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题名儿童EB病毒原发性感染血浆病毒DNA拷贝数特征
被引量:1
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作者
张雨涵
李飞
周圆圆
施鹏
曹凌峰
王建设
沈军
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机构
国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院感染传染科
国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院临床研究中心管理办公室
国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院病毒室
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出处
《中华儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第3期245-249,共5页
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基金
上海市2021年度“科技创新行动计划”医学创新研究专项(21Y11901300)
复旦大学附属儿科医院重点发展项目(EK2022ZX05)。
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文摘
目的探讨儿童EB病毒(EBV)原发性感染血浆病毒DNA拷贝数特征及其变化规律。方法回顾性病例总结。选择2017年9月1日至2018年9月30日于复旦大学附属儿科医院诊断为EBV原发性感染的571例患儿为研究对象,收集患儿病毒实验室指标及临床信息等资料。根据血浆EBV DNA结果分为阳性组和阴性组,根据EBV DNA载量将阳性组分为高载量组和低载量组。组间差异采用χ^(2)检验、Wilcoxon秩和检验进行比较。结果571例EBV原发性感染患儿中男334例、女237例,初诊年龄3.8(2.2,5.7)岁。阳性组255例(44.7%)、阴性组316例(55.3%)。阳性组发热、肝和(或)脾肿大、转氨酶升高的患儿比例均高于阴性组[235例(92.2%)比255例(80.7%)、169例(66.3%)比85例(26.9%)、144例(56.5%)比120例(38.0%),χ^(2)=15.22、96.80、18.27,均P<0.001];阳性组中有70例进行了随访,随访时间46(27,10^(6))d,其中68例(97.1%)患儿在28 d内转阴,另2例(2.9%)患儿随访修正诊断为慢性活动性EBV感染。血浆病毒低载量组218例、高载量组37例。高载量组转氨酶升高患儿占比高于低载量组[75.7%(28/37)比56.0%(116/207),χ^(2)=5.00,P=0.025]。外周血白细胞中EBV DNA的阳性率及拷贝数均高于血浆中EBV DNA[84.2%(266/316)比44.7%(255/571)、7.0×107(1.3×107,3.0×108)比3.1×10^(6)(1.6×10^(6),6.1×10^(6))拷贝/L,χ^(2)=76.26、Z=15.23,均P<0.001]。结论免疫功能正常EBV原发性感染患儿中,血浆病毒DNA阳性患儿易有发热、肝和(或)脾肿大、转氨酶升高的临床表现。阳性血浆EBV DNA一般在初诊后28 d内转阴,多数血浆病毒高载量患儿有转氨酶升高特征。
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关键词
爱泼斯坦巴尔病毒感染
病毒血症
儿童
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Keywords
Epstein-Barr virus infections
Viremia
Child
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分类号
R725.1
[医药卫生—儿科]
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