公立医院实施财务精细化管理之我见

随着我国综合国力的提升以及社会经济的快速发展,我国的医疗卫生事业也得以迅速发展.公立医院随着规模逐渐扩张,但因为这种粗放式的扩张也造成管理是粗放式的,而这其中又以财务管理作为突出的缺陷.同样地随着经济的发展越来越多的私立医院如雨后春笋般涌现出来,大量的私立医院占据相当大一部分的医疗市场,因此,公立医院要想有更好的发展就要同私立医院进行竞争,用时要与私立医院竞争客户资源,要想在竞争中获得胜利,在市场中占据更大的份额就需要公立医院在财务管理上进行改革,实施财务精细化的管理,这样才能增强公立医院的竞争力,让公立医院能够稳定持续的发展,但是在实施财务精细化管理的改革过程中也有一些缺陷,本文将为了能够更好的实施财务精细化管理提出了本人的拙见.

关于新会计制度下公立医院的成本管理的探讨

近年来，随着新医院会计制度的实施以及卫生制度改革的逐步深入，医院成本管理的加强迫在眉睫。如今，新会计制度下的公立医院的成本管理问题已经存在很多。本文将对此展开一系列的分析和针对性的解决对策，以此来推进医院成本管理的发展和问题的解决。

基层医院体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石426例诊治体会

目的观察体外震波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床效果。方法使用BYS型-水囊式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石。结果一次碎石成功率91.31%,二次碎石成功率为98.58%,无效率1.4%。结论体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石,具有创伤小、并发症少、无需麻醉等特点,的确为方法简便、疗效确切、经济的治疗方法。

对医院绩效管理相关问题的探讨

文章介绍了医院绩效管理的作用，提出了医院绩效管理中存在的一些问题并提出了解决措施，希望对做好医院的绩效管理工作有所帮助。

基层医院中专护生临床带教方式探讨

目的:探讨针对中专护生新的临床带教方式对带教质量的影响。方法:将2010年7月～2012年3月我院103名中专护理实习生随机分成实验组和对照组,实验组采取分组集中带教法,并进行系统带教管理;对照组进行传统的一对一带教方式。结果:实习末,从护理理论考试,操作考核,护生对临床实习满意率三方面评价带教质量对两组进行比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:新的临床带教模式能针对中专护生的特点,调动其学习的主动性与积极性,促进护生对临床工作的良好适应,明显提高了带教质量。

石决明散结合西药治疗流行性角结膜炎36例

目的:观察清肝明目类中药结合西药治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法:将72例患流行性角结膜炎的患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药石决明散(石决明、草决明、赤芍、木贼、菊花、荆芥、栀子、蝉蜕、黄芩、青葙子等)加减治疗。结果:治疗组总有效率为98.57%,痊愈率为82.95%,对照组总有效率为89.85%,痊愈率为68.69%,两组对比P<0.05。结论:中西医结合治疗流行性角结膜炎优于单纯西医常规治疗。

奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效观察

目的观察奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的效果。方法将76例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组仅给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予奥美拉唑联合凝血酶治疗。观察比较2组的临床疗效。结果观察组总有效率为94.7%,高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效显著。

老年急性阑尾炎外科治疗的临床体会

目的:探讨基层医院老年急性阑尾炎外科治疗的临床体会。方法:回顾性分析2002年1月～2008年12月施行手术治疗的73例老年人急性阑尾炎患者的临床资料。结果:73例患者均行手术治疗,其中单纯阑尾切除术45例,阑尾切除加腹腔引流术16例,单纯腹腔引流术9例,右半结肠切除术3例。术后所有患者使用两联抗生素,并对其他症状对症处理。结论:外科手术治疗急性阑尾炎最为有效的方法之一。

雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法 134例患者随机分为治疗组和对照组各67例。治疗组给予雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑治疗。对照组予胶体次枸橼酸铋、甲硝唑、阿莫西林治疗,疗程均为8周。观察2组临床疗效、Hp根除率和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为94.0%高于对照组的83.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组Hp根除率为79.1%高于对照组的58.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为3.0%低于对照组的10.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡安全有效,值得基层医院推广应用。

两种三联疗法治疗80例幽门螺旋杆菌相关消化性溃疡疗效观察

目的:探讨以奥美拉唑、克拉霉素为基础的两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关消化性溃疡的效果。方法:将80例HP阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑,对照组用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林,对两组治疗结果进行比较。结果:两组患者溃疡愈合总有效率均达到95.0%以上,HP完全根除率均达到85.0%,两组差异均没有显著性(P>0.05)。结论:奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑对HP相关消化性溃疡具有良好的疗效,适用于对青霉素过敏的患者,值得在临床推广使用。

疏风安神法治疗感染后咳嗽69例

目的观察疏风安神法治疗感染后咳嗽的疗效。方法将138例患者随机均分为2组,治疗组用自拟疏风安神中药治疗,对照组用急支糖浆治疗,观察2组治疗前后咳嗽症状评分变化及临床疗效。结果治疗组咳嗽症状评分显著改善(P<0.01),总有效率为92.75%,对照组咳嗽症状评分无显著改善,有效率为71.1%。治疗组疗效优于对照组(P<0.001)。结论疏风安神法是治疗感染后咳嗽的有效方法。

