灸感法与红外法检测慢性前列腺炎患者命门穴热敏态的对比研究

目的:采用灸感法与红外法对慢性前列腺炎患者命门穴热敏态进行检测对比研究,探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性。方法:共纳入慢性前列腺炎患者62例。在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄腰部红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸命门穴10分钟).悬灸结束后记录命门穴产生扩热、透热的例数,后进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后腰部红外图像变化,比较两种检测法对慢性前列腺炎患者命门穴热敏态的检测差异。结果:慢性前列腺炎患者命门穴区发生热敏化时,其红外辐射强度多数显示高温特征,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为69.2%,特异性(真阴性率)为73.9%,准确性为71.0%;艾灸热敏态命门穴区后,产生明显的沿腰部正中纵向扩散(督脉)或横向扩散的红外辐射增强区域,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为88.1%,特异性(真阴性率)为80.0%,准确性为85.5%。结论:(1)慢性前列腺炎患者命门穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示。(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴热敏现象(如扩热、传热),除了受试者的主观感觉,在一定程度上也能被红外成像客观显示。

基于现代文献的热敏灸研究状况分析与评价

目的:研究热敏灸发展情况,探索热敏灸专业的科技水平和创新能力。方法依据中国知网、维普中文科技期刊全文数据库和万方医药期刊数据库,对热敏灸近年来发表论文进行计量分析。结果:发表热敏灸论文111篇,论文第一作者所在单位多为三甲医院,涉及14个省市,发表在50类医药期刊上,文献涉及共涉及42种病症,分布于11个病症系统,发表论文数量呈现逐年上升趋势。结论:截止2009年来的论文计量分析在一定程度上反映了热敏灸近年的发展趋势,对今后热敏灸论文的撰写和发表具有一定的指导意义。

灸感法与红外法检测偏头痛患者阳陵泉穴热敏态的对比研究

目的:采用灸感法与红外法对偏头痛患者患侧阳陵泉穴热敏态进行检测对比研究,探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性。方法:共纳入偏头痛患者54例。在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄腰部红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸患侧阳陵泉穴10分钟).悬灸结束后记录患侧阳陵泉穴产生扩热、透热的例数,后进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后小腿外侧红外图像变化,比较两种检测法对偏头痛患者患侧阳陵泉穴热敏态的检测差异。结果:偏头痛患者患侧阳陵泉穴区发生热敏化时,其红外辐射强度多数显示高温特征,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为88.5﹪,特异性(真阴性率)为71.4﹪,准确性为79.6﹪;艾灸偏头痛患者患侧阳陵泉穴区后,发生热敏化的患侧阳陵泉穴区产生明显的沿小腿外侧纵向扩散(胆经)或横向扩散的红外辐射增强区域,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为87.9﹪,特异性(真阴性率)为76.2﹪,准确性为83.3﹪。结论:(1)偏头痛患者患侧阳陵泉穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示。(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴热敏现象(如扩热、传热),除了受试者的主观感觉,在一定程度上也能被红外成像客观显示。

灸感法与红外法检测支气管哮喘(慢性持续期)患者肺俞穴热敏态的对比研究

目的:对支气管哮喘(慢性持续期)患者肺俞穴热敏态分别用灸感法与红外法进行检测对比,探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性。方法:选取支气管哮喘(慢性持续期)患者49例(肺俞穴98穴),其中男22例,女27例。灸感法以艾灸后热感扩散或传导的长径≥10 cm为肺俞穴区热敏态阳性;红外法以①艾灸前肺俞穴区高于对照点区平均温度的差值ΔF≥0.3℃为肺俞穴区热敏态阳性;或②艾灸肺俞穴区后沿肩背部产生片状扩散的红外辐射增强区域(温度升高0.5℃以上)的长径≥10cm为肺俞穴区热敏态阳性。比较两种方法对支气管哮喘(慢性持续期)患者肺俞穴区热敏态的检测差异。结果:支气管哮喘(慢性持续期)患者肺俞穴区呈热敏化态时,其红外辐射强度多呈现高温特征,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为69.0%,特异性(真阴性率)为64.3%,准确性为66.7%;艾灸热敏态肺俞穴区后,产生明显的沿肩背部片状扩散的红外辐射增强区域,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为79.3%,特异性(真阴性率)为75.0%,准确性为77.2%。结论:(1)支气管哮喘(慢性持续期)患者肺俞穴区热敏态可以在一定程度上被红外成像客观显示。(2)艾灸热敏态腧穴产生的腧穴热敏现象(如扩热、传热),不仅可以被受试者主观感觉,而且能够在一定程度上也能被红外成像客观显示。

