光动力疗法联合适形调强放疗治疗肿瘤的临床研究

目的探讨局部光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合区域适形调强放疗(intensity modulated comformed radiotherapy,IMCRT)治疗的剂量效应,为中晚期肿瘤患者提供不同策略的有效综合治疗依据。方法对手术失败或无手术适应证的空腔或浅表肿瘤患者,采用局部区域的综合治疗手段,观察PDT治疗在不同时间、能量密度、分次(TDF)与IMCRT/中医药治疗的量效关系。即分析在一定能量密度下照射20min/次、30min/次或照射1次、3次,以及不同能量密度即200J/cm2、300J/cm2下PDT治疗与疗效之间的关系。结果PDT联合IMCRT和中医药治疗肿瘤,随着TDF的变化有显著统计意义,PDT对中晚期肿瘤特别是空腔脏器患者,减轻症状提高生活质量是肯定的,对梗阻型、放化疗失败的中晚期肿瘤患者有较高的姑息治疗价值。结论采用PDT、IMCRT与中药不同策略的综合治疗,通过TDF的优化方案,创伤性小、不良反应少,可达到减毒增效带瘤生存的目的,使中晚期肿瘤患者"变不治为可治"。

PDT/IMCRT同步中药治疗中晚期肿瘤的临床研究

目的探讨局部光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)并区域适形调强(IMCRT)治疗的剂量效应,通过中药的辅助整合为中晚期肿瘤患者提供不同策略有效综合治疗依据。方法对手术失败或无手术适应证的空腔或浅表肿瘤患者,采用局部与区域的综合治疗手段,观察分析20min、30min、200J/cm2、300J/cm2、1次、3次光化物理疗法(PCT/PDT)不同时间、剂量、分次(TDF)与IMCRT和同步中医药治疗的量效关系。结果PDT物理疗法与IMCRT和同步中医药治疗,随着TDF的变化有显著统计意义,PDT对中晚期肿瘤特别是空腔脏器患者,减轻症状提高生活质量是肯定的,对梗阻型、放化疗失败的中晚期肿瘤患者有较高的姑息治疗价值。结论采用PDT、IMCRT与中药不同策略的整合治疗,通过TDF的优化同步中医药的辅助方案,创伤性小、不良反应少,可达到减毒增效带瘤生存的目的,使中晚期肿瘤患者"变不治为可治"。

瑞香狼毒提取物尼地吗啉的抗肿瘤研究概况

本文就瑞香狼毒中抗肿瘤活性成分尼地吗啉的抗肿瘤机制、研究现状及其临床应用存在的问题进行了较完整的总结和介绍,进一步分析了尼地吗啉作为一种抗癌药物的可行性及临床应用减毒增效方案,籍此为尽可能的发挥祖国传统肿瘤中医中药巨大潜能,深入研究抗肿瘤有效单体成分提供参考。

黑蒜对肿瘤防治作用的研究进展

大蒜为百合科葱属草本植物的地下鳞茎,性味辛,温通达,入肺、脾、心经。早在《本草纲目》中就有记载：＂捣汁饮治吐血心痛＂,大蒜具有行滞气、暖脾胃、消淤积之功效。在以美国国家癌症研究所为中心的植物性食物癌症预防研究的＂Designer Foods Program＂的报告中,

中医时间医学在现代肿瘤治疗的应用研究

随着生物节律调节基因在哺乳类乃至人类中的定位和克隆，生命科学对“生物钟”的研究连续两年被国际权威杂志Science评为可能改变人类对自然的认识．从而产生重大社会和经济效益、具有重要突破性进展的研究领域。人类的休息活动行为，体温、脉博、呼吸、血压、血糖、细胞新陈代谢和增殖等生理活动均表现出明显的24小时生物节律。在临床医药实践中已较多利用生物节律的特点进行治疗和试验研究。

肿瘤放疗与化疗增敏中草药的国内研究概况

近年来,恶性肿瘤严重威胁着人类的生命和健康,临床上对肿瘤的治疗仍以手术和放、化疗为主。目前有多种理论如肿瘤干细胞假说可以解释肿瘤细胞对放化疗不敏感或在治疗过程中产生耐药性或抗性造成肿瘤的复发和转移。从氧动力学角度解释,放、化疗不敏感及耐药性是由于在实体瘤中存在着10%～50%的乏氧细胞（一氧化氮,NO）,

