我国运动训练学亟待科学化——青年体育学者共识

我国40名青年体育学者以本土情怀和全球视野对我国运动训练学的现状和未来进行思考,达成共识。在梳理“运动训练学”在不同语种中相关概念的基础上,从学科内涵、研究范式、研究问题和面临挑战4个方面介绍世界运动训练学的学科现状,从学科队伍、人才培养、科学研究、实践应用和国际交流等5个方面分析我国运动训练学的学科现状。认为,未来我国运动训练学发展应拓展学科国际视野,调整学科人才培养方式,完善学科研究范式,加强学科成果转化,强化学科价值应用。提出:“运动训练学”可对应国外的“Sports Science”和“Trainingswissenschaft”,是以提升运动员竞技表现为目的、整合运用竞技体育相关学科的科学原理和方法的一门体育科学下属学科门类;“科学化”是我国运动训练学未来发展的主要路径和必然趋势,我国运动训练学将从学科诞生50周年这一历史节点开启科学化发展的新时代。

体操运动损伤的流行病学特征、机制与防治策略

体操动作复杂,运动员需要具备高水平的力量、速度、平衡、柔韧、空间感和艺术性才能在比赛中取得好成绩。然而,体操运动早期专项化率很高,运动员容易产生过度使用。优秀体操运动员,每周接受高达21—37h的高负荷训练,每年持续11—12个月。因此,他们生长的软骨、关节软骨和骨骼更容易受伤[1]。

核心稳定训练结合整脊术治疗运动员脊柱源慢性腰痛的研究

目的:通过采用综合疗法与单纯物理因子治疗进行对比,探讨以脊柱稳定系统为理论基础治疗运动员脊柱源慢性腰痛的可行性,为更好地评估治疗运动员慢性腰痛提供依据。方法:将49例样本随机分入实验组与对照组,实验组采用基于脊柱稳定系统理论的整脊术、核心稳定训练与物理因子进行治疗,对照组采用单纯物理因子治疗,共计12周。使用简式Mc Gill疼痛量表评分、指地距离和压力感应生物反馈测试评价运动员的康复指标,治疗前和第4、8、12周末进行评估。结果:所测数据均呈正态分布,实验组量表评分组内比较差异有统计学意义,对照组量表评分组内比较在治疗结束时与治疗前无显著性差异,组间比较治疗前无显著性差异,治疗后具有高度显著性差异。实验组指地距离组内比较均具有高度显著性差异,对照组指地距离组内比较除后伸外(P<0.01)其他3组改善程度均不理想,其中前屈与左屈治疗结束时与治疗前比较无显著性差异,右屈在4次测量中均无显著性差异。组间比较治疗前无显著性差异,治疗后均呈现高度显著性差异。实验组腰背肌力组内比较均呈现高度显著性差异,对照组腰背肌力在治疗结束时与治疗前比较无显著性差异,组间比较治疗前无显著性差异,治疗后具有高度显著性差异。结论:基于脊柱稳定系统的评估方法可以较为准确反映运动员脊柱源慢性腰痛的程度,综合康复治疗方法在治疗运动员脊柱源慢性腰痛上优于单纯物理因子治疗。

第十八届亚洲运动会中国体育代表团参赛保障营医疗工作分析与展望

第18届雅加达--巨港亚洲运动会上,国家体育总局首次设立了中国体育代表团参赛保障营。保障营共计169人,在该届亚运会上为341名运动员提供了超过800人次医疗保障服务。代表团保障营的设立,不仅为运动员完成比赛提供了保障,也为今后综合性运动会医疗保障提供了经验。本文通过专家访谈、个案分析和实地调查研究后发现,保障营在赛前运动员伤病大型数据库的建立,患者诊治流程智能化,医疗人员与医疗器械配置,赛前相关人员培训等方面还有待提升。

训练科学与训练实践的深度融合——现实·障碍·建议

训练科学与训练实践的深度融合是我国竞技体育高质量发展的重要保证和重要特征。然而,训练科学与训练实践,以及科研人员与教练员之间的差异让二者的深度融合面临诸多障碍。认识和接受二者的差异并扫清障碍是二者实现深度融合的前提。立足训练实践是训练科学支撑和指导,甚至是引领训练实践的关键。本文介绍了训练科学的研究范式和训练实践的真实状况,分析了影响二者深度融合的障碍,并基于国际发展动态和我国竞技体育的现状对二者的深度融合提出了建议。

