我国流动人口医疗保险参保状况及影响因素分析

目的 了解我国流动人口医疗保险参保状况、影响因素及地区差异。方法 基于2017年中国流动人口动态监测数据,收集整理流动人口个人特征、流动特征、就业水平三个方面的变量,采用二元logistic回归模型分析我国流动人口参加医疗保险的影响因素。结果 至少参加一种医疗保险的流动人口占比为91.8%,流动人口参加新型农村合作医疗保险的比例最高,达到63.3%;性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、流动范围、流入地区、居留意愿、单位性质、就业身份、家庭人均月收入是流动人口是否参加医疗保险的影响因素(P <0.05)。结论 我国流动人口医疗保险参保率相对较高,流动人口是否参加医疗保险受多个维度因素影响。建议重点加强社会保障体系建设,优化异地就医直接结算机制,关注流动人口医疗服务需求与利用情况,实现流动人口医疗保险全覆盖。

中国流动人口卫生健康与计划生育动态调查数据:2009-2018年多波大规模全国性横断面调查

这篇数据论文介绍了2009~2018年中国流动人口动态调查(Chinese Migrants Dynamic Survey,CMDS)的数据。CMDS是原国家卫生和计划生育委员会组织开展的全国流动人口的多年度大规模全国性横断面调查。调查对象为15岁以上的国内流动人口,样本取自中国流动人口信息系统,采用多阶段分层抽样方法和概率比例-大小(probability proportional-to-size,PPS)聚类抽样策略进行抽样。2009年至2018年,共有来自23个省、5个自治区和4个直辖市的1,527,650名流动人口参与了该调查。调查工具是由原国家卫生和计划生育委员会组织设计的一系列具有高度继承性和一致性的调查问卷,问卷内容主要包括被调查者及其家庭成员的基本情况、流动状况、医疗保健或健康行为、公共卫生服务利用情况、社会保险情况、社会融合情况、计划生育情况等。该数据集是目前使用最广泛的关于中国流动人口的调查数据,提供了有关流动人口的流动模式、医疗卫生和健康行为、公共卫生服务、社会保障、社会融合和计划生育的信息,对医疗卫生规划、卫生决策和卫生公平研究具有重要价值。

少数民族流动人口社会参与状况及影响因素

利用2017年中国流动人口动态监测调查数据,采用logistics回归方法,分析少数民族流动人口社会参与情况及影响因素。研究发现,少数民族流动人口社会参与程度不高,参与同学会、老乡会这两种社会组织的较多,他们的政治活动参与度明显不高,更愿意主动参与某些社会公益活动。性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、政治面貌、家庭人均收入等变量对少数民族流动人口的社会参与情况具有显著影响,其中受教育程度的影响最大。未来应加强针对少数民族人口的各类技能培训和教育力度,提高他们的就业能力;流入地要重视少数民族流动人口的切实需求,促进公共服务均等化;应完善少数民族流动人口服务管理体系,帮助流入地的少数民族流动人口更好地融入社会。

教育水平、相对剥夺与流动人口健康

基于2017年流动人口动态监测数据,实证分析了教育水平、相对剥夺对流动人口健康的影响。研究发现:相对剥夺降低了流动人口健康状况,而教育水平提高了流动人口健康状况;相对剥夺、教育水平和流动人口健康三者之间存在调节机制,教育水平可以改善相对剥夺对流动人口健康的负向影响;相对剥夺通过个体情绪和心理压力对流动人口健康产生了负向作用,教育水平通过投入预算和配置效率提高了流动人口健康状况。

社会组织参与流动人口服务的现状、问题与政策建议——基于对80家社会组织的调研

社会组织正在并将进一步成为政府职能转移和参与社会治理的重要力量,通过对全国16个城市80家服务流动人口的社会组织的实地调研,发现服务流动人口的社会组织在各地普遍存在,自上而下的社会化运作机制使社会组织发挥了不可忽视的作用。社会组织参与有利于推进流动人口基本公共服务均等化。但是,基于目前我国社会组织的发展现状,其服务流动人口的潜力需要政府的培育和支持。要采用支持型而非控制型的政府采购政策,加大对人的投入,避免社会组织被"事业单位化"的风险。社区是社会组织服务流动人口的主要场域,政府投入应当向社区服务倾斜。

