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不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血临床对比分析 被引量:32
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作者 王树强 《医学综述》 2015年第2期329-331,共3页
目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血(HICH)的手术时机。方法选择2010年2月至2013年2月在固安县人民医院神经外科治疗的HICH患者90例,依据随机数字表法分为两组:观察组(45例)于出血后4~6 h应用小骨窗微创手术治疗;对照组(45... 目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血(HICH)的手术时机。方法选择2010年2月至2013年2月在固安县人民医院神经外科治疗的HICH患者90例,依据随机数字表法分为两组:观察组(45例)于出血后4~6 h应用小骨窗微创手术治疗;对照组(45例)于出血后7~72 h应用小骨窗微创手术治疗,比较两组患者术后并发症,并比较两组存活患者术后1个月格拉斯哥预后评分量表(GOS)和术后6个月日常生活能力(ADL)分级。结果两组患者均成功完成手术,术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者存活率比较差异无统计学意义(χ2=0.137,P=0.711),术后1个月两组患者GOS预后评估,观察组预后优于对照组(Z=9.462,P=0.024)。术后6个月观察组ADL分级情况优于对照组(Z=8.517,P=0.036)。结论超早期小骨窗显微手术治疗HICH,能够快速清除血肿、降低颅内压,减轻继发性脑组织损害,远期临床疗效优于早期手术治疗。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗显微手术 手术时机
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小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清S-100β的影响 被引量:2
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作者 王树强 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第24期89-91,共3页
目的 观察小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效及对血清S-100β蛋白变化的影响。方法 将90例出血量30~60mL的高血压脑出血患者随机分为2组,每组45例,保守组采用内科保守治疗,手术组采用小骨窗显微手术治疗。比较2组不同时间点血清... 目的 观察小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效及对血清S-100β蛋白变化的影响。方法 将90例出血量30~60mL的高血压脑出血患者随机分为2组,每组45例,保守组采用内科保守治疗,手术组采用小骨窗显微手术治疗。比较2组不同时间点血清S-100β蛋白含量、GCS评分及神经功能缺损评分,并于出院后6个月进行GOS预后评估。结果 入院时2组血清S-100β蛋白含量比较差异无统计学意义(P〉0.05),手术组入院后1d、3d、1周血清S-100β蛋白含量均低于保守组(P〈0.01);入院后3d、1周手术组GCS评分高于保守组(P〈0.01),相关性分析显示血清S-100β蛋白含量与GCS评分呈负相关(r=-1.0369,P=0.0045);入院后2周、4周手术组神经功能缺损评分低于保守组(P〈0.01);出院后6个月,手术组恢复优良率优于保守组(χ^2=4.4643,P=0.0346)。结论 对于出血量30~60mL的高血压脑出血患者,小骨窗显微手术能够快速清除血肿、降低颅内压,并通过下调血清中S-100β蛋白含量保护神经细胞,临床疗效优于保守治疗。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗 显微手术 S-100Β蛋白
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