史学教授治疗儿童恶性肿瘤用药经验的数据挖掘分析

目的运用数据挖掘方法分析史学教授治疗儿童恶性肿瘤的用药经验。方法收集史学教授门诊治疗儿童恶性肿瘤的草药处方,录入Microsoft Excel及中医传承计算平台(V 3.0)。运用Apriori算法及关联规则对处方进行统计分析(支持度为70%,置信度≥80%);运用SPSS Statistics 26.0进行系统聚类分析。结果共录入341首处方,涉及20味中药,15味高频次药物为黄精、砂仁、谷芽、山楂、草豆蔻、稻芽、鸡内金、神曲、芦根、熟地黄、枸杞子、阿胶、地黄、炙黄芪、女贞子;处方用药多温、平,以辛味、甘味药居多,归经集中于脾、胃、肝、肾经,药物功效以补虚、消食为主,佐以化湿、清热、利水渗湿、止血、理气等,并提取出一个支持度为84.75%的频繁15项集以及新方4首。结论史学教授治疗儿童恶性肿瘤以调和脾胃、滋补肝肾为要,用药多甘温、甘平,避免苦寒之品,符合该类患儿术后、化疗后气血两虚、脾胃不和的证候。由内在关联聚类而成的4首新方,分别对应临床治疗的不同阶段,针对气血阴阳虚损的不同程度,同时体现了儿科特点,对临床儿童恶性肿瘤的中医辅助治疗提供参考。

应用麻黄桂枝各半汤治疗儿童期特应性皮炎的疗效观察

观察麻黄桂枝各半汤辩证治疗儿童期特应性皮炎的临床疗效。方法 选择2020年4月至2021年3月在本院治疗的儿童期特应性皮炎患儿,采用开放、随机队列研究,共入组轻中度特应性皮炎100例,经中医辩证为外邪客表营卫不和者,随机按照奇数和偶数原则分为对照组和试验组,每组各50例。对照组患儿按照指南规律应用TCI、TSI治疗,试验组患儿在前述治疗上辨证加用麻黄桂枝各半汤口服,两组均连续治疗2周。比较两组患儿病情指标、皮损瘙痒及皮损评分。结果 试验组入组50例,脱落8例,完成42例,对照组入组50例,脱落5例,完成45例,完成试验的2组患儿性别等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。试验开始前两组患儿的病情评分,试验组(14.36±1.85)、对照组(14.44±2.13)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束时,两组SCORAD分值差异具有统计学意义,试验组低于对照组(P0.01)。治疗后病情指标、瘙痒评分、皮损评分试验组、对照组对比差异有统计学意义(P<0.01);试验组在7d、14d的SCORAD评分较前下降,且与对照组相比有显著差异(P0.05),说明试验组在改善症状和疗效时间上有显著优势,且最终试验组恢复程度优于对照组。结论 麻黄桂枝各半汤可以改善儿童期特应性皮炎患儿的临床症状。

史学教授扶正健脾法辅助治疗小儿恶性实体瘤经验探析

史学教授从事小儿恶性实体瘤的中医临床研究十余年,积累了丰富的临床经验。史教授根据儿童恶性实体瘤的特点,结合儿童的体质特点,对于术后、化疗后的恶性实体瘤患儿出现的气血亏虚、血不循经、脾胃失和等证候,以扶正为根本治则,健脾益气养血,旨在尽快恢复脏腑气血的正常状态,从而保证治疗的顺利进行。扶正健脾法的处方多为寒温并用,阴阳同调,气血双补,补而不滞,具有儿科特色。同时史教授中西医互参,注重分期治疗,配合西医不同治疗阶段,调整中医治疗的侧重点,对儿童个体化治疗标准的制定也做出了初步的尝试。在扶正健脾的同时,史教授特别关注患儿的心理健康,应用中医药结合心理疏导改善患儿的心理状态和社会关系,属于中医“调神”的范畴。最后结合典型案例,体现中医扶正健脾法在小儿恶性实体瘤治疗中的效果,为小儿恶性实体瘤的中西医结合治疗提供良好示范。