走出“体医结合”第一步——体育对接健康中国的路径研究

随着全民健身上升为国家战略,体育对接健康中国势在必行,但目前还存在着"懂体育的不懂医学,懂医学的不懂体育"的现实问题。鉴于此,认为需要进一步推动"体医结合"进程。提出通过政府行为整合现有人力资源,完善体育与医学结合类学科的教育体系;加强体育与医疗部门之间的合作,建立健全体育医疗机构的设立制度;制订相关人员执业资格评价序列,以及加快落实竞技体育科研成果的转化等解决措施,为体育与健康中国更好对接提供参考。

下胫腓联合损伤二次术后康复治疗1例

患者男性,乒乓球运动员。2014年2月训练时造成右外踝关节骨折、下胫腓分离,同年3月行外踝关节镜探查,外踝骨折切开复位内固定、胫腓横韧带及三角韧带缝合。7月训练时出现切口附近不适,8月20日行右踝X线检查发现下胫腓螺钉断裂,即行内固定取出术。术后1月冰敷卧床静养。患者9月25日开始在我中心进行康复治疗,1~3周：加压冷敷,采用GR2加压治疗系统。

干预纠正练习对中国高水平乒乓球运动员功能性动作筛查测试分值影响的研究

通过实验法和数理统计,针对中国乒乓球男、女国家二队运动员在功能性动作筛查测试中出现的问题做针对性纠正干预,分为实验组和控制组两个组别,通过对实验组施加为期4周和6周的干预纠正后重测得出以下结果:1)实验组别:初始测试和4周干预后得分有显著性差异(P=0.000);初始测试和6周干预后得分有显著性差异(P=0.000);4周干预后和6周干预后得分没有显著性差异(P=1.000)。2)对照组别:初始测试和4周干预后得分没有显著性差异(P=0.488);初始测试和6周干预后得分没有显著性差异(P=1.000);4周干预后和6周干预后得分没有显著性差异(P=1.000)。3)4周、6周干预后,实验组阈值以下人数由35%分别减少到5%、0%,对照组4周后测试没有发生变化,4~6周过程中只有1人发生了变化。4)4周、6周干预后,实验组不对称人数由初始11人分别减少到2人、1人。

推进体医融合 建设健康中国

文章根据目前我国开展全民科学健身所面临的现实问题展开论述,提出了通过政府行为整合现有人力资源,完善体育与医学结合类学科的教育体系,加强体育与医疗部门之间的合作,建立健全体育医疗机构的设立制度,制定相关人员执业资格评价序列,加快落实竞技体育科研成果的转化等解决措施,为"体育与健康中国的更好对接"提供参考。

运动员脊柱源慢性腰痛的述评

慢性腰痛一直是困扰运动员的高发病之一,其中以脊柱源慢性腰痛占多数。本文对运动员慢性腰痛的发病率及原因,康复治疗评估进行综述。通过脊柱稳定系统作为损伤的理论基础来分析目前治疗的不足,为慢性腰痛的康复治疗与评估更加适合运动员群体提供参考。

康复训练结合短波、超声波治疗陈旧性踝关节运动损伤的疗效观察

目的:分析康复训练结合短波、超声波治疗陈旧性踝关节运动损伤的可行性与有效性,为未来陈旧性踝关节运动损伤的合理治疗提供参考。方法:选择我院2017年2月~2018年12月收治的66例陈旧性踝关节损伤患者,并按随机数字表法分为对照组与观察组各33例,对照组接受短波与超声波治疗,观察组在此基础上配合康复训练,连续治疗3个月后对比两组临床疗效,记录肿胀、疼痛、压痛等症状缓解时间;分别于治疗前、治疗第1个月、治疗结束时,使用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度,检测各时点肿胀程度改善情况,使用美国足踝骨科协会(AOFAS)系统性评估踝关节功能。结果:观察组治疗有效率高于对照组,各临床症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组VAS评分、肿胀程度、AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗各时点,观察组VAS评分较对照组降低,肿胀改善程度优于对照组,AOFAS评分较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练结合短波、超声波治疗陈旧性踝关节运动损伤疗效确切,患者各症状更好、更快缓解,疼痛感大大减轻,肿胀情况明显改善,踝关节功能提高,值得推广。

