血站血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究

目的分析血站血液检验标本误差的原因,进而提出对于血液检测标本误差进行预防的策略和方法。方法对于2015年1月—2016年1月期间我站所采集的误差标本共计100份,对这些误差标本产生的原因进行分析,进而提出相应的预防措施;结果经过对于100份误差样本进行研究和分析发现,出现误差的主要原因包括以下几个方面:标本采集原因(20%)、患者自身原因(25%)、标本送检原因(39%)以及标本检测原因(16%)。具体因素中排名前3的是送检时间过长(31%)、患者在检测前进食(17%)、血液量过少(11%)。结论血液检验样本的准确程度对于血液检测具有重要的意义,其误差样本的原因包括各个方面,在血液检测的过程中规范各个环节和操作,能够有效提高血液检测样本的正确率,从而有效提高血站血液检测的可靠程度。

血站业务档案建立的必然性

血站业务档案是指,血站在采供血过程中形成的一系列按规定需要归档的文史记录。它真实地记录了血液质量控制和血液质量保证的全过程,包括血站开展各项业务工作的原始依据材料,是维护献血者、受血者和采供血机构、医疗机构之间责权公正的重要凭证。随着我国无偿献血工作开展的不断深入,医学科学的不断发展和社会法制化进程的加快,"一个办法,两个规范"的深入贯彻和实施,管理好档案并充分应用档案进一步推动无偿献血事业的发展,提高血液质量,开展输血科学研究和处理因输血引起的医疗纠纷已成为血站发展的必然要求。因此,本文就血站业务档案建立的必然性作初步探讨。

血站档案管理的探讨与研究

血站档案是在临床实践申形成的，是留备查考的原始记录，是研究和借鉴血站发展史经验的重要参考资料。针对当前的血站档案管理工作中存在的问题，笔者将提出几点自己的建议。

血站档案信息化管理存在的问题及对策

血站作为公益性事业单位,其服务对象主要为医疗机构。血站档案保存了采血、保管、供血全过程的主要原始信息,为规范采血、安全用血提供了有效保障。随着社会信息化水平的不断提升,传统的血站档案管理方式难以满足现实需要,信息化建设成为血站档案管理的必然趋势。

浅谈新时期血站业务档案的管理

当前，加强采供血机构的规范化管理对无偿献血事业的发展起着至关重要重要的作用。血站的业务档案管理反应了一个单位的整体管理工作水平。血站担负着为本地区医疗单位提供临床急救用血的重任，因此血站各项业务的规范操作是保证本地区医疗部门输血安全的基本保证。本文从档案分类入手，较详细的阐述了献血检测的析识可追溯性和工作流程记录档案以及献血者档案在无偿献血工作中的作用等问题。

自体血回输在抢救急性大出血手术中的价值

目的总结自体血液回输在急性失血患者术中应用体会。方法回顾我院2005年10月至2010年7月,对53例急性大出血患者,术中实施自体血回收与回输、辅助应用血管活性药及围术期液体治疗,抢救成功的体会。结果本组合理、适时与正确采用自体血液回输技术,使53例大出血患者术期经过平稳,第一时间挽救了患者生命。术中与术后无输血反应、急性肾损害和术后感染等,均平安度过手术期,无因出血死亡病例。结论科学合理使用自体血回输技术,可以第一时间挽救伤者生命,争取进一步治疗机会。

个性化护理对胃癌患者术后睡眠质量的影响研究

目的研究及观察个性化护理对胃癌患者术后睡眠质量的影响程度。方法行手术治疗的60例胃癌患者随机分为对照组(常规胃癌术后护理组)30例和观察组(个性化护理组)30例,然后将两组患者干预前后的睡眠自测量表(AIS)评分进行统计及比较。结果观察组干预后的AIS评分结果显著好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理对胃癌患者术后睡眠质量的影响更为积极,对于改善患者的术后休息质量发挥着积极的临床作用。

