分布比例为27.0%、冬季分布比例为37.7%,均高于春季的23.1%和夏季的12.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑均具有较高的耐药性,流感嗜血杆菌对氯霉素、四环素耐药率均低于10%,卡他莫拉菌对所测抗菌药物均保持较高敏感性。357株流感嗜血杆菌中未成年人、成年人分别检测出β内酰胺酶阳性株171、18株,阳性率分别为53.6%、47.4%。61株卡他莫拉菌中未成年人、成年人分别检测出β内酰胺酶阳性株17、30株,阳性率分别为73.9%、78.9%。结论该地区治疗流感嗜血杆菌感染不能以氨苄西林、磺胺类药物为首选药物;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、甲氧苄啶磺胺甲唑敏感性较低;临床经验治疗时应考虑该地区病原体的特殊性,积极送检标本培养,以减少耐药菌的产生。

四川遂宁地区学龄前儿童全血锌参考值范围调查

目的探讨四川遂宁地区学龄前儿童全血锌参考值范围。方法采用BH5300s原子吸收光谱法测定9 032例(男4 331例,女4 701例)在遂宁市中心医院进行锌含量检测的学龄前儿童(0~6岁),并对数据进行统计学分析处理。结果四川省遂宁地区学龄前儿童全血锌量元素的正常参考值范围是34.13~108.10μmol/L。结论本研究建立的学龄前儿童锌参考值范围与厂商提供的参考值范围有一定差距,但体现了本地区的实际学龄前儿童锌参考值范围,为本地学龄前儿童锌缺乏的临床诊断提供参考依据。

四川遂宁地区健康成人血浆无机磷参考区间的调查

目的:调查四川遂宁地区健康成人血浆无机磷的浓度水平。方法:检测我院6729例体检健康成人血浆中无机磷的浓度水平,验证其检测结果落在行业标准WS/T 404.6-2015血清参考区间范围内的比率是否≥90%,并以非参数法建立其血浆参考区间。结果:遂宁地区健康成人血浆无机磷的浓度水平呈偏态分布(P<0.01),男性与女性在各年龄段差异均有统计学意义(P<0.01)。行业标准中的血清参考区间验证女性均通过、男性未通过。遂宁地区健康成人从血浆无机磷的参考区间:男性20~29岁为0.82~1.39 mmol/L、30~39岁为0.77~1.35 mmol/L、40~59岁为0.73~1.29 mmol/L、60~79岁为0.70~1.26 mmol/L;女性20~29岁为0.91~1.42 mmol/L、30~39岁为0.84~1.37 mmol/L、40~49岁为0.83~1.35 mmol/L、50~79岁为0.91~1.41 mmol/L。结论:遂宁地区健康成人血浆无机磷参考区间不能直接引用行业标准中的血清参考区间,各实验室使用血浆样品进行无机磷检测时,宜对血清参考区间进行转换或自建参考区间。

四川遂宁:打造“四有”河长制

四川省遂宁市沿江而建、因江而兴,生态是其优势,绿色是其本底。全面推行河长制以来,遂宁市坚持高位推动,完善责任体系,健全工作机制,河长制工作“有效、有为、有实、有力”,取得阶段性成效。建章立制“有效”,全面建设“生态遂宁”建立“市、县、乡、村”四级河长体系,各级河长各司其职、相互配合,全覆盖压实责任、全方位推进工作,琼江、郪江、芝溪河水质由Ⅴ类、劣Ⅴ类提升到Ⅲ类,实现全市国考断面、县级及以上集中式饮用水水源地水质稳定达标。

四川遂宁番茄大棚春极早栽培技术

导读：四川遂宁市成功探索了番茄大棚春极早栽培技术,此技术栽培的番茄上市比传统模式栽培提前20天左右,不仅增加了春淡期间蔬菜花色品种,而且取得了较好经济效益。此技术关键是要选早中熟、耐贮运、耐弱光、耐低温、抗病的无限生长型品种,高度重视一、二台果的保花保果措施,一般在11月上中旬播种,翌年4~6月收获。

四川遂宁地区不同亚型肠易激综合征患者精神心理、睡眠质量及生活质量差异性分析

目的 探讨四川遂宁地区不同亚型肠易激综合征(IBS)患者精神心理、睡眠及生活质量的差异性。方法 将540例IBS患者分成腹泻型IBS(IBS-D)组225例、便秘型IBS(IBS-C)组180例和混合型(IBS-M)组135例,比较3组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、健康调查简表的评分。结果 IBS-M组患者HAMA及HAMD总评分,焦虑各维度评分、焦虑率、抑郁率及睡眠障碍率均低于其他两组(均P<0.05),生理功能、情感职能、活力、精神健康、社会功能、总体健康方面等生活质量评分高于其他两组(均P<0.05)。结论 四川遂宁地区IBS患者存在一定的心理睡眠障碍,与IBS-M型患者相比,IBS-D、IBS-C患者焦虑抑郁评分及睡眠障碍率更高,生活质量更差。

