传染病医院门急诊护理管理工作要点

传染病由不同的病原体导致,人与动物、人与人、动物与动物之间都可能会传播。传染病存在流行性、传染性等特点,感染后机体一般会有免疫性,部分传染病还存在地方性、季节性等特点。为减少传染性疾病的发生,必须强化预防及控制措施。本文主要论述传染病医院门急诊护理管理工作要点。

阿德福韦酯胶囊单用及其与扶正化瘀胶囊联用治疗慢乙肝的临床疗效

目的评价阿德福韦酯胶囊(核苷酸类似物)联合扶正化瘀胶囊(活血化瘀中药)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将116例慢性乙型肝炎患者随机分为2组(每组58例),治疗组服用阿德福韦酯胶囊及扶正化瘀胶囊;对照组单用阿德福韦酯胶囊。观察用药前及用药后24,48周时的肝生化指标、HBVDNA载量、肝纤维化指标及肝脏影像学等变化。结果治疗后2组患者肝生化指标、HBV DNA载量、肝纤维化指标、肝脏影像学均有不同程度的好转。治疗组ALT、AST的下降与ALB的上升幅度较对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组HBVDNA阴转率为51.7%,明显高于对照组(41.3%)。结论阿德福韦酯胶囊和扶正化瘀胶囊联合治疗乙肝优于单用阿德福韦酯胶囊。

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效

目的观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效及安全性。方法将128例重型肝炎患者随机分2组,治疗组64例,在内科综合治疗基础上,给予人工肝血浆置换治疗;对照组64例只予内科综合治疗,观察治疗前后2组的临床症状、血生化指标、不良反应及转归情况。结果治疗组,血浆置换治疗后,患者的临床症状均有不同程度的减轻,精神、食欲好转,乏力及腹胀明显改善,血生化ALT、TBiL、血氨数值下降较显著。对急性、亚急性、慢性重型肝炎合并肝性脑病,治疗组治愈好转率分别为66.7%,78.6%,41.7%;对照组为16.7%,18.2%,15.4%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论人工肝血浆置换可显著改善患者的临床症状及血生化指标,特别对重型肝炎合并肝性脑病者疗效佳,安全性好。

血塞通注射液对慢性乙型肝炎患者肝脏纤维化指标的影响

目的探讨血塞通注射液对慢性乙型肝炎患者肝脏纤维化指标的影响。方法选取我院2015年9月—2016年11月收治的331例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为研究组(n=139)和对照组(n=192),分别采用血塞通注射液和常规保肝药物治疗,比较分析两组患者治疗前后肝脏瞬时弹性硬度(Fibro Scan)和血清III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、血清透明质酸(HA)水平。结果治疗前,研究组与对照组ALT、T-Bi L、ALB及Fibro Scan、PCIII、IV-C、LN和HA水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PCIII、IV-C和HA水平均较治疗前均降低(P<0.01),但研究组下降程度优于对照组(P<0.01);治疗后,两组Fibro Scan和LN水平与治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血塞通注射液可以有效改善慢性乙型肝炎患者部分肝纤维化指标,其远期效果尚有待于进一步研究。