两种蛋白变性剂检测巨细胞病毒IgG抗体亲和指数对孕期原发感染诊断的探讨

目的探讨测定巨细胞病毒IgG抗体(CMV蛳IgG)亲和指数(AI)的方法对诊断孕期巨细胞病毒(CMV)原发性感染的可行性。方法以35mmol/L二乙胺和8mol/L脲素作为温和蛋白变性剂,采用间接ELISA方法检测CMV蛳IgGAI。结果检测111份血清标本,其中68例为CMV既往感染,43例为CMV近期原发或近期再感染。CMV蛳IgM阳性、CMV蛳IgGAI<45%作为近期原发感染;AI>55%作为既往感染。脲素和二乙胺方法的敏感性分别为50%和64.3%,特异性分别为97.1%、91.2%。结论用35mmol/L二乙胺洗脱一次10min的简易快速的方法检测CMV蛳IgGAI是可行的。CMV蛳IgGAI和CMV蛳IgM联合检测可能是目前用血清学方法区分近期原发与既往感染的较好方法之一。

巨细胞病毒IgG抗体亲和指数测定的方法及临床意义

目的：为了建立一种快速、简便的测定巨细胞病毒特异性IgG抗体亲和指数(Cytomegalovirus Specific IgG antibody avidity index，CMV-IgGAI)的方法，作为有效的诊断工具用于区分CMV原发与非原发的感染。方法：以35mmol／L浓度的二乙胺(Diethyl amine，DEA)作为温和的蛋白变性剂，采用洗脱法以标准间接ELISA方法进行检测。结果：比较了不同的实验条件，共检测了96份标本，其中6l例为CMV既往感染标本(CMV-IgM阴性，CMV-IgG阳性)，35例为CMV近期原发或近期复发感染(CMV-IgM阳性，CMV—IgG阳性)。当以CMV-IgG AI<40％作为近期原发感染，以AI>50％作为既往感染，以40％<AI<50％作为原发可疑阳性的标准时，既往感染标本中仅l例为可疑(AI=49．4％)，其余60例(60／61，98．4％)AI>50％，平均AI为69．91％。而35例近期原发或复发感染标本中有7例(7／35，20％)<40％，为近期原发感染，平均AI=26．8％，1例为可疑原发感染，其余27例(27，35，77．1％)为复发感染，AI>50％，平均AI=75．59％。结论：用35mmol／L DEA洗脱1次10分钟的简易快速的方法适用于CMV-IgG AI的测定。联合检测CMV-IgM和CMV-IgG AI可能是目前区分近期原发与非原发感染的最好的血清学方法之一。