非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的思考

为探讨鼓励非政府办社区卫生服务机构实施基本药物路径,通过对广西非政府办社区卫生服务机构进行问卷调查,对定量资料进行统计描述分析,发现非政府办社区卫生服务机构是城市卫生服务体系重要组成部分,药品收入是其主要来源,并且都存在经营发展困难,提出鼓励非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度,政府可通过购买方式给予实施基本药物制度的非政府办社区卫生服务机构合理补偿。

手术安全核对制度的实施与推进

为了促进患者手术安全,世界卫生组织在2008年制定了手术安全核对表并在全球推广。北京协和医院于2009年2月在国内率先实施手术安全核对制度。医院两次调查分析了手术安全核对制度执行过程中存在的问题与不足,提出了规范执行手术安全核对制度的工作建议。

上海市6家一、二级医疗卫生机构门诊药房药品拆零分装现状调查

目的:为进一步规范和完善门诊药房药品拆零分装管理提供参考。方法:在上海市选取两个区共6家一、二级医疗卫生机构(4家社区卫生服务中心和2家二级医院)就其药品使用情况和门诊药房药品拆零分装开展情况等进行问卷调查,并就调查数据进行统计和分析。结果:共发放机构调查问卷6份、药剂人员调查问卷6份,均全部回收且均为有效问卷,有效回收率均为100%。2015年,受访社区卫生服务中心、二级医院基本药物平均配备品种数分别为496.50、542.00种,平均销售药品品种数分别为530.75、1 052.00种。受访社区卫生服务中心门诊药房拆零药品品种数为10～21种,均为基本药物和甲类医保药物,拆零药品销售额为5.56～16.70万元;2家受访二级医院门诊药房拆零药品品种数分别为17、23种,大多数为基本药物和甲类医保药物,拆零药品销售额分别为13.19、158.06万元;两类受访机构拆零药品品种数占销售药品品种数的比例均不足5%,拆零药品销售额占药品总销售额的比例均不足1%。艾司唑仑片、阿普唑仑片在两类受访机构拆零药品销售额排名中均位列前5。受访机构均未在门诊药房配备自动分包机,仍主要以手工拆零方式进行药品拆零分装;有4家以定期安排拆零为主,拆零频率通常每周1～3次,辅以按需安排拆零,另有2家实行每天拆零;有5家制定了机构内部的拆零工作制度,但相关制度尚不完善。结论:上海市一、二级医疗卫生机构及其药剂人员开展或从事拆零工作的积极性有待提高,拆零药品相关说明书无法按要求提供,拆零方式仍需加以探讨。

促进创新和获取优质、安全、有效和可负担的儿童药物决议:第69届世界卫生大会的中国办法

本文目的是为帮助正确理解第69届世界卫生大会"促进创新和获取优质、安全、有效和可负担的儿童药物"决议内容、制定政策和推进工作提供借鉴和参考。本文描述性地介绍决议提出背景和通过过程,解读决议内容。"促进创新和获取优质、安全、有效和可负担的儿童药物"决议获世界卫生大会通过,代表了中国在促进儿童这一最脆弱人群的基本医疗服务的国际话语权;彰显了中国的大国责任和风范;既是对中国新医改工作的有利促进和对千年目标实现的有效推进,也是中国对全球儿童健康事业的巨大贡献。

医疗不良事件暨安全隐患上报管理的探索

20世纪90年代末,全球医院界开始了医疗不良事件上报管理的探索和实践,旨在及时发现医疗安全缺陷、规避医疗风险、提高患者安全水平。2007年以来,北京协和医院学习借鉴国际做法,结合医院实际,开展了这项管理工作,分3个阶段推进,至今历时7年,探索总结出不同管理层面的具体工作办法和经验,取得了良好成效,形成了从指责文化到系统改进的医疗安全文化,医疗安全管理可持续发展。

应用ISO9001质量管理体系推进医疗质量管理

笔者介绍了北京协和医院应用ISO9001质量管理理念和方法,建立医院质量管理体系的具体做法。从而持续改进医疗质量,全面提升医疗质量管理水平,使医院质量管理向标准化、规范化、科学化方向迈进。