PI3K/Akt信号通路与恶性黑色素瘤浸润转移的研究进展

恶性黑色素瘤简称恶黑，来源于神经嵴的黑色素细胞，是致死性最大的皮肤恶性肿瘤。其恶性程度极高．常隐匿发生，临床发现时多已转移，放化疗效果差，治疗难度大。目前因皮肤癌死亡的患者中，恶性黑色素瘤患者占80％。近年来，随着我国社会经济的发展，恶性黑色素瘤发病率逐年升高．已成为我国所有恶性肿瘤中发病率增长最快者之一。

香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

背景与目的 香菇多糖作为一种生物免疫调节剂日益受到药学界与临床的广泛重视，目前中国和日本都将其作为一种抗肿瘤辅助药品广泛应用。本研究旨在观察香菇多糖联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果。方法 81例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组，A组（42例）采用香菇多糖加化疗，B组（39例）采用单纯化疗。两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD4／CDR）和NK细胞活性，并以正常人（30例）作为对照，对患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应进行评价。结果 治疗后A、B两组的有效率分别为50％和33％（P＜0．05）；A组的T淋巴细胞亚群和NK细胞活性明显高于治疗前（P＜0．01），CDR明显低于治疗前（P＜0．05），而B组无明显变化（P〉0．05）；A组的Karnofsky评分上升率（52％）高于B组（23％）（P〈0．01）；B组的Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少及恶心呕吐反应发生率（分别为51和44例次）高于A组（分别为39和24例次）（P＜0．05）。结论香菇多糖联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗。

黑蒜提取液对Lewis肺癌细胞株的放疗增敏作用

目的探讨黑蒜提取液(black garlic extract,BGE)对肺癌Lewis细胞放射敏感性的影响。方法采用MTT法测定BGE作用后肺癌Lewis细胞增殖率,平板集落形成实验观察BGE联合放疗对细胞克隆形成率的影响,Hoechst荧光染色观察细胞形态的变化,流式细胞仪检测BGE作用后细胞周期的变化,Realtime-PCR检测B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)、凋亡促进蛋白(bax)mRNA的表达。结果 BGE对肺癌Lewis细胞株生长有明显的抑制作用。BGE联合60Coγ射线照射能够促进Lewis细胞凋亡,诱导Lewis细胞的G2/M期阻滞,明显降低bcl-2表达,促进bax高表达。结论黑蒜提取液对肺癌Lewis细胞具有放射增敏作用,其增敏机制可能与其改变细胞周期及影响bcl-2、bax蛋白表达有关。

川芎嗪对小鼠Lewis肺癌的治疗作用

目的:研究中药川芎嗪(TMP)对实体肿瘤的疗效及其可能的作用机理。方法:本研究运用Lewis肺癌小鼠模型,观察TMP对小鼠Lewis肺癌的疗效、免疫功能、生存质量及不良反应的影响。结果:TMP治疗小鼠Lewis肺癌能抑制肿瘤的生长,稳定病灶,提高荷瘤小鼠的生存质量,改善免疫功能。结论:TMP对小鼠Lewis肺癌有明显疗效,其作用机理与其本身对Lewis肺癌实体瘤有抑制作用和提高荷瘤小鼠免疫功能有关。

红景天甙对人肝癌细胞的诱导分化作用

目的:研究红景天甙对人肝癌细胞系SMMC-7721的诱导分化作用。方法:通过不同剂量红景天甙处理体外培养的SMMC-7721细胞株,采用透射电镜观察细胞亚细胞结构、形态,放射免疫法、酚试剂法分别检测AFP与ALB分泌,重氮试剂法测定γ-GT活力,显微分光光度计定量测定细胞DNA。结果:红景天甙0.5 mg/ml1、.0 mg/ml1、.5 mg/ml均出现细胞增殖抑制,亚细胞结构趋于正常,AFP(alpha feto protein)分泌量下降(P<0.01,vs对照组),ALB分泌量增加(P<0.01,vs对照组),γ-GT(r-glulamgtranserpidage)活力下降(P<0.01,vs对照组),细胞DNA含量降低(P<0.01,vs对照组),并呈剂量效应关系。结论:红景天甙可影响SMMC-7721细胞结构、功能、代谢等指标,诱导其在体外向正常肝细胞分化。

