品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依性的研究

目的分析品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依性。方法建立以提高护理人员手卫生依从性为主题的品管圈小组,对品管圈小组进行手卫生调查,分析影响品管圈小组护理人员手卫生依从性的主要因素,然后针对影响因素制定相应的对策并加以实施,比较品管圈活动前后手卫生依从性。结果护理人员手卫生在品管圈活动前后的依从性发生了变化,由其依从性从19.50%提高至66.11%,活动前后有差异有统计学意义(P<0.01);参与品管圈活动的护理人员其责任心、沟通协调能力、自信心等都有了明显提高,活动前后有差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈能够有效提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性,值得在临床上研究和推广。

放射性^(125)I粒子组织间植入治疗胰腺癌

目的评价放射性125I粒子组织间永久性植入治疗胰腺癌的疼痛缓解率和生存期。方法对23例胰腺癌患者行CT引导下125I粒子永久性植入治疗。肿瘤匹配周边剂量为110~160Gy。计划靶体积包括临床靶体积加1cm外周。每颗粒子活度为0.4~0.5mCi。中位植入粒子28颗(11~50颗),术后即刻行CT扫描进行质量验证。结果术后随访1~13个。疼痛缓解82.6%(19/23);术后1个月9例疼痛完全缓解、部分缓解10例、无变化4例。中位生存时间7.8个月(3~13个月)。其中3例死于肝转移;13例死于恶病质状态;4例死于上消化道出血;3例健在。3例出现胰瘘,6例粒子移位至肝,无症状,未予处理。无出血、胰腺炎等并发症。结论 CT引导下放射性125I植入治疗胰腺癌,安全、有效、并发症发生率低、微创、易行。

微波消融治疗肝癌42例治疗前后肝功能变化的临床观察

目的了解微波消融前后肝功能变化,观察治疗后对患者肝脏的损害程度及恢复时间,以便指导临床实践,评判患者预后。方法观察微波消融治疗前及治疗后1周、2周、1个月、2个月、3个月患者各项指标的变化。结果微波消融治疗后1周内肝功能变化明显,经保肝、降酶治疗后,大部分(86.7%)于1～2周逐渐恢复正常。1～3个月无明显变化。结论微波消融治疗肝癌是一项较为安全、有效的治疗方法。