SD大鼠运动前后硫化氢含量的比较分析

目的是检测运动前后大鼠血液及各组织H2S含量以及各个组织生成酶活性,分析运动后各组织H2S含量及其生成酶活性的变化特点。以雄性SD大鼠为实验对象,采用敏感硫电极法检测大鼠心脏,肾脏,肺,肝脏,骨骼肌,脑等组织H2S含量,对结果进行相关性分析。雄性SD大鼠16只,随机分为2组:对照组、运动组。运动组大鼠做连续1小时的一次大强度性负重(10%体重)游泳运动,运动后即刻对大鼠取心脏,肾脏,肺,肝脏,脑组织、腓肠肌、腹主动脉血进行分析,采用敏感硫电极法测定各组织的H2S含量及其生成酶活性;对照组大鼠直接取样测定。经运动后与对照组相比除大鼠脑组织H2S含量明显降低外,运动组大鼠各组织系统H2S含量较对照组有大幅度升高。经运动后与对照组相比除大鼠脑组织H2S生成酶活性略有降低外,运动组大鼠各组织H2S生成酶活性较对照组均有不同程度的升高,尤以心脏、肺脏组织有大幅度升高。敏感硫电极法测量范围广,敏感性强,稳定性和重复性均良好,可应用于大鼠脑、心脏、肾脏、肝脏、肺、骨骼肌H2S测定的研究,但在测试血浆H2S含量时精确度略显不够。经一次性大强度运动后,与对照组相比大鼠心脏,肺脏,肝脏,肾脏,骨骼肌器官的H2S/生成酶体系均有不同程度的提升。运动使内源性一氧化氮升高从而造成H2S/生成酶体系的升高。一次性大强度运动可增加各个组织无氧代谢酶活性,推测一次性大强度运动使机体无氧代谢酶活性的升高与H2S/生成酶系统活性的上升有着必然联系。大鼠运动后脑组织H2S/生成酶系统活性降低的原因还不是十分清楚,推测测定时大鼠脑组织中的硫化氢生成酶胱硫醚—β—合酶(CBS)还未合成。大鼠血浆硫化氢浓度变化趋势同大鼠其它组织,验证了血管平滑肌CSE在大鼠运动后的表达同其它各组织。

超声结合运动疗法治疗髌骨软化的临床研究

目的研究分析超声结合运动疗法在临床中对髌骨软化所具有的治疗效果和影响。方法随机选取2016年10月-2018年8月期间于该中心接受诊疗的48例髌骨软化的运动员开展治疗研究,采用随机分组法将其分为对照组与研究组,每组纳入24例。对照组接受超声治疗,研究组在超声治疗基础上结合康复运动训练。对比两组治疗前后膝关节功能评分、症状疼痛程度及治疗效果。结果相较对照组,两组治疗前所得膝关节功能评分[对照组:(65.35±13.84)分;研究组:(66.07±13.59)分]、症状疼痛程度[对照组:(5.15±1.36)分;研究组:(5.08±1.28)分]数据对比差异无统计学意义(t=0.181 8、0.197 5,P=0.856 5、0.844 3>0.05);治疗后,两组膝关节功能及症状疼痛程度评分指标均有改善[对照组(70.25±11.73)分,(3.47±1.29)分;而研究组(84.68±13.85)分;(2.07±1.13)分]改善较为明显(t=3.8949、3.9993,P=0.000 3、0.000 2<0.05);且研究组治疗效果(95.83%)明显较好(χ^2=4.181 2,P=0.040 9<0.05)。结论在髌骨软化临床治疗中应用超声、运动结合疗法,可在有效缓解患者疼痛症状的同时,对其膝关节功能起到提升作用,值得在临床治疗中推广应用。