我国老年流动人口常见病症患病及就诊情况的影响因素研究

背景随着我国老年流动人口数量的不断增加,该群体面临的健康和就诊问题成为建设健康中国的重要内容和关注热点。目的 了解我国老年流动人口的常见病症患病情况、就诊情况及影响因素。方法 使用2017年全国流动人口动态监测调查数据,以6 478名60岁及以上的老年流动人口为研究对象,收集老年流动人口个人及家庭特征、流动特征、公共服务利用情况、个人健康状况4个方面变量。采用二元Logistic回归模型分析老年流动人口常见病症患病及就医行为选择的影响因素。结果 6 478个有效样本中,健康自评结果显示,“健康”和“基本健康”的老年流动人口5 264人(81.2%),而实际患有高血压和/或糖尿病的比例为35.0%(2 270/6 478)。4 112人(63.5%)表示在1年之内出现过常见病症的症状,其中,仅有1 624人(39.5%)去医院就诊。Logistic回归分析结果显示,受教育程度、同住家庭成员数、流动范围、流入地区、参加健康教育情况、参加医疗保险情况、自评健康情况及慢性病患病情况是老年流动人口是否患有常见病症的影响因素(P<0.05);年龄、受教育程度、户口性质、流入地区、参加健康教育情况及自评健康情况是老年流动人口常见病症就诊情况的影响因素(P<0.05)。结论 老年流动人口对自身健康的评价偏高,而就医主动性整体较差。老年流动人口常见病症的患病率和就诊情况受多维度因素影响。建议重点加强老年流动人口的健康教育力度,优化异地就医政策,关注老年流动人口医疗服务需求与利用情况,有效改善老年流动人口健康水平。

“候鸟式”流动亦或“永久”迁移?--基于社会融入视角的公共服务可及性与人口流迁选择

本文基于近年来中国部分流动人口“流而不迁”的典型事实,利用中国流动人口动态监测调查(CMDS)和城市特征的匹配数据,构建公共服务可及性综合指数,使用IV-probit和PSM方法,探索迁入地的公共服务可及性对流动人口永久迁移意愿的影响及内在逻辑。研究结果表明,公共服务可及性显著提升了流动人口的永久迁移意愿,降低了“流而不迁”的暂时性迁居概率,且该结论在考虑了内生性问题和自选择问题后仍然稳健;公共服务可及性的“人口迁移效应”因地区差异、城市级别、户口类型、家庭规模而存在显著的群体异质性,因流动性质、个体特征而存在显著的个体异质性。进一步研究显示,主观社会融入感在公共服务可及性的“人口迁移效应”中发挥中介机制作用,公共服务可及性对主观社会融入感具有正向影响,提升了流动个体的永久迁移意愿。基于流动人口福利改进的伦理目标,本文认为:公共部门应兼顾公共服务的地区均等化和类别均等化;注重流动人口多维度、综合性的公共服务可及性水平提升;优化公共信息的传播路径并拓展流动个体对公共服务的表达渠道和参与范围,从而实现公共资源的最优配置。

农村人口乡城流动的健康效应研究

基于中国综合社会调查(CGSS)数据库,实证研究了中国农村人口乡城流动的健康效应。研究发现:乡城流动对农村流出人口的健康产生了重要影响,乡城人口流动一定程度上重塑了城乡间的健康布局。流动初期,农村人口的乡城流动存在显著的健康选择效应,更健康的个体更倾向于流动;流动过程中,农村流出人口既受城市生活就业带来的健康接近效应和健康示范效应影响,改善了健康水平,也受到城市生活工作不适应性的负面影响,损害了身心健康。实证研究表明,农村人口乡城流动的健康净效应为正,即乡城流动提高了农村流出人口的健康水平,且这一影响在女性、50岁及以上和西部地区样本中更为显著;然而,进一步研究发现,迁移时间对农村流出人口健康产生了负向影响,农村人口流动的健康效应随着流动时间延长被逐渐损耗,这将导致其在流动末期较大概率重新返回农村。

国家卫生健康技术推广应用信息服务平台优化升级研究

目的:研究国家卫生健康技术推广应用信息服务平台的优化升级方案,为卫生健康技术推广工作提供信息化支撑。方法:分析国家卫生健康技术推广应用信息服务平台(简称国家信息服务平台)的建设思路、建设内容及平台架构,评价平台的应用功能与效果,分析其存在问题,提出信息服务平台的优化升级措施。结果:国家信息服务平台从强化顶层设计、转型升级平台建设、加强技术资源的汇聚共享和开发利用、提高网络安全保障能力以及加大经费投入力度等方面优化升级,具备卫生健康技术推广工作所需功能,能够推动卫生健康技术推广工作的信息共享和高效管理;提高了信息服务平台的服务能力。结论:信息服务平台的优化升级有助于完善国家信息服务平台的顶层设计,丰富服务功能和服务内容,加大推广应用力度和资金人员保障力度,有效提高国家卫生健康技术推广工作的能力。

