新生儿导尿管置入长度的范围综述

目的:对新生儿导尿管置入长度进行范围综述,为临床实践及相关研究提供参考。方法:采用JBI范围综述方法,检索国内外数据库中有关新生儿导尿管置入长度的研究,由2名研究者独立筛选文献,并应用统一的数据提取表对文献进行描述性分析。结果:共纳入10篇文献,多数文献以“见到尿液排出”作为导尿管置入长度标准,少数医院规定置入长度的固定数值,部分文献建议见到尿液排出后再置入一定距离。结论:目前对新生儿导尿管置入长度缺乏实证的标准,各文献建议的标准差异较大。未来需要开展多中心、大样本的数据收集,从而确立新生儿导尿管置入长度的规范。

ADPRHL2基因变异致应激诱发儿童癫痫-共济失调综合征一例

1例ADPRHL2基因变异致应激诱发儿童癫痫-共济失调综合征女性患儿,2岁时于感染后出现发作性步态异常,病情渐进展合并肢体无力,共济失调,周围神经病和小脑萎缩等,4岁9月龄首次入院,4岁11月龄因再次感染病情急剧进展,死于呼吸衰竭。其姐18月龄行走即出现步态异常,早期神经系统表现与患儿类似,13岁感染后出现癫痫和意识障碍等,治疗无效死亡。患儿及其姐ADPRHL2基因均存在c.309-1G>T纯合剪切变异。

肺炎支原体肺炎并腹部脏器栓塞二例并文献复习

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)并腹部脏器栓塞的临床特征。方法报告郑州大学附属儿童医院PICU收治的2例MPP并腹部脏器栓塞患儿的诊疗经过,并文献复习。结果2例患儿均为学龄期难治性MPP,例1患儿有腹痛,栓塞累及腹腔干、肝动脉、脾动脉,应用盐酸莫西沙星注射液治疗;例2患儿无腹痛,栓塞累及脾动脉、肺动脉、左侧颈总静脉,应用注射用盐酸多西环素治疗。病程中(第10天、第20天)发现腹部脏器栓塞,伴胸腔积液,血D-二聚体及IgM升高,均予肺泡灌洗、溶栓、抗凝等治疗。结论MPP患儿中,特别是难治性MPP,并发腹痛、D-二聚体增高、胸腔积液,应高度警惕腹部脏器栓塞的发生,腹部彩超及CT/增强CT可明确诊断。