青海省鼠疫的防控策略

鼠疫曾给人类带来3次世界性灾难,剥夺了上亿人的生命、是危害人类健康最为严重的烈性传染病之一,因此其防控工作尤为重要。新中国成立后,党和政府大力开展鼠疫防控工作,进行流行病学调查,并制定各项防控措施。虽然全国范围在较短的时间内有效遏制了鼠疫流行的猛烈势头,但在西部地区特别是青海省,人间鼠疫时有发生。为此青海省各级政府及卫生部门,根据鼠疫流行特征制定了适合本地鼠疫的防控模式。本文就“青海模式”的工作机制、调查监测、宣传教育、人员培训、隐患排查等进行介绍,阐述青海省鼠疫防控工作的成效,为中国传染病防控策略发展提出新的思考。

一种选择敏感培养基对腐败材料检测鼠疫耶尔森氏菌检测的应用效果

目的研制并筛选适合从腐败材料分离鼠疫菌的选择敏感培养基,对其性能进行评价。方法以自制赫氏消化液为基础,加入刺激鼠疫菌和抑制杂菌生长的生化试剂配制成2种选择敏感培养基,以常见致病菌株、耶尔森氏菌属中与鼠疫菌近源的假结核耶尔森菌、小肠结肠炎耶尔森菌评估2种培养基的敏感性和特异性;应用以上培养基分离野外腐败动物材料的鼠疫菌,评价几种选择培养基的应用效果。结果1号培养基(4%十二烷基硫酸钠选择培养基)对鼠疫菌检测的特异性高、敏感性强,培养24 h鼠疫菌发育为典型成熟菌落,应用该培养基从腐败动物材料中分离鼠疫菌阳性检出率与龙胆紫选择培养基一致。结论4%十二烷基硫酸钠选择培养基分离鼠疫菌效果优于龙胆紫选择培养基,可用于野外腐败动物材料的鼠疫菌快速检验。

中国鼠疫耶尔森菌表型及其基因分型研究

目的了解中国不同鼠疫自然疫源地鼠疫耶尔森菌(简称鼠疫菌)表型及其基因型分布,为鼠疫防控提供科学依据。方法选取涵盖1943年以来中国11个鼠疫自然疫源地不同时间、地区、宿主、媒介体内分离的2184株鼠疫菌,对其进行生化型鉴定,糖醇类酵解试验,毒力因子[荚膜抗原(F1)、鼠疫菌素Ⅰ(PstⅠ)、毒力抗原因子(VWa)、色素沉着因子(Pgm)]试验,差异区段(DFR)分型和规律成簇间隔短回文重复序列(CRISPR)分型研究。结果中国鼠疫自然疫源地鼠疫菌分为16个生化型,各疫源地间呈明显的地区性分布。大多数菌株对阿胶糖(89.79%,1961/2184)、麦芽糖(80.13%,1750/2184)、甘油(94.23%,2058/2184)酵解阳性,脱氮反应(82.78%,1808/2184)阳性,对鼠李糖(88.78%,1939/2184)、密二糖(85.62%,1870/2184)酵解阴性。毒力因子试验结果显示,99.95%(2183/2184)的鼠疫菌F1阳性;99.73%(2178/2184)的鼠疫菌能产生PstⅠ;73.31%(1601/2184)的鼠疫菌VWa阳性,26.69%(583/2184)的鼠疫菌VWa阴性;Pgm阳性菌株占72.62%(1586/2184),Pgm阴性菌株占21.52%(470/2184),Pgm混合型菌株占5.86%(128/2184)。DFR分型结果显示,2184株鼠疫菌共包括52个基因型,其中19个为主要基因型,33个为次要基因型。CRISPR分型发现16个主要基因型,其中7个为新发现基因型。结论中国各鼠疫自然疫源地鼠疫菌表型和基因型多样且具有地区分布特性。

旱獭信息采集报告系统V3.0在鼠疫监测中的应用

目的研发旱獭信息采集报告系统,提高旱獭动物鼠疫监测效力,为鼠疫防控策略的制定和基础研究提供相关科学依据。方法通过对2014年青海省境内旱獭鼠疫疫点的现场调查,使用全球定位系统(GPS)采集旱獭的空间分布定位数据,包括玉树藏族自治州,果洛藏族自治州,乌兰、尖扎、兴海和祁连县等地区的352个样点,使用高程、坡度、坡向、植被覆盖度和草地类型5个环境变量以及样点经纬度,利用ArcGIS 10.2软件将旱獭活动样点数据展示到CGCS2000坐标系中。通过分析喜马拉雅旱獭调查监测工作需求及工作流程,开展数据库模型设计和系统结构设计,构建系统模型。通过应用ArcGIS Runtime SDK for Android相关组件,Spatialite移动端支持的轻量空间数据库,在Eclipse开发环境中完成开发,实现多种数据与移动地理信息系统平台集成形成旱獭信息采集系统。结果创建旱獭信息采集系统V3.0,结合青海省鼠疫自然疫源地喜马拉雅旱獭生境相关信息可以实现以下基本功能:鼠疫监测调查数据的管理与分析;生成空间数据、属性数据及与其相关联的图片,空间数据和属性数据用数据库文件存储和导出;历史疫点数据导入、路线规划、实时定位导航和轨迹回放功能等。通过应用青海省旱獭信息采集系统,改变了传统纸质合并GPS的作业方式,减轻了调查人员的作业负担,有效提高了作业效率。通过统一的调查手段和方式确保了数据的一致性,可做到规范化和标准化。结论旱獭信息采集报告系统V3.0能有效改进旱獭鼠疫监测方式,提高动物鼠疫疫情发现的概率,为动物和人间鼠疫疫情应急处置提供辅助决策。