巨细胞病毒原发感染与非原发感染的鉴别诊断方法

目的建立一种快速、简便和实用的测定巨细胞病毒IgG抗体亲和指数的方法,作为有效的诊断工具,用于区分孕妇巨细胞病毒近期原发与非原发感染(继发、再感染及持续感染)。方法用标准的间接ELISA技术测定巨细胞病毒IgG抗体亲和指数(CMV-IgGAI),以35mmol/L浓度的二乙胺(温和蛋白变性剂)作为洗脱液。结果通过比较4种温和蛋白变性剂对检测方法各个环节的影响,确定了检测方法的最佳工艺流程;对127份血清标本进行了检测,其中84例为既往感染标本、17例继发感染标本、15例可疑原发感染和11例原发感染标本,以CMV-IgGAI<40.0%作为诊断CMV原发感染的临界值,其方法的灵敏度为72.7%,特异性为98.8%,方法的可用度为73.5%。结论用35.0mmol/L浓度的二乙胺洗脱1次,10min的方法适用于CMV-IgGAI的测定,目前认为该测定联合CMV-IgM检测是区分原发与非原发CMV感染的最佳血清学方法之一。

测定巨细胞病毒特异性抗体亲和指数的诊断价值

目的以快速、简便的人巨细胞病毒特异性抗体亲和指数(CMV-IgG AI)检测方法作为有效的诊断工具,用于区分孕妇CMV原发感染与非原发感染。方法以标准的间接ELISA方法,8.0 mol/L尿素作为温和蛋白变性剂,用标准曲线方法定量测定标本中的CMV-IgG含量。结果共检测218例标本,其中187例为CMV既往感染标本,31例为继发或再感染、可疑原发感染和原发感染标本。以抗体亲和指数<35.0%作为阳性判断标准,此时方法的灵敏度为75.0%,特异度为91.4%,可用度为67.2%。既往感染、继发或再感染、可疑原发感染、原发感染4组的平均AI值分别是(61.42±25.69)%,(70.38±21.88)%,(66.73±23.62)%,(29.78±25.93)%,原发感染组与其它3组非原发感染比较,差异有统计学意义(P<0.01))。结论以8.0 mol/L尿素作为温和蛋白变性剂,用标准曲线方法定量测定标本中CMV-IgG含量适用于检测巨细胞病毒IgG抗体亲和指数(CMV-IgG AI),认为CMV-IgM联合CMV-IgG AI检测是区分原发与非原发感染的血清学方法之一。