核医学SPECT/CT成像的质量控制

目的探讨研究核医学SPECT/CT成像的质量控制的措施。方法以德国西门子Symbia T6型SPECT/CT为例,从SPECT图像的质量控制、CT图像的质量控制、图像融合测试3个方面分析SPECT/CT的图像质量控制。结果质量控制的指标是否合格决定图像的可信度、准确性。结论做到定期的SPECT/CT的质量控制,可延长仪器的寿命,提高图像的可信度和准确度。

对行核医学治疗的患者进行综合护理的效果研究

目的探讨对行核医学治疗的患者进行综合护理的有效性。方法本研究随机选取2014年3月~2015年6月期间在我院接受核医学治疗的48例患者纳入研究,为观察组,同时回顾性分析2013年1月~2014年1月期间在我院接受核医学治疗常规护理的42例患者的临床资料,为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组患者接受常规护理的基础上,由相关医护人员给予综合护理干预。患者治疗结束后,比较观察组与对照组患者所受辐射量;并对两组患者进行护理满意度调查。结果两组患者治疗结束后,观察组48例患者受到的平均辐射量为(1.20±0.04)mSv,对照组42例患者受到的平均辐射量为(4.53±0.05)mSv,观察组患者收到的核辐射量显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=350.72,P<0.05)。观察组患者对护理的满意度高达93.75%,远高于对照组76.19%,两组比较,差异具有统计学意义(x2=5.59,P<0.05)。结论对行核医学治疗的患者进行综合护理是有效的,可显著降低患者受到的辐射量,提高患者的护理满意度,因而值得临床大力推广。

血清CA19-9、CA242和CA50在胰腺癌诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA242和CA50单项检测及联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法选取胰腺癌患者59例(胰腺癌组)、胰腺良性疾病患者64例(胰腺良性疾病组),采用直接化学发光方法对患者血清中CA19-9、CA242、CA50水平进行检测,并比较分析单一肿瘤标志物检测及联合检测的的诊断价值。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA242、CA50水平显著高于胰腺良性疾病组(P<0.05),肿瘤标志物单项检测,CA19-9敏感性最高(81.36%),CA242特异性最高(84.78%),联合检测可提高检测的敏感性(平行试验联合检测)和特异性(系列试验联合检测)。结论 CA19-9、CA242、CA50的联合检测对胰腺癌的诊断提供重要参考依据,具有较高的临床价值。

“弹丸”注射护理干预在肾动态显像检查中的应用

目的本文旨在通过临床对照实验分析,探讨"弹丸"注射方式在肾动态显像检查中的可行性。方法以"弹丸"注射方式向静脉注入显像剂,并经SPECT/CT形成肾动态显像,借此观察肾脏血流、肾动脉灌注、肾功能、肾实质及尿路通畅的动态过程,该方式目前被认为是评价肾功能的金标准[1]。选取2015年1月至2016年1月期间52例肾动态显像"弹丸"注射病人进行对照实验。结果观察组穿刺成功率为100%,与对照组的76.92%差异具有统计学意义。结论 "弹丸"注射方式可提高显像成功率,为病人提供更为准确的数据,为临床提供可靠的依据,值得临床推广。

骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的应用与分析

目的研究骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的价值。方法对198名儿童进行骨密度测定,采用GBD-928单光子骨矿物质密度测定仪测定尺、桡骨骨密度。同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶,X线片。结果晚发性佝偻病患儿的骨密度测定均明显低于健康儿童,检出率明显高于其他检查。结论骨密度测定有助于早期诊断儿童晚发性佝偻病。

骨质疏松症患者的健康宣教及护理干预

目的骨质疏松症现在已经严重影响到患者的健康水平,它已成为全世界关注的公共话题.在国内,由于患者对骨质疏松症认识不足,导致患病率呈逐渐上升趋势.方法医护人员有效规范的健康宣教和护理干预则是骨质疏松症患者防治的最经济、最重要的一种手段.我们国家已经逐渐推进了骨质疏松症患者健康教育的开展,可是其规范性和有效性仍有待提升.结果为了加快我们国家骨质疏松症患者健康宣教和护理干预的有效促进和发展,此文章全面叙述了其临床意义、内容、方法,并重点强调了骨质疏松症患者防治的重要性及患者随访评价的重要性.结论通过对骨质疏松症患者健康宣教和护理干预来改变患者、家属以及儿童等更多人群的知信行,建立骨健康的自我管理模式,从而减少、消除或降低骨质疏松症的发生,提高生活质量.

^(131)I治疗分化型甲状腺癌的安全防护指导

甲状腺是身体最大的内分泌系统,是机体重要的调节系统。目前甲状腺癌是最常见的内分泌系统的恶性肿瘤,近期调查发现发病率逐渐攀升,虽然恶性程度不高,生长缓慢,但易于淋巴转移。目前治疗分化型甲状腺癌(DTC)大多数采用外科手术、术后131I治疗和TSH抑制治疗结合,凭借其临床效果好,不良反应少等优点逐渐推广。本院核医学科2013年10月~2014年10月对其诊断58例分化型甲状腺癌患者采用131I治疗,前中后期131I治疗防护护理与安全指导进行研究,对提高患者生存率,降低复发,具有重要作用。