流动人口健康状况公平性及影响因素研究

目的探讨流动人口健康状况影响因素,评估健康状况公平性及各影响因素对不公平的贡献。方法利用2018年中国流动人口动态监测调查数据,采用自评健康不良率和两周患病率反映健康状况,运用logit模型分析健康状况影响因素,计算集中指数,对集中指数进行分解。结果流动人口健康状况的主要影响因素为年龄、周工作时长、经济水平、受教育程度、地区、流动时长、健康教育等。流动人口自评健康不良率及两周患病率的集中指数分别为-0.4743和-0.1568。除去性别、年龄的影响,经济水平、受教育程度、周工作时长对自评健康不公平贡献率较高,分别为26.91%、11.37%、9.27%;经济水平、周工作时长、受教育程度对两周患病率不公平贡献率较高,分别为32.58%、16.93%、5.36%。结论流动人口内部存在健康状况不公平,建议促进收入、教育、就业等方面的公平性,减少健康不公平。

城镇化进程中农业转移人口市民化的健康效应分析

农业转移人口健康状况关系着中国劳动力质量和生产效率及健康中国战略的实施。本文采用CLDS(2014)调查数据探讨城镇化进程中农业转移人口市民化的健康效应,考虑市民化与健康水平之间可能存在的内生性关系,使用IV Ordered Probit模型进行分析。研究发现农业转移人口市民化显著提升了农业转移人口的健康水平。市民化水平的提高代表农业转移人口可享受城市基本公共服务及社会福利的增加,对健康有促进作用。从健康方面看,农业转移人口市民化促进了总体健康、精神健康、活力、生理功能、情感功能和躯体活动功能。从产业角度看,对比第二产业从业的农业转移人口,第三产业从业的农业转移人口市民化的健康效应更显著,说明对产业工人的职业健康保护力度不够,应加快产业升级,减少或避免劳动者的危险或重复劳动。个体差异是影响农业转移人口市民化健康效应的一个重要因素,从个体差异的起点(教育程度)和个体差异的终点(收入水平)看,教育程度高、收入水平高的农业转移人口市民化的健康效应更显著。户籍制度(尤其是隐藏其背后的社会福利差异)极大地削弱了农业转移人口市民化的健康效应。基于农业转移人口的市民化程度和自身的健康状况的正相关关系,要想改善转移人口的健康状况,实现"健康中国"的目标,应该进一步推进城镇化进程,提高农业转移人口市民化水平;切实落实国务院关于进一步推进户籍制度改革的意见;持续对农村地区及偏远地区加大教育投资,改善教育质量,提高农村地区人口的教育水平。

改革开放四十年与中国人口大流动

对改革开放40年来我国流动人口变化发展的脉络进行梳理,总结规律、探索经验。40年来的人口流动过程中,我国流动人口服务工作取得了成功经验,完善了工作体系、创新丰富了工作手段、采取了针对性措施、借鉴了国外经验并调动了各方面积极性。中国人口流动的历史过程中,还产生了丰硕的理论研究成果,提炼出了我国人口流动的规律。人口流动为我国经济社会发展提供了人才和劳动力、促进了产业结构升级、推进了区域均衡发展;推动了我国城镇化进程、改变了社会结构、促进了社会进步;改变了中国人口结构和布局,也引发了一些新的社会问题。人口流动未来会出现新特征:流动方向上出现人口回流趋势且城城流动增加;超大城市的人口流入趋势放缓;流动人口平均年龄增大;少数民族及外籍流动人口数量增加。应统筹安排好未来的流动人口服务工作,以面临人口流动的新形势、新趋势。

我国卫生健康技术推广服务现状分析与对策建议

卫生健康技术推广是促进卫生健康科技成果转移转化的关键环节,是提高基层医疗卫生技术水平和服务能力的有效措施。文章通过实地考察、座谈交流、电话询问、文献检索、网络搜索等方式对我国卫生健康技术推广服务现状进行调研,其结果显示,我国卫生健康技术推广工作在政策制定、组织管理体系建立、工作机制建立健全、信息化平台建设、人才经费保障等方面取得了有效进展。但也存在政策落实力度不到位,技术开发、遴选、推广、考核、激励等工作机制不够健全,监督考核机制有待完善,缺乏强有力的政策、人才和资金支持等不足,因而不能满足基层医疗机构和人民群众的需求。建议今后采取进一步优化政策环境,完善推广服务体系,加大资金投入力度等举措。

