实施全面两孩政策 促进人口均衡发展

党的十八届五中全会审议通过了《关于制定经济和社会发展第十三个五年规划的建议》,勾画了我国未来五年的发展蓝图,对我国如期实现全面建成小康社会的战略目标有着决定性意义。全会提出＂坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略。全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。提高生殖健康、妇幼保健、托幼等公共服务水平,帮扶存在特殊困难的计划生育家庭。

新医改下新型农村合作医疗住院患者流向及医疗费用研究:以湖北省某县为例

目的:探讨新医改的实施对样本县患者就医流向变化及新型农村合作医疗基金流向的影响,提出针对性对策和建议。方法:通过现场调查获取该县新型农村合作医疗相关数据,采用描述性方法对2009—2012年新型农村合作医疗住院病人就诊医疗机构选取情况、住院总费用、新型农村合作医疗基金补偿费用、次均医疗费用、次均自付费用、政策补偿比及实际补偿比等指标进行分析。结果:样本县新型农村合作医疗患者选择乡镇卫生院的占比有逐年减小的趋势,选择县级及县外医疗机构就医的趋势在扩大,因此也导致了新型农村合作医疗补偿基金更多地流向了县级及县外医疗机构,其占比增大的趋势明显。结论:仅通过新型农村合作医疗的报销政策引导患者"下沉"到基层医疗机构在该县的效果不明显,医保的经济杠杆作用难以完全促进患者的合理就医流向,若不改善患者就医流向的结构,样本县新型农村合作医疗基金运行将面临巨大的筹资压力和运行压力。