中医综合疗法治疗膝骨性关节炎56例效果观察

膝骨性关节炎（OA）为最常见的一种关节疾病,其主要临床表现为髌骨下疼痛、关节反复肿胀、畸形,严重影响患者的工作和生活质量。现代医学主要通过服用非甾体类抗炎止痛药对症治疗及必要时行手术治疗。笔者自2009年以来采用中医综合疗法治疗OA56例,取得较好的效果,现报告如下。

糖尿病视网膜病变中医辨证施治探讨

目的：探讨糖尿病视网膜病变中医辨证施治.方法：选取我院36例糖尿病视网膜病变患者,按证型分为气阴两虚组17例20只眼;血瘀气滞组7例只10眼;阴阳两虚组12例只14眼.分别对症不同方剂治疗.结果：显效20只眼占45.5%,有效18只眼占40.9%,无效6只眼占13.6%,总有效率达到86.4%.结论：在治疗糖尿病视网膜病变时,须根据病症演化,对症施治,标本兼治,以提高疗效.

护士在维持患者椎管穿刺体位中对椎管麻醉穿刺成功的影响

目的:探讨患者体位对椎管穿刺成功的影响。方法:收集500例硬膜外麻醉的胆囊手术患者,随机分为试验组和对照组,试验组274例,对照组226例。试验组的患者在其麻醉穿刺时有巡回护士维持穿刺体位的稳定性。而对照组仅由麻醉医师一人操作、无巡回护士维持穿刺稳定体位。结果:试验组患者麻醉穿刺一次成功率99%,对照组麻醉穿刺一次成功率87%。采用χ2检验,两组间比较差异有统计学意义。结论:试验组首次成功率明显高于对照组。

承气汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀48例

2008年以来,笔者自拟承气汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折早期腹胀、便秘48例疗效满意,总结如下。 1临床资料 48例均有明显外伤史,经临床检查、X平片及CT确诊为胸腰椎骨折，

针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎86例

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是腱鞘因劳损而致。腱鞘因炎性渗出、结疤粘连而狭窄,肌腱通过狭窄的腱鞘时发生功能障碍。2008～2009年,我们采用针刀疗法治疗86例取得满意疗效,总结如下。

软坚散加减熏洗治疗跖筋膜炎320例

我们采用成都体育学院方软坚散加减熏洗治疗跖筋膜炎320例效果满意，总结如下。 1临床资料 320例中，男157例，女163例；年龄最小43岁，最大75岁；病程最短3天，最长2年；左足123例，右足149例，双足48例。临床表现为足跟底部疼痛，轻时仅有不适感，重时呈撕裂样锐痛，脚尖不能着地，而呈足跟着地支撑跛行，疼痛可从足底向前扩散。

胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理探讨

目的探讨综合护理方法运用于胫腓骨骨折骨牵引固定术后的护理疗效。方法本组173例胫腓骨骨折骨牵引固定术后的患者随机分为综合护理组105例和常规护理组68例。综合组采用健康教育、心理护理、一般护理、牵引的护理、功能锻炼等综合护理方法进行护理;常规组采用一般护理、牵引的护理等常规护理方法。比较两组的骨牵引时间和患者满意度。结果综合护理组的患者平均骨牵引时间(39.7±11.2)天,患者总满意率为97.1%;常规护理组的患者平均骨牵引时间(48.1±12.0)天,患者总满意率为86.8%。两组比较,综合护理组的平均骨牵引时间明显短于常规护理组,患者满意程度明显高于常规护理组,具有显著性差异(P<0.05)。结论采用综合护理方法对胫腓骨骨折骨牵引固定术后的临床护理效果明显优于常规护理方法。

卡马西平配合通窍活血汤加减治疗外伤后继发性癫痫临床疗效观察

目的:研究中西医结合对治疗外伤后继发性癫痫的效果。方法:选择80例外伤后继发性癫痫患者为研究对象,随机分配为治疗组和对照组各40例,其中对照组采用卡马西平进行治疗,治疗组采用卡马西平配合通窍活血汤加减治疗,治疗期间为10周,比较二组治疗效果;结果:治疗组显效患者为18例,有效19例,无效3例,总有效率为92.50%;对照组显效15例,有效17例。无效8例,总有效率80.00%。比较差异存在着显著性的差异(P<0.05);结论:通窍活血汤辅助卡马西平治疗外伤后继发性癫痫治疗效果更为确切,建议在临床推广应用。

314例不同时机拔除留置尿管患者的护理疗效

目的:探讨不同时机拔除留置尿管的对骨科术后患者的护理疗效。方法:将2006年1月至2008年12月本院收治的314例骨科手术后留置导尿管的患者随机分为观察组和对照组,每组各157例。观察组:在患者膀胱充盈、有尿意时拔除尿管,随即嘱患者排尿。对照组:在患者膀胱空虚时拔除尿管,待下次有尿意时排尿。比较两组患者在拔除尿管后的排尿情况。结果:观察组自然排尿率为92.4%(145/157)、诱导排尿率为7.0%(11/157)、排尿失败率为0.6%(1/157)、总成功率为99.4%(156/157);而对照组自然排尿率为73.9%(116/157)、诱导排尿率为22.9%(36/157)、排尿失败率为3.2%(5/157)、总成功率为96.8%(152/157)。两组自然排尿率、诱导排尿率和排尿失败率比较,差异有统计学意义(P<0.05),总成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组拔管后第一次平均排尿量(324±75)、(307±89)mL,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在膀胱充盈时拔除尿管,能提高骨科术后患者的自行排尿成功率。

