吉西他滨方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨吉西他滨方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的临床疗效。方法:选取50例NHL患者,所有患者在接受GDP方案(G吉西他滨、D地塞米松、P顺铂)治疗前均接受1种以上其他治疗方案的化疗,然后给患者采用顺铂、地塞米松联合吉西他滨进行治疗两个疗程。结果:患者近期疗效CR10例(20.00%)、PR22例(44.00%)、SD8例(16.00%)、PD10例(20.00%),总有效率64.00%;采用GDP方案治疗患者的主要毒性反应为:白细胞减少92.00%、恶心及呕吐72.00%、血小板减少52.00%、血红蛋白减少36.00%、肝功能异常32.00%、便秘20.00%、口腔炎12.00%、发热及中性粒细胞减少8.00%。结论:复发或难治性非霍奇金淋巴瘤采用GDP方案治疗安全、有效,值得临床推广。

手术室环境预防人工关节置换后感染的有效性

背景:层流手术室应用于人工关节置换,提高了无菌条件,使关节置换后感染得到有效的预防。目的:比较层流手术室与传统手术室环境下人工关节置换手术室菌落数。方法:选择百级层流手术室进行人工关节关节置换手术患者300例,在外院传统手术室进行人工关节置换患者300例,所有患者均未出现感染。随机抽取在百级层流手术室进行人工关节置换患者100例和传统手术室行关节置换者100例,比较两组患者关节置换前后手术室平均菌落数。结果与结论:两组患者关节置换前菌落数比较,差异无显著性意义,百级手术室患者关节置换后沉降菌数明显少于传统手术室(P<0.05)。提示与传统手术室相比,百级层流手术室进行人工关节置换安全性更高,更能有效预防人工关节置换后的感染。

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌60例疗效观察

目的观察放射治疗联合长春瑞宾(NVB)加顺铂(DDP)同步化疗治疗Ⅲ期非小胞肺癌(NSCLC)的疗效及耐受性。方法 60例Ⅲ期非小胞肺癌患者均采用6mVX线常规外放疗60～66Gy/30～33f(6～7W),同步化疗在放疗的第1～3天联合NP方案化疗(NVB25mg/m2,第1、8天,DDP30mg/m2,第1～3天),21d为1周期,放疗后再采用该方案化疗3～6个周期。结果同步放化疗疗效较好,1、2年生存率分别为70%、31.6%。主要毒副反应表现为骨髓抑制和消化道反应。结论常规放射治疗联合NP方案同步化疗治疗Ⅲ期非小胞肺癌近期疗效好,且毒副反应可以耐受。

适形放射治疗联合FP方案同步放化疗治疗食管癌70例的临床观察

目的观察三维适形放射治疗联合5-氟尿嘧啶(5-FU)加顺铂(DDP)同步化疗治疗食管癌的疗效及耐受性。方法 70例食管癌患者采用三维适形放疗1.8～2gY/f,1f/d,至60～66gY,同步化疗FP方案:顺铂25mg/m2,d1-d3,5-FU600mg/m2,d1-d3,28天为1周期,共4个周期。结果食管癌同步放化疗的有效率77%,1、3、5年生存率分别为64%、42%,38%。主要毒副反应表现为骨髓抑制和消化道反应。结论三维适形放射治疗联合化疗治疗食管癌近期疗效好,且毒副反应可以耐受。

中西医结合治疗颈部淋巴结核体会

目的:探讨颈部淋巴结结核的治疗方法。方法:应用自拟消瘰汤配合西医和手术方法治疗颈部淋巴结结核。结果:应用自拟消瘰汤配合西医和手术方法治疗颈部淋巴结结核,治愈率达到100%,而且毒副作用小。结论:采用中西医结合的方法治疗颈部淋巴结结核,疗效显著,值得推广。