无偿献血血液报废原因分析与预防措施

目的探讨引起血液报废的主要原因,同时采取有效预防措施,避免发生血液浪费。方法对四平市中心血站2009年12月～2010年11月期间的无偿献血者7 982例的血液检测不合格报废主要原因开展统计调查。结果在血液采集、分离制备及各项指标检测过程中,经统计分析发现血液不合格报废原因排在第1位的是ALT较高,占总采集制备量的3.25%,其他依次为脂肪血原因,占总采集制备量的2.42%,梅毒检测呈阳性,占0.87%,离心过程中出现破损,占0.64%,HBsAg结果呈阳性,占0.46%,抗-HCV病毒呈阳性,占0.33%,其余原因占总采集制备量的0.23%。结论要下大力气开展好献血前后的宣传教育及问题咨询,在血液的采集、分离制备以及指标检测的各个环节中严格把关,采取严密周到的预防措施,让捐献者的血液真正体现出临床抢救与治病救人的重要作用,保证血液质量以及输血安全意义重大。

多形式健康教育对胆囊切除术患者术前不良心理状态的影响研究

目的研究及观察多形式健康教育对胆囊切除术患者术前不良心理状态的影响程度。方法行胆囊切除术治疗的90例患者随机分为对照组(常规胆囊切除术健康教育组)45例和观察组(多形式健康教育组)45例,然后将两组教育前后的医院焦虑抑郁量表评估结果进行比较。结果观察组干预后的医院焦虑抑郁量表评估结果均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多形式健康教育对胆囊切除术患者术前不良心理状态的影响较大,有助于患者术前保持较好的治疗心态。

采供血过程中细节管理作用探讨

目的:探讨细节管理在采供血过程中的作用。方法:结合我血站工作经验,总结采供血过程中细节管理制度的建立、教育培训及其具体内容。结果:细节管理在采供血过程中得到充分应用,提高了工作效率,避免了差错事故。结论:细节管理在采供血过程中有着重要作用和意义,保障了临床用血安全。

血站档案管理在献血服务质量提升策略研究

随着医学科技的飞速发展,临床对血液的需求量和质量都在不断地提高,血站的档案管理工作也变得日益重要起来。对血站的管理,应给予足够的重视与重视。当前,我国基层血站采血人员的数据量很大,且具有明显的时序性,并随时间的推移而累积;由于档案的存放、统计和使用操作难度很大,而且内部的工作量也比较大,因此形成了大量的档案数据,因此,传统的档案管理模式已经不能很好地适应突发情况下血站应急工作的需要。为此,文章对血站档案管理工作进行了较为详尽的论述,对提高献血工作质量具有重要意义。

等容量血液稀释治疗急性脑梗塞

一年来我们采用等容量血液稀释治疗急性脑梗塞病人32例,并与单用低分子右旋糖酐治疗、病情相近的32例进行对照观察,报告如下。

RH阴性血的临床应用与管理

目的对RH阴性血的临床应用进行探讨分析,以便于实现其科学、合理的管理。方法对本市2009-2013年临床输注特殊血液的数据进行调查分析,并建立起RH阴性血献血者血型档案库。结果 RH阴性血的使用量逐渐上升,并且其同时期临床应用新鲜红细胞的量也表现出逐年上升的趋势。结论临床应用中RH阴性血的使用量逐渐上升,其应用也逐渐趋于理性化,应用科学合理的保存方法及调配供应方法 ,对于满足临床实际应用需求是非常必要的。

口服依那普利片致支气管哮喘1例

依那普利是合成的血管紧张素转换酶抑制剂，临床应用治疗高血压及心力衰竭。我院1例门诊患者在应用依那普利片时致支气管哮喘。

事业单位财务管理的问题与对策

前言事业单位在社会运行当中发挥着非常重要的作用，而事业单位的财务管理直接关系着单位的运行以及单位职能的行使和发挥，可以说，事业单位的财务管理对于事业单位来说起着非常重要的作用。随着经济社会的不断发展，事业单位的财物管理面临着很多新的情况和问题，本文将结合这些新情况新问题，提出事业单位在财务管理的过程中出现的主要问题以及解决对策。