大数据在人口健康中的作用

健康是人力资本的重要组成部分及载体。个体健康状况与水平不仅关系到个人生存发展,而且还关系家庭发展与幸福。全民健康则关乎小康社会的基础与目标实现,是一个重要的民生问题。2016年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话,他强调,没有全民健康,就没有全面小康。本次大会标志着'健康中国'开始上升到优先发展的战略。

精心打造“五位一体”流动人口社会服务体系——云南连心社区照顾服务中心

云南连心社区照顾服务中心于2005年12月在云南省民政厅注册，是云南省首家标准化建设的民办社会工作服务机构.宗旨是：扎根社区，联结社会力量，改善困难人群生计，丰富精神文化生活，促进社区自主互助，实现弱势人群有尊严、有价值、有保障的劳动和生活．

我国健康旅游服务机构发展现状及对策研究

健康旅游是旅游市场的新宠,目前全国健康旅游服务机构数量呈爆炸式增长,而且类型繁多,但健康旅游行业与机构在发展过程中存在各种各样的问题。该研究采用质与量相结合的研究方法,对全国13家健康旅游示范区内的4大类型20多家健康旅游服务机构进行调查研究,旨在为政府、行业及企业相关政策制定提供理论依据。

卫生和计划生育基本公共服务均等化政策能否提高流动人口医疗服务利用

本文利用2017年全国流动人口动态监测数据,实证分析了卫生和计划生育基本公共服务均等化对流动人口医疗服务利用的影响。研究发现,总体上,卫生和计划生育基本公共服务均等化提高了流动人口医疗服务利用水平,但对不同疾病,这一影响呈现一定程度的差异性。机制分析显示,卫生和计划生育基本公共服务均等化影响流动人口医疗服务利用是通过个体健康素养这一渠道发挥作用的。进一步分析发现,卫生和计划生育基本公共服务均等化政策对不同流动时间、年龄结构和教育水平的流动人口的医疗服务利用产生了异质性的影响。本研究为探讨我国基本公共服务均等化政策提供了一定启示。

城镇化的不平等、市民化与居民健康水平

结合中国劳动力动态调查(CLDS)2014年调查数据,探讨了城镇化的不平等效应对农业转移人口健康水平的影响。研究发现,总体上看,城镇化的不平等效应损害了农业转移人口健康状况。进一步使用社会阶层衡量城镇化的不平等效应并进行稳健性检验,结果仍然显著。具体来看,作为结果的收入不平等对农业转移人口的健康影响最显著,同时,机会不平等和能力不平等对农业转移人口的健康影响同样重要。此外,对比第二产业从业和居住条件较好的农业转移人口,城镇化的不平等效应对第三产业从业和居住条件较差的农业转移人口健康影响更显著。最后,户籍制度,尤其是其背后隐藏的巨大社会福利差异,加剧了城镇化的不平等效应对农业转移人口健康水平的不利影响,而市民化水平的提高可以减弱这一不利影响。

中国城市流动人口社会融合评估——以50个主要人口流入地城市为对象

在充分吸收和借鉴国内外最新研究成果的基础上,从政治、经济、公共服务和心理文化4个维度构建了城市流动人口社会融合评估指标体系,对全国50个主要人口流入地城市的社会融合状况进行了评估。结果显示,被评估的50个城市流动人口社会融合总体水平不高,不同维度之间差异明显,呈现出公共服务融合>政治融合>经济融合>心理文化融合的特点;不同区域、类型的城市间,流动人口社会融合水平表现各异。建议继续推进户籍制度改革,打破流动人口社会融合的制度性障碍;加强教育和就业培训,提升流动人口融入城市的能力;为流动人口提供基本的公共服务,减少其对土地和传统社会关系的依赖;按照人口流动的规律和意愿对城镇化战略进行调整。

社会融合对流动女性就业的影响研究

基于2017全国流动人口动态监测数据,实证分析了社会融合对流动女性就业的影响。研究发现:社会融合一定程度上可以提高流动女性就业水平。异质性讨论发现,社会融合对流动女性就业水平的影响在中年、市内流动、流动六至十年子样本中更显著。机制分析证实,社会融合可以通过降低流动女性就业歧视、提高健康公共服务质量与稳定未来预期三个方面促进流动女性就业。本文的研究为定量评价社会融合政策实施效果提供了一定启示。