某地区人群幽门螺旋杆菌感染及免疫学分型调查分析

目的调查分析四川地区人群幽门螺杆菌(Hp)感染状况及免疫学分型结果。方法选取2017年7月至2022年5月57623例不同年龄阶段人群幽门螺杆菌抗体分型检测结果为研究对象,比较分析不同性别、年龄、区域、季节的感染状况和免疫学分型结果。结果57623例人群中幽门螺杆菌感染率为53.8%,Hp-Ⅰ与Hp-Ⅱ感染率分别为41.0%、12.8%(P<0.01);亚组分析显示,不同性别Hp感染率男女分别为53.9%、53.8%(P=0.569),Hp-Ⅰ型中女性CagA合并VacA抗体阳性率高于男性(68.6%vs.62.0%,P<0.01);不同年龄,中年期总Hp及Hp-Ⅰ型感染率最高(59.2%、45.5%),儿童青少年期最低(19.7%,13.7%),Hp-Ⅰ型别中CagA合并VacA抗体阳性率与年龄增长成反比,儿童青少年期最高(73.3%),老年期最低(55.9%);不同区域,川北地区总Hp、Hp-Ⅰ型感染率、CagA合并VacA抗体阳性率均最高(63.0%、50.8%、68.7%);不同季节,秋季Hp感染阳性率最高(56.0%),冬季Hp-Ⅰ型感染阳性率及CagA合并VacA抗体阳性率均最高(43.4%,66.8%)。结论四川地区人群幽门螺杆菌感染率较高,以Hp-Ⅰ型为主,CagA合并VacA抗体阳性率高,应加强易感人群监测和干预,预防胃十二指肠消化道疾病发生。

2018—2021年西南地区0~18岁儿童青少年维生素D水平及影响因素分析

目的:统计分析西南地区0~18岁儿童青少年25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,并探讨缺乏/不足的影响因素,为预防儿童青少年维生素D缺乏提供依据。方法:选取2018年6月—2021年5月应用液相色谱—串联质谱(LC-MS/MS)方法进行血清25(OH)D检测的128960名儿童青少年为观察对象,并进行统计学分析。结果:西南地区128960名儿童青少年25(OH)D血清浓度均值为(29.16±10.89)ng/ml,缺乏率19.2%,不足率37.2%;亚组分析显示,不同地区儿童青少年25(OH)D水平存在显著差异(P<0.01),贵州水平最低,缺乏率最高(25.9%);不同性别:女孩25(OH)D水平低于男孩(P<0.01),缺乏率高于男孩(22.0%VS 16.8%);不同年龄:25(OH)D水平与年龄增长成反比(P<0.01),而与缺乏率成正比,青春期缺乏率58.9%;不同季节:冬季最低(P<0.01),缺乏率31.1%;Logistic回归分析,年龄因素影响最大(P<0.01,OR值为4.508、2.498)。结论:西南地区儿童青少年25(OH)D水平缺乏/不足率较高,与地区、性别、年龄、季节均相关,应加强监测和预防。

阑尾杯状细胞腺癌20例临床病理分析

目的杯状细胞肿瘤是一类较为罕见的肿瘤,多见于阑尾。之前的诊断及命名较为复杂且混乱,最新WHO(2019)第五版《消化系统肿瘤组织学分类》将其单独进行分类,且推荐使用阑尾杯状细胞腺癌这一诊断术语。此次我们对既往诊断阑尾杯状细胞类癌的病例进行回顾,按照最新的WHO分类进行组织学分级,并就临床及相关组织学参数进行统计及相关性分析。方法回顾我中心2018-01—2019-11诊断的20例阑尾杯状细胞类癌病例,采用WHO(2019)《消化系统肿瘤组织学分类》标准进行诊断命名及组织学分级,结合免疫组化CgA、Syn、CEA、Ki-67的表达情况及临床相关信息进行分析。结果20例诊断为阑尾杯状细胞腺癌的患者中,组织学分级与年龄及性别无相关性,肿瘤临床分期与性别、年龄及Ki-67指数无相关性,但组织学分级与Ki-67指数呈正相关。结论阑尾杯状细胞腺癌平均Ki-67指数及热点Ki-67指数与组织学分级均呈正相关。因此我们推测Ki-67指数在阑尾杯状细胞腺癌的组织学分级中,起着与胃肠神经内分泌肿瘤(NENs)分级类似重要的作用,这将为病理医生规范诊断该疾病提供了一定的帮助,同时为临床预后的判断及治疗起到了一定的指导作用。