热敏灸治疗慢性持续期哮喘多中心试验设计特点与方案优化

科学规范的设计方案是确保临床试验内在真实性的关键。以国家"十一五"科技支撑计划资助的腧穴热敏化艾灸治疗慢性持续期哮喘的优化方案研究为例,从随机化、盲法运用、对照设置、重复性等方面介绍试验设计特点,同时围绕中医临床研究优化的理念、过程和方法进一步阐述方案优化的具体措施。

热敏灸治疗椎动脉型颈椎病灸感与灸效关系的临床观察

目的:通过热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察,探讨灸感与灸效的关系。方法:选择41例椎动脉型颈椎病患者,采用神庭、大椎双点温和灸,每次治疗50分钟,每天1次,连续治疗7天。根据艾灸治疗时有无热敏灸感、出现热敏灸感的次数分为热敏灸感组和无热敏灸感组。分析灸感与灸效关系。结果:艾灸治疗时有无热敏灸感均有疗效,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05),但热敏灸感组在总分项、眩晕项、颈肩痛项明显优于无热敏灸感组(P<0.05)。热敏灸感与疗效密切相关。结论:重视热敏灸感是提高疗效的关键。

艾灸慢性腹泻(脾虚型)天枢穴气至病所的临床研究

目的:比较慢性腹泻(脾虚型)患者天枢穴热敏态与非热敏态的气至病所出现率,为热敏灸提高灸疗疗效提供中医理论与临床依据。方法:选取50例患者,根据首次检测天枢穴有无热敏灸感分为天枢穴热敏态组和非热敏态组,其中热敏态组27例,非热敏态组33例,观察两组气至病所出现率及其动态过程。结果:(1)天枢穴热敏态组气至病所出现率为86.7%;天枢穴非热敏态组气至病所出现率为22.4%,两组气至病所出现率比较具有统计学显著性差异。(2)无论是天枢穴热敏态组或非热敏态组,随着艾灸次数的增加,气至病所出现率均有提高,各组在第5次艾灸与第1次艾灸比较,具有统计学显著性差异。结论:艾灸热敏态腧穴能高效激发经气,气至病所。

热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸位30例

目的:比较热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸位的临床疗效差异。方法:将60例慢性前列腺炎患者随机分为热敏腧穴悬灸试验组(以下简称试验组)和非热敏腧穴悬灸对照组(以下简称对照组),治疗组和对照组各30例。试验组采用热敏腧穴温和悬灸治疗,以热敏灸感消失为度,对照组采用非热敏腧穴温和悬灸治疗,每次40min,两组每日2次,共治疗5d,第6d开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30d),于治疗结束后进行疗效评价。结果:与治疗前相比,两组在治疗后症状积分、NIH-CP SI积分差异有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,试验组症状积分、NIH-CPSI积分、显愈率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论:热敏腧穴悬灸治疗慢性前列腺炎疗效优于非热敏腧穴悬灸,热敏腧穴准确定位能提高灸疗疗效。