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

目的对小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌中的治疗效果进行分析讨论。方法选取我院2013年2月至2014年4月52例胸段食管癌患者,将患者分为两组,每组26例,1组进行常规治疗,2组采用小切口胸段食管癌根治术治疗,对两组患者的治疗效果以及手术情况进行比较。结果对两组患者的治疗效果以及手术情况进行调查后,总结出以下结果:1组痊愈的为16例,占比例的61.5%,治疗有效的为6例,占比例的23.1%,无效的为4例,占比例的15.4%。2组痊愈的为23例,占比例的88.5%,治疗有效的为3例,占比例的11.5%,无治疗无效患者,P<0.05认为差异具有统计学意义。两组患者术中出血量、手术时间比较中P值>0.05,认为比较无差异,但在切口长度以及术后卧床时间比较中存在明显的差异。结论小切口胸段食管癌治疗效果显著,且术中出血量较少,安全性较高,是一种安全有效的治疗方式。

老年糖尿病患者社区护理干预分析

目的:探索老年糖尿病患者社区护理中,有效管理的相关因素对提高患者生活质量的作用。方法:采用培训患者自测血糖,定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药等方法,观察干预前后患者的血糖控制水平和糖尿病并发症的发生情况。结果:在采用有效管理手段后,能有效控制血糖,并发症发生情况未见增加趋势,与干预较差组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:社区护士对老年糖尿病患者实施社区有效干预是一种比较好的方法,对提高糖尿病患者的生活质量是很有必要的,值得进一步研究和临床广泛推广。

中西医结合法治疗带状疱疹的临床效果分析

目的:探讨临床中西医结合治疗方法对于带状疱疹患者的治疗效果。方法:采取中药复方加减、中医放血拔罐疗法以及西药治疗(阿昔洛韦片以及泼尼松等)的中西医结合临床治疗方法,对我院37例门诊带状疱疹患者予以治疗。结果:采取临床中西医结合治疗方法对37例带状疱疹患者进行治疗之后,显效24例,显效率64.86%;有效11例,有效率29.73%;无效2例,无效率5.41%;37例带状疱疹患者的临床总有效率为94.59%。结论:中药复方加减、中医放血拔罐疗法以及西药治疗(阿昔洛韦片以及泼尼松等)的中西医结合临床治疗方法对于带状疱疹患者的临床治疗效果较好,并且可以有效减轻患者临床后遗性神经疼痛症状,较好地改善患者的生活质量,值得临床借鉴应用。

中医治疗Reiter综合征1例

林某,男,27岁,因"发热、尿道口、龟头痒痛、糜烂,眼结膜发红,双下肢关节酸痛2周"于2002年7月就诊.

脑梗死患者血清胱抑素C检测最新进展探讨

目的:观察并探讨脑梗死患者血清胱抑素C检测的最近临床研究进展。方法选择我院自2013年1月~12月收治的35例急性脑梗死患者的临床资料,作为本次研究的观察组。集同期来我院检查的35例无脑血管病患者的临床资料,作为本次研究的对照组,采用颗粒增强透射免疫比浊法分析两组患者Cys C含量。结果两组患者Cys C值对比结果具有显著性差异(<0.05)。结论Cys C与脑梗死发病有一定关联性,可作为脑梗死患者的新的检测指标。

自拟淫羊藿汤治疗43例男性更年期综合征的疗效观察

男性更年期综合征是指男性在进入中老年期以后,由于体内的雄激素水平下降而引起的一系列症状。通过使用自拟淫羊藿汤进辨证论治对该病进行治疗,能够取得了比较满意的效果。

咽后壁粘膜下五点注射法治疗慢性咽炎的临床应用研究

目的:探讨对慢性咽炎患者采用不同的局部治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法对近4年来我科经手治疗的200例慢性咽炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。对照组院对患者采用颌下区封闭治疗+口服银黄颗粒或玄麦冲剂等。试验组院对患者采用咽后壁粘膜下五点注射法+口服银黄颗粒或玄麦冲剂等。结果两组患者在临床症状和治疗效果等情况进行比较,试验组明显优于对照组,(P<0.05)。对照组在局部治疗一疗程后1、3、6月分别复查,其临床症状的改善和治疗效果与试验组相比明显要低,(P<0.05)。结论在临床上,对慢性咽炎患者采用咽后壁粘膜下五点注射法治疗,有效的改善了患者的临床症状,对各种慢性咽炎均有一定的疗效,并且发生的不良反应少。该方法是耳鼻喉科一种新式的治疗方式,结合中西药物达到保守治疗效果,充分保护了咽部粘膜,并使咽部粘膜及腺体功能获得改善。价格便宜,可行针对性的反复治疗,能为广大患者接受,同时能广泛的推广于基层医疗行业。

小切口隧道内分核手法在白内障复明工程中的应用

目的:观察小切口隧道内分核手法在白内障手术中的临床疗效。方法:年龄相关性白内障患者400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组采用小切口隧道内分核手法,对照组采用小切口前房内分核手法。结果:两组术后视力在术后1d和术后1wk均无统计学差异;两组并发症的发生率实验组较对照组低。结论:小切口隧道内分核手法是一种安全有效的、特别适用于基层医院白内障复明工程的手术方式。