疝囊内翻缝合术取代花瓣式填充治疗腹股沟疝的临床疗效

目的:探讨疝囊自体内翻缝合取代花瓣(异体材料)填充治疗腹股沟疝的可靠性和优越性。方法:选取2018年1月~2020年12月四平市中西医结合医院收治的100例腹股沟疝患者,随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用将疝囊完整游离,自疝囊远端向疝囊颈部反复荷包内翻缝合疝囊使其逐渐内翻直至颈部,使疝囊完全还纳,并突入腹腔形成向腹腔内突出的自体组织(类似花瓣),取代传统疝补片花瓣。对照组采用传统的无张力疝修补术,其中内环处缺损采用填充花瓣式异体材料进行修补。比较两组手术效果,手术后疼痛发生情况及术后随诊2年复发情况。结果:采用内翻缝合疝囊方法修补的观察组患者优良率为96%,明显高于对照组(42%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后各时间段切口疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后未发生因肠蠕动刺激疝内环处导致疼痛。对照组术后1个月内因肠蠕动刺激疝内环处导致疼痛49例,其中男48例,女1例;术后1个月~2年,因肠蠕动刺激疝内环处导致疼痛14例,其中男13例,女1例,观察组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2年内均无复发。结论:疝囊内翻缝合方法修补内环的疝修补术手术效果可靠,明显优于传统的花瓣(异体材料)填充方法,可作为优选手术方案。

^(131)I标记抗TPS单抗在荷人乳腺癌裸鼠体内的放射免疫显像及生物学分布

目的 研究13 1I标记的抗TPS单克隆抗体 (13 1I TPS)及正常小鼠IgG(13 1I mIgG)在荷人乳腺癌裸鼠体内的放射免疫显像及生物学分布 ,为临床应用提供依据。方法 每只荷瘤鼠尾静脉注射标记抗体 3 7MBq/ 0 1ml,于注射后2 4、4 8、96、12 0小时行SPECT ,于 4 8、96、12 0小时分批处死 ,测定肿瘤、血液、肝、肺、等重要脏器的单位重量放射性比值(T/NT)及各组织摄取百分比 (%ID/g)。结果 13 1I TPS注射后 2 4～ 12 0小时内 ,SPECT可见阳性显像 ,阳性率为 5 8% ;瘤 /血比值在 12 0小时最高 ,达 2 5 1± 0 71。13 1I mIgG注射后在 2 4～ 12 0小时内未出现放射性浓聚呈全身性分布。结论 抗TPS单克隆抗体在荷人乳腺癌裸鼠体内 ,对过度表达TPS的乳腺癌具有亲合力 ,可望用于作乳腺癌诊断及预后判断的导向载体。

临床血液回收和血液保存对老年人红细胞免疫功能的影响

目的临床探讨血液回收和血液保存对老年人红细胞免疫功能的影响。方法选择临床血液回收的手术患者100例,患者术中回收的红细胞为Ⅰ组;Ⅰ组患者的术野红细胞100份为Ⅱ组;库存2 w的浓缩红细胞100份为Ⅲ组。分别测定三组红细胞的受体花环形成率、免疫复合物花环形成率、CD35阳性红细胞百分率及红细胞超氧化物歧化酶水平。结果Ⅰ组与Ⅲ组红细胞受体花环形成率、CD35阳性红细胞的百分率及红细胞超氧化物歧化酶水平均低于Ⅱ组,且Ⅰ组上述指标均高于Ⅲ组(P<0.05或0.01)。三组红细胞免疫复合物花环形成率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液回收可在一定程度上损害红细胞的免疫功能,但术中回收红细胞的免疫功能优于库存2 w的红细胞。

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果

目的探讨在甲状腺癌患者中甲状腺近全切除术和全切除术的治疗效果。方法选2015年8月~2019年4月在我院医治的甲状腺癌患者(80例)进行研究,随机数表法分成甲组与乙组,甲组40例,乙组40例。乙组甲状腺全切除术治疗,甲组甲状腺近全切除术治疗,总结术后并发症、临床指标。结果甲组术后并发症总发生率低于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的甲状旁腺素、钙离子、住院时间、手术出血量、手术时间等指标都优于乙组,差异显著,P<0.05。结论在甲状腺癌患者中,同甲状腺全切除术相比,甲状腺近全切除术的出血量少、手术时间短、安全性高、患者恢复快,同时对甲状腺功能产生的影响小。

复方大承气汤促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果评价

目的讨论复方大承气汤促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果。方法现随机选取2017年7月至2018年8月期间我院接诊的腹部手术后胃肠功能紊乱患者80例作为研究样本,对其治疗情况进行回顾性分析,将使用常规治疗方式的患者设定为对照组,将在对照组之上使用复方大承气汤进行治疗的患者设定为实验组,每组样本数均为40例,对其治疗效果及胃肠功能恢复情况进行分析和对比。结果不同方式治疗后,实验组胃肠功能恢复情况远远优于对照组,组间数据经统计学处理后发现(P<0.05),存在统计学意义。结论对胃肠功能紊乱患者使用复方承气汤进行治疗,具有显著的临床治疗效果,对患者的胃肠功能恢复具有明显的促进作用,值得被应用和推广。