热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸量的临床疗效观察

目的:比较热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸量的临床疗效差异。方法:将60例慢性前列腺炎患者随机分为个体化的消敏饱和灸量试验组(以下简称试验组)和传统灸量对照组(以下简称对照组),试验组和对照组各30例。两组均采用热敏灸治疗,试验组以热敏灸感消失为度,对照组每次15 min,两组每日2次,共治疗5d,第6d开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30 d),于治疗前、后进行疗效评价。结果:与治疗前相比,两组在治疗后症状积分、NIH-CPSI积分差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,试验组症状积分、NIH-CPSI积分、显愈率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论:消敏饱和灸量试验组治疗慢性前列腺炎疗效优于传统灸量对照组,消敏定量为热敏灸取得最佳疗效的关键因素之一。

热敏灸配合针刺治疗肠易激综合征腹泻型24例

目的:评价热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS(IBS-D)的临床疗效。方法:治疗组采用热敏灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;对照组应用辨证穴位灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;两组治疗后分别观察其临床疗效。结果:观察组显愈率为87.50%,优于对照组的52.17%(P<0.05)。结论:运用热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS(IBS-D)具有简、易、效、廉等特点,明显优于应用辨证穴位灸配合针刺治疗。

艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的临床观察

目的:观察艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的出现率,为进一步阐述热敏灸提高疗效的机制提供临床依据。方法:以3种疾病患者为研究对象,采用单盲、自身对照的试验设计,通过艾条悬灸患者体表热敏腧穴,同时选取其邻近压痛点、经穴进行艾条悬灸为对照,观察比较其舒适情感体验的出现率。结果:(1)3种疾病均显示艾灸热敏腧穴的舒适情感体验出现率与压痛点、经穴比较有显著性差异(P<0.05)。(2)艾灸3种疾病的热敏腧穴之间的舒适情感体验出现率没有显著性差异(P>0.05)。结论:艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的出现率明显高于压痛点、经穴。

热敏灸与针刺治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效对比观察

目的:探讨热敏灸疗法治疗顽固性周围性面瘫的有效性。方法:纳入顽固性周围性面瘫病人50例,随机分为热敏灸组25例,针刺组25例,每月保证治疗15次为1疗程,共治疗6个疗程。采用Portmann(RPA)简易评分标准和House Brack mann(H-B)面神经功能评价分级系统为指标以评价疗效。结果:热敏灸组和针刺组的显愈率分别为84.0%和44.0%,两组具有统计学显著性差异,P<0.05。结论:热敏灸治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效优于常规针刺方法。

热敏灸治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价

目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法:电子检索CBM(1979-2010)、CNKI(1979-2010)、VIP(1989-2010)和WF(1998-2010)、Pubmed(1966-2010)、Embase(1980-2010)和Cochrane Library(Issue 4,2010)。辅以手工检索江西中医学院图书馆过刊资料库。收集热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 4.2.6进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.0.20软件。结果:共纳入5篇临床随机对照试验,共有460例。Meta分析结果显示:(1)有效率。热敏灸VS传统灸有统计学意义[RR=1.29,%95CI(1.06,1.57)];热敏灸VS双氯芬酸钠有统计学意义[RR=1.47,%95CI(1.17,1.85)];热敏灸VS针刺尚没有差异。(2)治愈率。热敏灸VS针刺有统计学意义[RR=1.46,%95CI(1.08,1.98)];热敏灸VS双氯芬酸钠有统计学意义[RR=1.91,%95CI(1.01,3.60)];热敏灸VS传统灸尚未显示统计学意义。(3)JOA评分。两组在主观指标、客观指标以及日常生活能力方面均有统计学意义。(4)有2项试验交代治疗过程中无不良反应。结论:与传统灸、针刺或西药比较,热敏灸治疗腰椎间盘突出症有一定的疗效优势,需要更多高质量的随机对照试验来进一步证实。