中西医结合治疗结核性胸膜炎临床体验

目的探讨应用中西医结合的方法治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法应用自制的中药柴硝汤,配合西医化疗药物治疗结核性渗出性胸膜炎,观察疗效。结果应用自制的中药柴硝汤,配合化疗药物治疗结核性渗出性胸膜炎,胸水吸收快,而且药物毒副作用少。结论中西医结合方法治疗结核性渗出性胸膜炎,不仅减少药物的毒副作用,而且疗效显著。

肌氨肽苷和怡开联合治疗糖尿病周围神经病变的体会

目的:探讨治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:应用肌氨肽苷、怡开、弥可保联合治疗糖尿病神经病变。结果:应用肌氨肽苷、怡开、弥可保联合治疗糖尿病神经病变,疗效显著。结论:糖尿病周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关,应用肌氨肽苷、怡开、弥可保联合治疗糖尿病神经病变,通过改善微循环,降低血粘度,增加外周神经营养,提高神经功能,疗效显著。

烧伤患者在浸浴中的护理

目的探讨浸浴在烧伤治疗中的具体方法及护理措施。方法将患者缓慢放入盛好的清水浸浴缸里,水温保持在37.5～40℃,首次浸浴时间不超过30 min,后期浸浴时间可延长至1～2 h。结果浸浴可清洁创面,加速坏死组织分离与脱落,引流感染创面的污物,减少菌落数。结论浸浴时可使肢体活动锻炼不受损伤,促进血液循环,最终使创面康复。

大咯血的临床治疗体会

目的探讨治疗大咯血的临床疗效。方法将65例大咯血患者随机分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素治疗组,观察其疗效及不良反应。结果奥曲肽治疗组有效率明显高于垂体后叶素治疗组。结论奥曲肽治疗大咯血疗效显著,使用安全,不良反应少,作为治疗大咯血的首选药物。

小儿脐疝20例非手术治疗观察

目的:对20例2岁以下的脐疝患儿进行非手术治疗,观察其疗效。方法:收治2岁以下的脐疝患儿20例,进行非手术治疗,先将脐疝回纳,然后将选择好的青霉素小瓶胶皮盖凸出面置于脐凹内,外面以5cm×5cm的胶布固定,胶布块每隔10天更换1次。结果:19例患儿治愈,1例患儿有效。治愈率为95%,有效率为100%。结论:经过临床实践,此方法即经济又能减少患儿因手术造成的痛苦,可在临床工作中推广应用。

2型糖尿病下肢动脉病变的治疗体验

目的:探讨糖尿病下肢动脉病变的治疗效果。方法:应用阿魏酸钠0.3g加入生理盐水250ml中,1次/日静滴;前列地尔100μg加入生理盐水250～500ml中,1次/日静滴,联合治疗糖尿病下肢动脉病变,应用2～4个疗程后,观察踝/肱动脉压指数ABI、趾/肱动脉血压比值TBI治疗前后的变化。结果:应用阿魏酸钠、前列地尔联合治疗糖尿病下肢动脉病变,踝/肱动脉压指数ABI、趾/肱动脉血压比值TBI明显改善。结论:糖尿病合并下肢动脉病变具有进展速度快、病变更远端、截肢率和病死率更高的特点,应用阿魏酸钠、前列地尔联合治疗糖尿病下肢动脉病变,疗效显著。

金纳多、川芎嗪联合治疗糖尿病肾病79例观察

目的:探讨应用金纳多、川芎嗪联合治疗糖尿病肾病的疗效和可行性。结论:糖尿病肾病早期病理改变属于可逆性损害,应用金纳多、川芎嗪治疗后可明显改善。

低场磁共振弥散加权成像(DWI)对超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨超急性期脑梗死的MRI表现,评价低场磁共振弥散加权成像(DWI)在超急性期脑梗死中的诊断价值。方法回顾性分析37例发病时间小于6h,临床拟诊脑梗死的患者,均行常规MRI和DWI扫描,将获得的图像进行对比分析。结果在DWI序列中超急性期脑梗死100%表现为高信号。结论低场磁共振DWI序列对超急性期脑梗死的诊断非常敏感,对指导临床早期治疗具有重大意义。