儿童喉气道疾病的诊治与展望

此文章主要是描述对儿童喉气道疾病的诊断和治疗,其疾病包括先天性结构异常、感染及肿瘤,提供了一些新的诊治技术。根据儿童疾病的特点,阐述了儿童上气道阻塞的临床评估,以及综合性评估包括临床症状学、内镜及影像学检查。其中内镜检查可诊断儿童气道阻塞的程度,也可判断什么性质的疾病。例如喉裂患儿,初次到门诊就诊,可做纤维喉镜检查,得到初步的结果,如果要进一步明确喉裂的程度,需在全身麻醉下做气管硬镜检查,可明确诊断喉裂为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型、Ⅳa型及Ⅳb型。对于儿童喉气道疾病的治疗,阐述的主要是两种方法:非手术治疗和手术治疗。举例喉裂患儿,Ⅰ型和部分Ⅱ型喉裂可保守治疗主要是饮食控制,以及进食时体位,手术治疗主要是在内镜下行Ⅱ型和Ⅲ型喉裂修补术。最后展望了一些新技术在诊断和治疗儿童喉气道疾病的应用。

婴幼儿喉气道结构异常评估的专家共识

婴幼儿喉气道结构异常的患者在临床上表现为喘鸣、呛咳、声音嘶哑、喂养困难、间歇性青紫,以及部分患儿呼吸道梗阻导致重度的呼吸困难,甚至死亡,随之出现生长发育缓慢等健康问题,如何早期诊断与评估是儿童耳鼻喉科医生在临床上面对的极为棘手的问题。中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会联合全国多家国家或区域儿童医疗中心讨论拟定评估共识,从症状学、客观检查等方面制定出了儿童气道结构异常的评估诊断方案,为临床规范化诊疗提供指导性意见。

先天性喉裂诊疗专家共识

先天性喉裂是一个罕见的气道畸形,主要表现为呛咳、喂养困难等,影响患儿的生长发育;严重的喉裂可以表现为严重的呛咳误吸,导致阵发性青紫,甚至死亡。随着内镜技术的发展,使得喉裂可以被早期发现和诊断。不同类型的喉裂治疗方案差异较大,早期的诊断与评估对于儿童耳鼻喉科医生至关重要。中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会联合全国多家儿童医疗中心讨论拟定诊治共识,从症状学、客观检查等方面给出喉裂的诊断治疗方案,为临床规范化诊疗提供指导性意见。