血清Tg测定在分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗随访中的临床意义

目的研究患者131I治疗随访中血清甲状腺球蛋白(Tg)的变化在分化型甲状腺癌(DTC)患者中的临床意义。方法 58例术后病理为分化型甲状腺癌的患者进行首次131I治疗,剂量为100~120m Ci,并服用甲状腺素片替代治疗,分别在131I治疗后1、3、6个月随访血清Tg值。结果 Tg测定共174次,其中有49例患者Tg正常,9例患者异常。综合患者其他各项检查,49例Tg正常的患者,有7例患者发生复发或转移,9例Tg异常的患者有8例病情恶化发生了转移。结果显示血清Tg测定对于诊断DTC复发转移的灵敏度和特异性分别为85.8%和88.9%。结论在分化型甲状腺癌规范化治疗后随访中,血清Tg的检测可以敏感的发现甲状腺癌复发和转移情况,有利于DTC患者分析病情,对诊断转移情况以及再次治疗有着非常有用的临床价值。

血清前白蛋白与急性心肌梗死患者病情程度的关系研究

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者的前白蛋白水平,研究其与AMI的病变严重程度的相关性,为早期诊断和检测该病提供依据。方法整群选取2011年3月—2013年11月至该科就诊的急性心肌梗死的患者112例为观察组,均行冠脉造影,其结果示单支、2支及3支血管病变的病例数分别为39、37及36例;观察组分为发生心血管事件42例和未发生者70例;再随机将同时期到该院进行体检的50名患者设为对照组;分别检测并观察两组的前白蛋白差异、观察组内病变不同严重程度的前白蛋白差异及是否发生心血管事件与前白蛋白水平的联系。检测两组的血清前白蛋白水平使用免疫比浊法。结果观察组的前白蛋白水平有显著下降,[(0.21±0.07)g/L vs(0.30±0.05)g/L,P<0.05];对照组与观察组的前白蛋白水平正常率有明显差异(100.0%vs 29.3%,P<0.05);单支、2支和3支冠脉受累的患者,其前白蛋白水平逐渐下降[(0.25±0.06)g/L vs(0.21±0.06)g/L vs(0.18±0.05)g/L,P<0.05];根据Spearman相关分析,冠脉病变的严重程度与血清前白蛋白水平呈负相关(r=-0.233,P<0.05);未发生心血管事件者相比发生心血管事件者,其前白蛋白水平呈较高水平[(0.24±0.07)g/L vs(0.18±0.06)g/L,P<0.05]。结论当急性心梗发作后,患者的前白蛋白水平有显著的下降,且其降低的幅度与病变的严重程度相关,可能与患者的预后有关,故可作为指标来对心梗患者的病情变化进行检测和预后进行判断。

25(OH)D3、PTH及血钙水平在恶性肿瘤患者骨转移时的相关性评价

目的评价PTH、25(OH)D3及血钙的水平变化与恶性肿瘤患者骨转移的相关性。方法应用美国强生VITROS350全自动干生化分析仪、美国雅培I2000全自动化学发光分析仪及深圳新产业MAGLUMI4000全自动化学发光分析仪,联检肿瘤骨转移患者(77例),肿瘤非骨转移患者(50例)及正常健康人(40例)血清指标水平。结果肿瘤骨转移组与对照组比较:PTH与血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);非骨转移患者组与对照组比较:PTH、25(OH)D3、血钙水平无差异;肿瘤骨转移组与非骨转移组比较PTH、血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PTH、血Ca、25(OH)D3联检对辅助诊断肿瘤骨转移具有一定价值。

血清25羟基维生素D与哮喘相关性研究

目的探讨哮喘患者血清25羟基维生素D与肺功能及哮喘严重程度的相关性。方法选取哮喘患者66例及同期健康体检者23例,将哮喘患者分为轻度组、中度组和重度组,通过化学发光法测定血清25羟基维生素D浓度,用肺功能仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒最大呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%of predicted,FEV1%pred)及第1秒最大呼气率(FEV1/FVC%)。结果 83%(55/66)哮喘患者血清25羟基维生素D不足,轻度、中度和重度哮喘患者血清维生素D浓度显著低于对照组(P<0.05),重度组血清25羟基维生素D平均水平最低,哮喘组血清25(OH)D浓度与FEV1%pred呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论哮喘患者血清维生素D普遍缺乏,血清25羟基维生素D低水平与其哮喘严重性有关,与肺功能呈正相关。

两种化学发光仪测定血清TSH的临床效果评价

目的探讨两种不同化学发光仪测定血清TSH临床结果的可比性和符合度。方法同时应用两种化学发光仪检测200例甲状腺疾病患者的血清TSH浓度。结果血清TSH测定结果在不同两种化学发光仪间的差异均有统计学意义(均P<0.05),且高度相关(γ=0.983、0.991,均P=0.000)。结论血清TSH测定结果在两种不同化学发光仪间存在很大的差异,虽相关性较好,但不具备可比性,不能互相通用。

氯化锶治疗多发性骨转移肿瘤患者的临床护理分析

目的探讨氯化锶治疗多发性骨转移肿瘤患者的效果以及临床护理措施。方法选取我院多发性骨转移肿瘤患者100例,均采用氯化锶进行治疗,随机将其分为两组,即参照组(n=50)和研究组(n=50),参照组给予常规护理,研究组给予舒适护理,对比两组效果。结果研究组疼痛缓解率为88.00%,参照组为70.00%,研究组明显高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度明显高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯化锶治疗结合有效护理干预应用于多发性骨转移肿瘤中可显著缓解转移性骨痛,并提高护理质量和护理满意度。