优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价

目的分析肾内科实施优质护理管理模式的效果,以及不良事件的发生率。方法资料选取2016年1—7月肾内科收治的52例患者为对照组,同时选取2016年8月—2017年1月的50例患者为观察组,对照组实施常规护理管理模式,观察组在常规护理管理模式基础上实施优质护理管理模式,分别观察两组患者接受不同护理管理模式后护理质量,以及护理不良事件发生率。结果观察组患者质量各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以及观察组患者不良事件发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理管理模式在肾内科患者护理管理中运用效果显著,可大幅度降低不良事件发生率。

腹膜透析延缓残余肾功能的减退优于血液透析

目的探讨腹膜透析延缓残余肾功能减退较血液透析的优势。方法本次观察组选择40例终末期肾病患者,均为我院2012年6月至2013年6月收治,采用腹膜透析替代治疗,就预后与同期收治的对照组40例采用血液透析替代治疗的终末期肾病患者就预后加以比较,回顾临床资料。结果两组初始治疗时BRF指标、24 h尿量、PET指标、24 h超滤量均无明显差异(P>0.05),治疗随访12个月,两组均有改善,但观察组各指标情况明显优于对照组(P<0.05)。两组起始TGF-β1指标和VEGF指标无差异,12个月后观察组显著低于对照组,有显著差异(P<0.05)。观察组躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生理功能、生理职能、活力、总体健康比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论与血液透析比较,腹膜透析可延缓残余肾功能减退,提高患者生存率及生活质量,具有非常重要的应用价值。

前列地尔治疗糖尿病肾病24例临床观察

目的观察前列腺素E1脂质微球载体制剂(曼新妥)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能、尿蛋白及浮肿的影响。方法糖尿病肾病患者24例,随机分为实验组(12例)和对照组(12例)。两组患者均根据尿蛋白和肾功能不全情况再分为临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组2个亚组,每组6例。对照组给予保肾排毒中成药及控制血压、血糖等治疗方法,实验组给予前列地尔10ug静推,1次/d,连续4周,余治疗同对照组。观察治疗前及治疗4周后肾改善情况。结论前列地尔可进一步改善不同时期糖尿病肾病患者肾功能、尿蛋白及浮肿情况,具有临床应用价值。

肾小球疾病的临床与病理

目的回顾性分析B超引导下肾穿刺活检术在肾小球疾病的诊断、治疗和预后评估方面的意义。方法对在B超引导下行肾穿刺活检的42例患者的临床资料进行分析。结果 42例肾小球疾病中临床与病理诊断相符共25例(59.5%),修正诊断共17例(40.5%),改变治疗12例(28.6%)。结论肾脏病理与临床有一定程度的相关性,B超引导下肾穿刺活检对明确诊断、指导治疗、判断预后有一定价值。

IgA肾病临床表现与病理分析

目的：回顾性分析IgA肾病患者的临床表现及肾脏病理关系。方法选取我院2013年6月~2015年1月收治的65例住院行肾穿刺活检患者，对其临床表现及病理特点进行分析。结果经肾穿刺活检病理检查后得知，有31例确诊为IgA肾病患者，临床表现以发作性肉眼血尿最常见，占48.2%，其次是无症状镜下血尿伴或不伴蛋白尿，占32.1%。肾小球病理改变以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级为主（注：1982年的Lee分级）。结论 IgA肾病的临床病理表现多样化并具有一定特点，其病理和临床表现及肾功能变化有密切关系。

改良经皮旋转扩张气管切开术的体会

经皮旋转扩张气管切开术（rotational dilation tracheostomy,RDT）因其操作快速、创伤小,近年来逐渐在神经外科开展。但耗材为德国进口的一次性用品,费用高昂,不适合我国国情。为此,我们在应用中给予了改良,

血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析

目的:探讨分析血液透析患者的集束化护理方法与护理效果。方法:选择2017年1月至2019年1月内本院收诊的68例血液透析患者,根据随机数表法将其平均分成两组,设为对照组和研究组,各组34例,对照组的34例病人接受常规护理服务,而研究组的34例病人接受集束化护理服务,比较两组患者的临床护理效果。结果:1)研究组的血流感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)研究组导管留置时间长于对照组(P<0.05);3)研究组护理满意度比对照组高(P<0.05)。结论:对于血液透析患者,护理过程中,集束化护理模式的应用价值高。

终池持续引流的护理体会

目的:探讨终池持续引流在神经外科患者中的应用价值,总结护理经验。方法:对我院67例神经外科患者在常规治疗的基础上实施终池持续引流,制订关键步骤的护理清单,观察留置时间和并发症的发生情况及处理结果。结果:总体使用情况良好,常见的并发症有导管脱出、堵管和穿刺点脑脊液漏,能够通过加强护理、生理盐水冲管和缝合漏口等处理改善,未见严重的并发症发生。结论:终池持续引流是一种安全、有效的治疗方法,配合有针对性的护理,可以有效控制病情,减少并发症的发生,临床疗效满意。

运用SWOT分析方法探究肾内科优质护理工作的意义

SWOT分析法就是将与所研究的对象密切有关的各种要素包括内部优势、劣势、外部机会和威胁四个方面,通过调查和列举,运用系统分析的方式,将各要素相互组合进行分析,从而得到一系列相应的结果,通过分析结果对制度工作计划、决策等方面具有一定的参考作用。现在,SWOT分析方法已经广泛应用到各个方面,本文中运用SWOT方法对医院肾内科优质护理服务进行态势分析,并制订一系列行之有效的优质护理服务举措。我院肾内科作为治疗肾脏疾病设立的临床科室,护理服务既具有普遍性,同时又具有肾脏疾病的特殊性。通过优质护理服务深入到肾内科,患者满意度得到进一步提升,对提高优质护理服务工作意义深远。

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌分布特点及细菌耐药情况。方法对392例尿路感染患者尿标本进行细菌培养,用K-B法进行药物敏感试验。结果共检出病原菌392株,其中,革兰阴性菌占69.1%,革兰阳性菌占29.1%,真菌占1.8%。对常用抗生素耐药情况:42.6%病原菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低。结论对尿路感染患者进行耐药性监测,可为临床合理用药提供依据。