医疗卫生体系改革、针对医生的暴力伤害以及医务人员的工作满意度：中国东部地区浙江省的一项横断面调查

目的研究新医疗卫生体系改革和医患关系恶化背景下医生工作满意度及士气的影响因素。设计运用自行设计的调查问卷进行横断面调查。地点调查开展于2012年3-5月，主要调查对象是中国浙江省的省级和县级医院以及基层医疗卫生机构。结果共调查202名医生。导致工作满意度低的主要原因是收入低、工作时间长。省级医院医生的满意度最低，基层医疗卫生机构医生的满意度最高。3％的医院医生以及27％的基层医疗卫生机构医生对工资满意。医院中仅有7％的医生对工作时间满意，基层医疗卫生机构中43％的医生对工作时间满意。医院只有不到10％的医生对带薪休假时间（3％）和带薪病假时间满意（5％），而基层医疗卫生机构人员对这两项的满意度则分别为38％和41％。总体而言，87％的医生表示患者投诉的可能性比以前更高了，针对医生的暴力事件不断增加。仅有4．5％的医生愿意自己的子女成为医生，在125个提供原因的医生中，34％表示因为收入太低，17％表示因为职业风险太高，9％考虑到患者暴力威胁和人身安全问题。结论总体而言医生的工作满意度较低。医生的招聘与保持成为中国医疗卫生系统的重大挑战。应采取相应的应对策略，以保障将来医生的招聘与保持。具体措施包括：减少医生的工作量，尤其是省级医院医生的工作量，可以通过鼓励患者到基层医疗卫生机构就诊来实现。提高医生工资以及有效的处理患者对医生的暴力伤害。