应用核磁共振测定儿童内脏脂肪验证生物电阻抗技术准确性的研究

目的验证生物电阻抗技术（BIA）在儿童内脏脂肪测定的准确性。方法招募7-18岁受试者，根据报名顺序和入组标准进行筛选。受试者入组后7d内完成BIA和核磁共振（MRI）检测。BIA检测和腹部MRI扫描均在清晨空腹状态下完成。MRI脐平面图像分析得到内脏脂肪面积，BIA测试后直接获得内脏脂肪面积数据。以MRI作为标准方法，将两者测定结果进行比对，并建立简单线性方程。结果纳入60例受试者，男女各30例，年龄（11.9±4.6）岁，体质指数为（22.8±7.3）kg/m2。BIA测定内脏脂肪面积为（85.4±64.2）cm2，高于MRI测定结果（49.4±32.4）cm2（t=-6.524，P=0.000）。Pearson相关系数r=0.806（P=0.000）。建立线性校正方程：y=0.41x＋14.78，β值（95%CI）为0.41（0.04-0.81）。绘制Bland-Altman图：±1.96s为（35.9±83.7）cm2。结论BIA测定内脏脂肪面积结果稳定，相关性好，可以用于快速评价儿童的内脏脂肪情况。

10例青春期神经性厌食病儿静息能量代谢测定分析初探

目的 :探讨青春期儿童神经性厌食的营养治疗前静息能量代谢状况。方法 :收集2015.06~2017.06期间因神经性厌食住院及门诊病儿10例。营养治疗开始前进行静息能量代谢测定,并完成人体成分分析。同时根据临床常用的四种静息能量代谢公式进行能量需求的计算。Harris-Benedict公式(女):665+9.6×体质量(kg)+1.9×身高(cm)-4.7×年龄(岁);Schofield-HTWT公式(女):8.365×体质量(kg)+465.57×身高(m)+200.04;Katch-McArdle公式:BMR=370+[21.6×瘦体质量(kg)]; LIU公式:BMR=13.88×体质量(kg)+4.16×身高(cm)-3.43×年龄(岁)-112.40×性别(男=0,女=1)+54.34。结果 :本研究共收集病儿10例,均为青春期女孩,平均年龄(13.5±0.4)岁。代谢车测定结果 [(20.63±2.45) kcal/(kg·d)]均明显低于四种常用公式,H-B公式:(31.50±3.81)kcal/(kg·d),Schofield-HTWT公式:(34.03±3.84) kcal/(kg·d),Katch-Mc Ardle公式:(29.52±3.78)kcal/(kg·d),LIU公式:(31.31±2.67) kcal/(kg·d)计算得出的静息能量(P <0.001),代谢车测定结果占到公式测定结果的60%~70%。结论 :神经性厌食病儿静息能量代谢公式评估结果均明显高于代谢车测定结果,建议应用代谢车进行营养治疗。