甲状腺大部切除术临床疗效分析

目的:探讨甲状腺大部切除术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方法:回顾性分析2005～2007年间收治的120例甲状腺疾病患者术后的临床资料。结果:原发性甲状腺功能亢进症43例、弥漫性甲状腺肿10例、结节性甲状腺肿52例、甲状腺瘤15例患者,术后病情均减轻,其中4例患者出现并发症,占总体的3.3%,1例患者喉返神经损伤,2例患者暂时甲状腺功能低下,甲状腺断面线结脱落引发再出血2次手术2例,且术后的两年间,无病情复发。结论:采用甲状腺大部切除术来治疗良性甲状腺疾病,能明显减轻手术损伤,缩短手术时间,降低并发症的发生率,治疗效果好,提高术后主观满意度,是临床治疗良性甲状腺疾病的理想方法。

61例胆管再手术病因及治疗分析

目的探讨胆管再手术的发病原因及治疗方法,以期减少胆管再手术率。方法收集遂宁市川中石油医院从2005年1月至2008年12月胆管手术165例患者进行分析,对61例在再术患者临场资料进行分析。结果胆管再手术病因复杂,以肝胆管结石复发和结石残留居多,经治疗痊愈58例,死亡3例,治愈率95.1%。结论根据发病原因采取综合治疗措施,减少残余结石,合理选择手术方式是减少胆管再手术及并发症的关键。

72例胆囊癌手术方式的选择及其生存期的临床分析

目的探讨胆囊癌手术方式的选择及其生存期的临床分析。方法回顾性分析我院2002年1月～2009年2月行手术治疗胆囊癌共72例临床资料。结果不同分期病例所行术式不同,其生存期也不同;且术后出现各种并发症共25例,以扩大根治性切除术的并发症发生率最高,为44%(11/25)。结论早期手术仍是提高胆囊癌5年生存率的首选方法,早期诊断并予以手术,特别是根治性手术是提高胆囊癌疗效的关键。

结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜处理30例

目的探讨结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜处理体会及术中并发症的预防措施。方法2007年11月末至今,我院经腹腔镜处理30例结石嵌顿性胆囊炎。结果手术时间50～150(70±28)min。术后住院时间5～30d,平均住院时间10.6d。无死亡病例。术后发生胆漏2例,胆总管损伤1例。全部均好转出院。结论LC具有创伤小、痛苦小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,已被广泛应用于临床,对结石嵌顿性胆囊炎应根据镜下观察胆囊及周围结构情况适当选择是否行LC术。

无张力疝修复术87例临床观察

目的:分析无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:174例腹股沟疝的病随机分为无张力疝修补术组(观察组)87例,传统疝修补术87例(对照组),观察两组病人手术时间、住院时间、术后下床活动时间、及止痛剂使用率、切口感染率、尿潴留发生率、术后病情复发率。结果:经t检验两组病人在手术时间、平均住院天数、术后下床活动时间等差异有显著性(P<0.05)。两组止痛药物应用率并发症及复发率差异有显著性(P<0.05)。结论:无张力疝修补具有操作简单,创伤少、恢复快、复发率低的优点。

腹腔镜辅助近端胃根治性切除术的疗效

1997年Goh等首次将腹腔镜胃癌D2根治术应用于治疗进展期胃癌。该术式逐渐在临床开展，但多以远端胃切除为主。本研究回顾性分析2009年5月至2012年3月四川省遂宁市中心医院收治的18例进展期胃癌患者的临床资料，探讨腹腔镜辅助下近端胃根治性切除术的疗效。