捐精志愿者支原体感染后用药对精液质量的影响

目的评估支原体感染后用药治疗对精液质量的影响。方法统计2016年1月至2019年12月在广东省人类精子库支原体筛选检查阳性的445例志愿者经口服药物治疗前后的精液分析资料,志愿者连续用药2周,停药1周及2个月后再次进行精液检查。比较志愿者用药前、用药后1周、用药后2个月精液质量的变化。结果用药前、用药后1周、用药后2个月精液量分别为(3.85±1.37)mL、(3.81±1.48)mL、(3.79±1.37)mL,差异无统计学意义(P=0.362);用药前后精子浓度分别为(96.98±35.35)×10^(6)·mL^(-1)、(90.18±40.68)×10^(6)·mL^(-1)、(88.57±34.44)×10^(6)·mL^(-1),用药后精子浓度降低,差异有统计学意义(P=0.008);用药前后前向运动精子百分比分别为(60.52±9.45)%、(58.02±12.23)%、(59.41±11.15)%,用药后前向运动精子百分比降低,差异有统计学意义(P=0.004);用药前后非前向运动精子百分比分别为(3.19±1.79)%、(3.31±2.02)%、(3.38±2.19)%,差异无统计学意义(P=0.904);用药前后不动精子百分比分别为(36.28±9.22)%、(38.68±12.10)%、(37.20±11.07)%,用药后不动精子百分比升高,差异有统计学意义(P=0.004);用药前后总精子数分别为(365.06±167.44)×10^(6)、(335.77±184.76)×10^(6)、(324.47±146.87)×10^(6),用药后总精子数降低,差异有统计学意义(P=0.003);用药前后前向运动精子总数分别为(220.76±105.31)×10^(6)、(194.68±112.45)×10^(6)、(193.27±93.29)×10^(6),用药后前向运动精子总数降低,差异有统计学意义(P=0.039)。结论支原体用药治疗对精液质量有较大影响,主要体现在降低精子浓度和精子活力,使不动精子占比增加,对精液量没有显著影响;总精子数和前向运动总精子数显著降低。