针刺联合高能量聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察及分析

目的评价针刺联合高能聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效,探讨其可能机制。方法将72例子宫肌瘤患者随机分为针灸联合HIFU组和HIFU组,每组36人。针刺联合HIFU组以双子宫穴、三阴交、归来为主穴,随症加减针刺联合HIFU进行治疗。HIFU组应用HIFUNIT9000型高强度聚焦超声对子宫肌瘤患者进行治疗。结果针刺联合HIFU治疗组总有效率97.2%,HIFU组总有效率91.7%,统计学差异显著(P<0.05%).结论针刺能够提高HIFU治疗子宫肌瘤的疗效,并能预防和减轻并发症,是中西医结合治疗子宫肌瘤的新选择。

胰岛素样生长因子Ⅰ受体α链靶向阻断对肺腺癌细胞SPC-A-1的影响

目的 :探讨胰岛素样生长因子Ⅰ受体α链靶向阻断对肺腺癌细胞SPC A 1的影响。方法 :应用亲和层析柱和杂交瘤技术分离和提取IGFⅠRα链单克隆抗体 (IGFⅠR αMab)。将实验细胞株SPC A 1细胞分为实验组和空白对照组 ,实验组给予 2 0、4 0、6 0、80、10 0、12 0、14 0、16 0、180、2 0 0ng/ml不同浓度的IGFⅠR αMab干预。分别于第 0、2 4、4 8、72小时取出一块培养板进行检测。观察不同浓度、干预时间对SPC A 1MTT曲线、细胞形态学、超微结构、细胞周期的影响。结果 :IGFⅠR αMab干预后细胞凋亡明显增加 ,与对照组比较 ,凋亡指数 (% )分别为 10 .5 2± 2 .6 6vs5 .73± 1.88(P =0 .0 0 9)。细胞增殖率受到抑制。 0～ 16 0ng/ml浓度范围内 ,随着抗体浓度的降低 ,其抑制率相应下降 ,存在明显的剂量 反映关系。当抗体浓度大于 2 0 0ng/ml时 ,增大浓度其抑制率未见明显提高 (约 80 %～ 85 %范围 )。结论 :本研究提取的IGF1 αR单克隆抗体对IGF1Rα链具有较好亲和力。通过靶向阻断IGF1R中的α链功能对抑制SPC A 1肺腺癌细胞株增殖、促进凋亡在体外是可行的 ;提示针对IGF1

VPC方案化疗联合脑部放疗治疗小细胞肺癌脑转移

背景与目的 放射治疗是治疗脑转移的主要手段,而到目前为止化疗与放疗联合治疗脑转移的研究较少。本研究旨在评价VPC(鬼臼噻吩甙+顺铂+司莫司汀)方案化疗联合脑部放疗治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)脑转移患者的近期疗效及不良反应。方法 60例SCLC脑转移患者接受VPC方案化疗。脑部放疗于化疗第一周期的第6天开始,全脑照射剂量为30 Gy。残留病灶≤3个时,行缩野追加剂量20 Gy;残留病灶>3个时,继续全脑追加剂量10 Gy。化疗至少2周期及脑部放疗结束后,行脑部和胸部CT或MRI评价疗效。结果 全组60例患者均按计划完成脑部放疗与化疗,其中52例对残留病灶完成缩野治疗。治疗后全组肺部原发灶的有效率为46.7%(28/60);脑部病灶总有效率为60.0%(36/60)。48 例治疗前有神经系统症状和体征的患者均有不同程度的改善。不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、便秘和脱发。随诊率93.3%,中位生存期11.3个月,1年生存率为43.3%,2年生存率为35.0%,5 年生存率为6.7%。结论 化疗联合脑部放疗治疗SCLC脑转移,毒性反应轻,患者能够接受,近期疗效较理想。

RB蛋白表达状况对乳腺癌细胞凋亡和周期变化的影响

目的:研究RB蛋白表达状况对乳腺癌细胞凋亡及其周期变化的影响。方法:以乳腺癌细胞株MCF-7/S为研究对象,采用免疫细胞化学法检测多柔比星(ADR)作用前后RB蛋白的表达状态;应用流式细胞术进行细胞凋亡和细胞周期分析。结果:加ADR前MCF-7/S细胞的细胞核磷酸化RB蛋白为阳性,去磷酸化RB蛋白为阴性。经不同浓度ADR处理后,随着ADR浓度的增加,MCF-7/S细胞去磷酸化RB蛋白表达量逐渐增高。流式细胞术分析结果表明,经0.25、2.0和5.0μg/m l ADR作用24 h后,MCF-7/S细胞凋亡率分别为17.1%、18.4%和25.9%。细胞周期分析表明,MCF-7/S细胞主要积聚于G1期。结论:去磷酸化RB蛋白表达与MCF-7/S细胞凋亡率呈正相关(r=0.998,P<0.05),同时MCF-7/S积聚于G1期。