含核受体真核表达载体的构建及其转染真皮多能干细胞(英文)

背景:研究表明含核受体基因在神经系统发育过程中具有重要意义,是维持成体干细胞增殖和成神经分化的关键基因。目的:拟构建含核受体真核重组表达质粒pEGFPN1-TLX,并筛选出能稳定表达含核受体的真皮多能干细胞。设计、时间及地点:细胞基因学实验,于2007-03/12在解放军第三军医大学基础医学部病原生物学教研室完成。材料:成年SD大鼠1只,由解放军第三军医大学实验动物研究所提供;真皮多能干细胞由解放军第三军医大学全军复合伤研究所分离培养;质粒载体pEGFPN1及细菌DH5α由徐文岳教授惠赠。方法:首先以大鼠的大脑组织总RNA为模板,RT-PCR扩增出含核受体的编码cDNA序列,T/A克隆至pMDl8-T载体上,然后用BamHI、HindⅢ双酶切释放出经测序鉴定为阳性的重组质粒pMDl8-T-TLX中的含核受体片段,亚克隆到真核载体pEGFPN1中,从而构建真核重组表达质粒pEGFPN1-TLX,最后采用阳性脂质体将pEGFPN1-TLX转染到真皮多能干细胞中。主要观察指标:转染后24h荧光显微镜下观察绿色荧光,RT-PCR检测含核受体mRNA的表达,免疫组化染色观察向神经细胞的分化情况。结果:PCR、酶切和测序结果证明,成功地将含核受体全长cDNA克隆到pEGFPN1质粒中,并成功构建pEGFPN1-TLX重组质粒。与未转染真皮多能干细胞相比,10d后可见pEGFPN1-TLX转染的真皮多能干细胞继续生长,并于15d时形成抗性克隆,荧光显微镜下有绿色荧光蛋白表达;而未转染的真皮多能干细胞10d时已全部死亡。RT-PCR结果显示,pEGFPN1-TLX转染真皮多能干细胞表达TLXmRNA。诱导后3d与单纯真皮多能干细胞比较,pEGFPN1-TLX转染的真皮多能干细胞诱导成NF200阳性细胞数明显增加,诱导成GFAP阳性细胞数明显减少。结论:实验成功构建含核受体真核表达载体,并成功转染了真皮多能干细胞。转染后能明显提高真皮多能干细胞向神经元分化的效率,而向胶质细胞分化受到抑制。

马齿苋的药理作用及其临床应用

本文就近年来有关马齿苋的化学成分、临床应用及药理作用等方面的研究现状进行综述;并指出马齿苋是一种极具开发潜力和开发价值的天然功能食品,在预防多种疾病的发生及延缓并发症的发展方面有着广阔的应用前景。

老年髋关节置换术后早期功能康复训练的指导

目的探索老年髋关节置换术后良好功能康复训练的指导方法。方法对我院骨科2006年1月--2008年12月收治的82例人工髋关节置换术的患者进行早期功能康复指导,观察疗效。结果经过术前术后和出院康复指导,取得了良好的治疗效果。结论积极正确的康复训练指导有利于人工髋关节置换术后患者的康复。

子宫全切除术治疗子宫腺肌症疗效观察

目的:探讨子宫全切除术治疗子宫腺肌症的疗效。方法:收集子宫腺肌症151例,均采用腹腔镜阴式子宫切除术治疗。结果:151例均治愈出院,1例术后1年持续腹痛,各种检查为发现异常,1年后疼痛缓解,住院天数6～13天,平均9.5天。结论:子宫全切除术治疗子宫腺肌症疗效显著,值得推广。

脐带绕颈对分娩方式影响的研究

目的:探讨足月妊娠脐带绕颈在产程中导致胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,选择合适的分娩分式。方法:对172例身体健康、无妊娠并发症、足月妊娠脐带绕颈病例进行回顾分析。结果:脐带绕颈显著增加剖宫产率。结论:脐带绕颈影响分娩方式。

肩外展位复位固定治疗儿童肱骨髁上骨折37例

2006年5月～2009年5月,笔者用肩外展位复位固定治疗儿童肱骨髁上骨折37例疗效满意,总结如下。

剖宫产瘢痕部位妊娠破裂1例

病历资料 患者，女，27岁，因停经61天，下腹剧痛伴阴道流血1小时余，于2009年5月10日入院。患者末次月经2009年3月8日，停经后无恶心、呕吐等症，4月16日因阴道少量流血在县保健院检查，B超提示：不全流产，4月24日患者突然阴道大量出血且晕厥，急诊在外地医院行清宫术。具体情况不详。术后阴道无出血。

中药剂量的双向性调节对治疗效果的影响

中药的双向性调节作用,是临床应用中的一大特点,在选择药材的过程中,剂量的多少,一定要结合病人,季节特征以及药物等因素来确定药物具体使用量。探讨中药剂量的双向性调节对治疗效果的影响。

预防褥疮649例的护理观察

目的:探讨应用综合护理方法预防骨伤住院患者褥疮的临床效果。方法:对骨伤科长期卧床病人综合采用心理护理、一般护理、保护受压皮肤、实施推拿按摩等方法进行护理。结果:649例患者中有648例未发生褥疮,仅1例发生褥疮,有效率达99.85%。结论:应用综合护理方法防止褥疮具有显著的临床预防效果。