热敏灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的:探讨热敏灸疗法治疗过敏性鼻炎的有效性。方法:按随机对照的方法,选取过敏性鼻炎患者60例,随机分为热敏灸组与常规针刺组,每组均为30例。热敏灸组在患者上印堂、肺俞、神阙穴等穴区查找热敏腧穴进行热敏灸治疗,灸至热敏灸感消失为1次治疗时间;常规针刺组选取上印堂、迎香(双侧)、大椎、风府、风池(双侧)、肺俞(双侧)、合谷(双侧)等穴。用平补平泻针法治疗。两组均每日治疗1次,连续治疗10次为一疗程,共治疗2个疗程。结果:热敏灸组和常规针刺组的显愈率分别为83.3%和43.3%,两组具有统计学显著性差异,P<0.05。结论:热敏灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效优于常规针刺方法。

热敏灸干预中风先兆症的临床疗效观察

目的:观察热敏灸干预中风先兆症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为热敏灸组和对照组各60例,对照组采用共性干预方法,治疗组在此基础上加用热敏灸干预,两组治疗时间均为6个月。结果:在热敏灸治疗3、6个月后及治疗结束后第10个月进行疗效评价,,热敏灸组疗效明显优于常规治疗对照组(P<0.01)。结论:热敏灸具有显著缓解中风先兆症的作用。

热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量疗效比较的循证方案设计

灸法的科学定量是提高灸法疗效的关键。基于敏消量足是实现个体化的最佳灸量的研究假说,本试验方案采用多中心、随机对照试验的设计模式,比较热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量之间的疗效差异。纳入64例符合标准的膝关节骨性关节炎受试者,试验组(n=32):在热敏化腧穴上给予个体化的消敏饱和灸量的艾灸剂量;对照组(n=32):在热敏化腧穴上给予传统灸量的艾灸剂量。结局指标参照《中药新药临床研究指导原则》。两组均治疗35次(共30天),在治疗结束后及6个月后进行疗效评价。

灸法独立干预病症谱的现代文献研究

目的:归纳国内现代灸法独立干预的临床研究文献,总结灸法独立干预的病症谱。方法:根据基本病症谱的研究方法,电子检索国内大型中文文献数据库CBM(1978-2008)、CNKI(1978-2008)、和VIP(1989-2008)。采用ICD-10对合格的纳入文献进行分析归纳,并统计每一个病症被报道的论文篇数(即频次)。结果:共纳入252篇文献,包括11类病症系统,100种病症,其中包括西医疾病85种、西医症状5种、中医病症10种。结论:灸法独立干预的病症范围较广,需要进一步深入研究灸法自身的特色和优势。

《热敏灸治疗支气管哮喘(慢性持续期)技术操作规范》的研制体会和说明

《热敏灸治疗哮喘慢性持续期技术操作规范》有助于指导医生掌握热敏灸治疗的科学规律和规范技术,以减少临床操作的盲目性,促进治疗技术的临床推广。本文从标准制定依据、技术参数及其确定、核心内容、难点问题及其解决办法、规范化思路等方面,介绍研制过程中遇到的问题和体会;同时论述了本标准的适用范围和注意事项等。

背肌筋膜疼痛综合征患者热敏腧穴出现规律的研究

目的:探索背肌筋膜疼痛综合征患者热敏点的出现规律,为临床探测热敏点及热敏点灸提供依据。方法:用悬灸法查找热敏点、用穴位压痛诊断法查找压痛点、用经穴触诊诊断法查找皮下结节,按照全国统编教材第六版《腧穴学》对经穴定位,分析热敏点出现部位及与经穴、压痛点、皮下结节的重合率。结果:热敏点的出现部位并不与经穴定位完全重合,以热敏点为参照,压痛点与热敏点重合的比例最高,其次是经穴和皮下结节;结论:热敏点与经穴、压痛点及皮下结节定位并不完全重合,临床上不能以经穴、压痛点及形态反应点替代热敏点的定位。

中风先兆症热敏灸干预的思路探讨

本文从中风先兆症的中医认识和干预手段入手,分析灸法治疗中风先兆症的可能性,结合热敏灸的临床疗效优势,提出热敏灸干预中风先兆症的思路与措施,以提高中风先兆症的干预疗效。