DICE方案与CHOP方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的随机对照研究

背景与目的长期以来,CHOP方案被认为是治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slym-phoma,NHL)的基本方案,近年有文献报道DICE方案可以提高中、高度恶性NHL的疗效。本研究中我们比较DICE方案与CHOP方案治疗中、高度恶性NHL的疗效与安全性,为中、高度恶性NHL的规范治疗提供依据。方法选择经病理学或组织学证实的中、高度恶性NHL的患者74例,按信封法随机分为DICE组与CHOP组两组,分别采用上述两种方案治疗。结果DICE组CR15例(40.5%),PR14例(37.8%),缓解率RR(CR+PR)为78.3%(29/37);CHOP组CR11例(29.7%),PR10例(27.0%),RR为56.7%(21/37);两组比较有显著性差异(P<0.05)。DICE组的1、3、5年生存率分别为89.2%、76.0%和46.7%,CHOP组分别为81.2%、52.6%和36.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组出现的主要不良反应为Ⅲ/Ⅳ度粒细胞和血小板减少及恶心等,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论与CHOP方案相比,DICE方案疗效较好,不良反应可以耐受,但是否可作为治疗中、高度恶性NHL的首选方案之一,值得进一步研究。

非小细胞肺癌预后相关的多因素分析

目的:分析非小细胞肺癌的临床病理特点与预后的相关因素。方法:应用SPSS软件回顾分析80例获得随访资料的非小细胞肺癌患者的预后相关因素。结果:(1)TNM分期、Ki-67标记指数以及微血管密度是预后的独立危险因素。(2)耐药基因GST-π和病理类型是预后的相对危险因素。(3)患者年龄、性别、病程长短、肿瘤大小、部位、有无坏死与预后无显著相关。结论:TNM分期是非小细胞肺癌最重要的预后独立指标,其次为Ki-67标记指数、微血管密度,而肿瘤耐药基因GST-π和病理类型则是预后相对指标。

Erk信号传导通路调控乙醛刺激的肝星状细胞Ⅰ型胶原分泌及TGF-β1 mRNA的表达

目的:探讨细胞外信号调节激酶(Erk)信号传导通路调控乙醛刺激的肝星状细胞(HSCs)Ⅰ型胶原分泌及TGFβ1表达的影响.方法:用链霉蛋白酶和胶原酶原位灌流,Metrizamide密度梯度离心分离大鼠肝星状细胞,采用ELISA法定量测定PD98059阻断乙醛激活的肝星状细胞Erk活性后HSCs培养上清Ⅰ型胶原,RTPCR检测HSCs中TGFβ1mRNA.结果:PD98059在20μmol/L时可影响HSCsⅠ型胶原分泌及TGFβ1表达,但无统计学意义(P>0.05),50,100μmol/L抑制作用明显(P<0.05或P<0.01),呈剂量效应关系;TGFβ1表达与Ⅰ型胶原分泌呈正相关(r=0.93).结论:Erk信号传导通路是调控乙醛刺激的HSCsⅠ型胶原分泌及TGFβ1表达的重要通道,通过减少TGFβ1自分泌过程可能是PD98059抑制Ⅰ型胶原分泌的途径之一.

阿霉素诱导小鼠MCF-7乳腺癌细胞凋亡和抑制增殖的体内实验研究

目的:探讨阿霉素对荷瘤鼠MCF7乳腺癌细胞凋亡和增殖的影响。方法:建立小鼠MCF7乳腺癌细胞模型,用TUNEL法和免疫组化法检测阿霉素作用下MCF7乳腺癌细胞的凋亡和PCNA表达的变化。结果:1.25mg·kg-1阿霉素的抑瘤率为43%。MCF7乳腺癌细胞的凋亡指数为1.93%,较荷瘤对照组的1.11%明显升高(P<0.05)。增殖指数为35.75%,较荷瘤对照组的56.38%明显下降(P<0.01)。结论:阿霉素有诱导小鼠MCF7乳腺癌细胞凋亡和抑制其增殖的作用。

黑蒜抑制胃癌机理研究进展

大蒜为百合科葱属多年生草本植物生蒜的地下鳞茎，西汉时自西亚和中亚传人我国，至今已有两千多年。大蒜味辛、甘，性温，入脾、胃、肺经，能“解滞气、暖脾胃、消症积、解毒杀虫”。汉代陶弘景著《名医别录》认为大蒜“散痈肿魇疮，除风邪，杀毒气”。