献血后检测信息反馈的探讨

《献血法》在我国实施以来,采供血机构发展迅速,目前无偿献血事业已逐步从快到好、由粗到细地进入深层次的调整和提高。其中,血检信息的反馈作为献血后服务的重要一环,已经开始为业内所关注。如何做好这方面的服务,以动员和保留更多的固定献血者，如何在反馈中确保献血者的隐私，如何避免献血者的误解以及产生纠纷，作者现就献血后检测信息的反馈探讨如下。

ELISA检测中全自动加样引起拖带假阳性现象的分析

目的探讨ELISA检测中全自动加样引起拖带假阳性现象的原因以及所要采取的对策。方法别使用试剂检测筛查血液标本,然后根据检测试剂说明书的要求,在全自动样本处理系统控制微机上编辑程序,程序包括初检和复检。使用一次性探针和永久性探针的污染情况对比,再使用2种标本进行3孔复检,在进行判断是否为强阳性所引起的拖带污染现象。结果整个检测过程中,以HIV检测为例所检测的7324份血液检测中出现拖带假阳性现象的为2例,而2013年1月—2014年5月间共检测血液标本66085份,没有出现拖带假阳性现象。结论一次性加样探针的使用能够很好的减少甚至杜绝拖带假阳性污染现象的发生,在检测过程中由于不同的厂家的试剂有所区别,在设计加样参数时应该遵循科学合理的原则,检测仪器要定期进行检验维修,校准,同时对于血液标本要严格质量控制,提高检测的准确性和安全性,使得全自动检测设备的优势充分。

血液成分的制备以及储存措施

目的探讨分析血液中的基本成分,血液的制备方法及储存措施。方法血液成分的制备可分为离机法和联机法两种,有四种不同的制备策略。血液储存则要选择各成分适宜的温度及环境,保证血液成分的质量。结果无论采用何种方法进行血液成分制备,其制备原理多根据成分比重差异利用过滤、离心等物理方法分离。结论制备成分血后,选择合适的环境储存,保证血液质量,从而满足患者的不同需求,提高临床疗效。

自身输血在治疗Rho(D)阴性患者时的临床应用

目的对自身输血在Rho(D)阴性患者中的临床治疗效果予以探讨。方法追踪临床收治的Rho(D)阴性患者32例,依据患者的实际情况及手术过程中可能的用血量,应用稀释性自身输血与储存式自身输血两种形式满足输血需求。在手术过程中,当患者的出血量超出一定量时,对患者进行血液的回输,对采血前与输血后患者的各项血液指标进行对比分析。结果所有患者在自身输血的过程中都没有出现明显的不良反应,患者的自体血在手术中及手术后全部回输给患者,其中有18例患者没有使用异体血,有8例患者应用了少量的异体血,患者输血后的红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)等各项血液指标与采血前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将自身输血应用于Rho(D)阴性患者的治疗中,既能够有效的节约血液资源,又能够提升输血效果,保证患者的输血安全,具有良好的应用效果,值得在临床应用中推广。

24例ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学分析

目的对ABO血型正反定型不一致问题进行血型血清学方法分析,归纳解决方案。方法对ABO正反定型不一致受血者的抗凝标本进行正反定型联合对照试验。通过对唾液中A、B、H血型物质进行测定,表明抗原存在于红细胞上,而红细胞表面的弱抗原经过吸收放散试验证明其存在,受血者ABO血型结合临床诊断予以确认。结果 1号、2号为自身溶血性贫血的2例患者;3号为B型含冷型自抗体患者;4号为A×B亚型;5号为肠道革兰阴性菌污染A型血液后产生类B抗原患者;6号为A2亚型含抗-A1患者;7号为体内含有抗-M的患者;8号为多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者4例;9号为白血病抗体减弱患者4例;10号、11号为白血病急性发作期抗原减弱患者4例;12号、13号为2例老年患者;14号、15号为2例新生儿,因出生不满三个月,未形成同种抗体,因此,无需测定唾液A、B、H血型物质以及行吸收放散试验。结论为确保输血安全性及有效性,输血前应对血型正确鉴定。