对一例下胫腓联合损伤三联征患者二次手术后的康复治疗体会

目的探讨下胫腓联合损伤三联征二次手术后的康复治疗方法。方法报告1例16岁男性患者于2014年2月在运动训练时因右踝过度旋后造成右外踝关节骨折、下胫腓分离,于2014年3月在外院行外踝关节镜探查,外踝骨折切开复位内固定。患者术后因过早负重造成内固定螺钉断裂,于2014年8月20日在外院行内固定取出术。患者于2014年9月25日在国家体育总局训练局体能康复中心进行康复治疗,分析其康复评定结果并调整康复治疗方案。结果康复第1阶段结束时患者右侧踝关节肌力、踝关节活动度、Y形平衡测试评定结果均较左侧差;康复第2阶段末各指标测量结果与第1阶段末比较有明显好转;康复第3阶段末仅有右腿站立下蹲前向稍差,右侧踝关节肌力、踝关节活动度及其余方向下蹲均接近正常。结论通过治疗-评估-改进治疗-再评估的系统康复模式可应对复杂型踝关节运动损伤。

对中国高水平乒乓球运动员功能性动作筛查测试损伤风险阈值的应用研究

目的:为了研究中国高水平乒乓球运动员功能性动作筛查测试分值与潜在伤病风险之间关系。方法:运用测试法、数理统计法对中国乒乓球男女国家二队和全国优秀女子集训队队员共81名队员在赛季前进行FMS(Functional Movement Screen)测试,用ROC曲线图与多元统计判别公式计算分析。结果:男女队员得分不存在显著性差异,受伤队员与非受伤队员之间得分有显著性差异;损伤风险阈值为12.5分;小于等于12分队员存在潜在伤病风险概率约是得分大于12分队员28.5倍;判别公式筛选出来4个高水平乒乓球运动员损伤紧密相连的测试动作:过顶深蹲、躯干旋转稳定性、跨栏步、主动直膝抬腿。结论:测试中的7个测试动作并不是适用于所有运动项目和人群,判别公式和损伤阈值可互为补充,作为共同判断潜在运动损伤风险的方法。

敏感硫电极法检测大鼠力竭运动前后内源性H_2S及其合成酶含量的比较分析

目的评价敏感硫电极法,并应用此方法检测运动前后大鼠血液及各组织内源性H2S合成酶活性以及H2S含量,分析其运动前后的变化特点。方法 2013年10—11月以雄性SD大鼠为实验对象,采用敏感硫电极法检测大鼠心、肾、肺、肝、骨骼肌、脑等组织H2S含量,对结果进行相关性分析。雄性SD大鼠16只,随机分为对照组和运动组。运动组做连续1 h的一次大强度性负重(10%体重)游泳运动,运动后即刻取各脏器及腹主动脉血进行分析,采用敏感硫电极法测定各组织的H2S含量及其合成酶活性,对照组直接取样测定。相关性分析制作回归曲线,并计算R2与回归方程,计量资料以x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组骨骼肌、脑、肝、肺、肾、心各组织中H2S合成酶活性为(0.079±0.010)、(0.137±0.004)、(8.614±0.162)、(0.007±0.001)、(3.236±0.103)、(0.036±0.007)nmol/(min·mg),运动组为(0.141±0.005)、(0.134±0.003)、(4.277±1.120)、(0.163±0.008)、(4.495±0.153)、(0.277±0.091)nmol/(min·mg),两组对比,脑组织H2S合成酶活性差异无统计学意义(P>0.05),其余各组织H2S合成酶活性差异均有统计学意义(均P<0.05),运动组明显升高。对照组H2S含量[(0.436±0.030)、(0.448±0.056)、(0.059±0.010)、(0.040±0.005)、(0.399±0.044)、(0.678±0.063)、(0.010±0.004)nmol/mg]与运动组[(2.843±0.130)、(0.037±0.006)、(0.580±0.055)、(0.052±0.007)、(1.825±0.254)、(5.422±0.291)、(0.100±0.008)nmol/mg]比较差异均有统计学意义(均P<0.05),运动组脑组织含量较对照组明显降低,其余各组织均升高。结论敏感硫电极法在测量大鼠血浆H2S含量时精度稍显不足,验证了一次性力竭运动使机体无氧代谢酶活性的升高与H2S/合成酶系统活性的上升同步。