传统文化在区域教育发展中的有效融合——以四川遂宁为例

遂宁有巴蜀乃至全国都颇有特色的九宗书院文化,初唐诗人陈子昂和蓬溪书法的诗书文化等传统文化。遂宁传统文化与遂宁现代教育的深度融合,使遂宁传统文化更有效地贯穿在遂宁现代教育过程之中,构建一种适合遂宁教育的基本模式,激发遂宁教育的活力,创新遂宁教育的内容,实现遂宁传统文化的现代复兴,提升遂宁教育创新能力。

四川遂宁市小型水库成功应对“2013.6.30”超标准洪水

小型水库按照设计规范,能够抗击设计标准内的洪水。遂宁市小型水库在遭遇超标准洪水时,果断采取措施,成功应对洪水,做到了"标准内洪水不溃坝,超标准洪水不死人",最大程度降低灾害损失。总结了遂宁市小型水库"小灾宜抗,大灾宜避"的水库度汛经验。

四川遂宁市明月河水污染治理实践与研究

明月河为涪江右岸的一级支流,发源于四川省遂宁市经济技术开发区西宁乡柴家沟,自西向东穿过遂宁市主城区,于吴家洲汇入涪江。近年来,明月河水质污染、水环境和生态环境日趋恶化,严重影响了附近居民的生活。通过对明月河主要污染状况和原因的分析,提出了明月河整治中运用工程措施治理水污染的途径,并对治理效果进行了综合评价,为其他地区生态化城市建设提供参考。

四川遂宁产学研合作服务经济发展的对策探讨

在对当地产学研合作现状进行调查和分析的基础上，针对产学研合作中存在的政府引导作用不足、产学研的合作模式与产业技术创新的需要差距、产学研领军人才和创新团队缺乏等问题提出了相应的对策思考。

四川遂宁市安居区动物卫生监督量化管理体系建设

为有效实施动物卫生监督,四川省遂宁市安居区积极探索动物卫生监督量化管理体系建设,在管理体系建设和运行规范监督中取得了成效,发现了问题,明确了发展方向。

农业问题的持续累积对农产品供求的影响——基于对四川遂宁市的调查与思考

农业问题的持续累积,长期得不到解决,其负效应开始显现,并进一步影响到农产品的供求上。作者通过实地调查,反映出农村长期存在的"老问题",并提出对策建议。

国网四川遂宁供电公司电杆多功能检测仪受好评

由国网四川遂宁供电公司员工自创并经过两次修改升级后的“小精益微创新”项目——电杆多功能检测仪，具有测量电杆埋深尺寸、电杆倾斜度、横担水平度以及长度测量等多种功能。在基层日常工作的实际运用中，电杆多功能检测仪以其外观精细、功能齐备、标示标注醒目和操作方便、简单、实用等特点深受基层员工的青睐。

四川遂宁市48家企业公开承诺诚信经营

2005年1月8日，四川省遂宁市48家饲料、兽药生产企业为了保证饲料和兽药安全，保障消费者身体健康，维护饲料、兽药行业的整体利益，向社会公开承诺：严格遵守饲料、兽药管理的法律法规；不制假、不售假，严格按照标准和配方组织生产，严把产品质量关，坚决杜绝“无证无标无号”生产行为；切实保证饲料兽药安全，绝不在产品中添加和使用瘦肉精等违禁药物和其他违禁添加物，

四川遂宁:以实干实效奋力交出高质量发展的“财政答卷”

2023年以来,四川省遂宁市财政局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,精准聚焦遂宁市“建设成渝中部现代化建设示范市和锂电之都”的发展定位,全力以赴拼经济、搞建设,着力推动积极的财政政策加力提效,加强财政资源统筹,增强财政保障能力,在服务国家发展大局、深化财政改革等方面精准发力,奋力交出高质量发展的“财政答卷”。

四川遂宁:“四聚焦”织密织牢民生保障网

四川省遂宁市财政局紧盯群众急难愁盼,持续加强资金保障,织密织牢民生保障网,切实保障和改善民生,全力支持各项民生政策落地见效。聚焦重点群体。2023年统筹安排财政资金6.59亿元,兜牢困难群众基本生活底线。加强对重点群体的兜底帮扶,累计拨付困难残疾人生活补贴、重度残疾人护理补贴4464万元。