具核梭杆菌在口腔黏膜癌变中的作用与机制

口腔黏膜癌变是一种严重的健康问题,其发生、发展涉及多种因素。近年来,具核梭杆菌作为口腔微生物群落的一部分,被视为在多种癌症中发挥重要作用的感染性因素之一。本综述旨在全面探讨具核梭杆菌在口腔黏膜癌变中的作用和机制。通过分析临床和分子生物学研究,发现具核梭杆菌与口腔潜在恶性疾患和口腔鳞状细胞癌的发生及发展密切相关。具体来说,该菌种可以调控肿瘤免疫微环境,促进细胞增殖和侵袭,以及激活免疫检查点。此外,具核梭杆菌还可能作为口腔癌的生物标志物和治疗目标。然而,该领域的研究仍面临样本数量不足、患者特异性强以及多学科交叉合作的挑战。未来研究需要进一步揭示其作用机制,并探索其在口腔癌预防和治疗中的潜在应用。

口腔黏膜溃疡损害出现短暂自愈的朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一组原因不明的朗格汉斯细胞组织细胞异常增殖聚集疾病,多发于儿童。LCH分为勒-雪病、汉-许-克病、嗜酸性肉芽肿、先天性自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症4种临床类型。病损可累及单器官或全身多处器官,临床表现根据累及器官不同而不同,皮肤黏膜可为LCH的首发部位。根据受累器官,LCH有不同的治疗方法,包括手术、放疗、联合化疗等。本文报道1例口腔黏膜溃疡性病损曾经出现短暂自愈的LCH,旨在为罕见病LCH的临床诊疗提供更多参考信息。

口腔扁平苔藓患者心理痛苦程度及影响因素的调查研究

目的 调查口腔扁平苔藓(OLP)患者的心理痛苦程度并分析其影响因素。方法 采用一般资料问卷、心理痛苦温度计(DT)及广泛性焦虑量表(GAD-7)对符合纳入标准的236例OLP患者进行横断面调查,采用SPSS 26.0软件对调查结果进行统计分析。结果 236例OLP患者心理痛苦得分为3.17±2.64,其中有显著心理痛苦(≥4分)的患者97例(41.1%),轻度心理痛苦(1~3分)的患者90例(38.1%);引起其心理痛苦的主要问题为口腔疼痛(47.5%)、担忧(41.5%)、睡眠障碍(39.4%)等;经多元线性回归分析,疾病类型(糜烂型和非糜烂型)、焦虑、年龄、无时间精力做家务、睡眠障碍、腹泻、水肿、鼻子干燥/充血是心理痛苦的独立影响因素。结论 OLP患者普遍存在不同程度的心理痛苦,糜烂型、伴有焦虑情绪和(或)睡眠障碍的患者心理痛苦程度更高。医护人员应加强对OLP患者心理痛苦的评估,及时识别存在显著心理痛苦的患者,以便采取合理有效的干预措施。

口腔苔藓样病变的研究进展

口腔苔藓样病变(OLL)是一种与口腔扁平苔藓(OLP)极其相似的疾病,近年来,随着人们物质生活和医疗保健水平的提高,越来越多的患者接受了义齿修复、器官移植、化学治疗等医疗服务,使得OLL的患病率日趋升高。本文将近年来有关OLL的最新研究进展作一综述,以期能帮助口腔医生更加全面深入地认识这类疾病。

口腔黏膜癌变过程中血清生化标志物的研究进展

口腔黏膜癌变是指口腔黏膜从正常状态经口腔潜在恶性疾患阶段发展为口腔鳞状细胞癌,直至远处转移的多步骤、多阶段、多基因改变的过程。该过程涉及多种血清生化标志物的变化,这些动态变化对于病情的进展具有重要的提示作用,对临床有着深远的意义。本文将与口腔黏膜癌变过程相关的血清生物标志物的研究现状作一综述。

1例表现为非典型性血管增生的放射性口腔黏膜炎

放射性口腔黏膜炎是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤,常表现为口腔黏膜充血、糜烂和溃疡,表现为非典型性血管增生的情况国内外未见报道。本文首次报道1例颌面部恶性肿瘤放疗后发生口腔黏膜非典型性血管增生改变的病例,结合该病例的诊治情况及既往文献报道,讨论了颌面部放射治疗导致口腔黏膜出现非典型性血管增生的发生机制及其治疗方案。

1例脑瘫幼儿口腔黏膜严重创伤性溃疡的诊治体会

口腔黏膜创伤性溃疡是婴幼儿及青少年口腔溃疡的常见类型,神经系统疾病是该病的少见病因.该文报告了1例2岁9个月手足徐动型脑瘫患儿严重的顽固性口腔黏膜创伤性溃疡的诊治过程,并结合文献研究了既往报道中的类似病例,讨论其发生的潜在机制及临床诊治要点,强调去除创伤因素并加强监护和行为管理在严重的顽固性婴幼儿口腔黏膜创伤性溃疡治疗中的重要意义.

石辛含片治疗复发性口疮(胃火上炎证)的随机双盲安慰剂对照多中心临床试验研究

目的:评价石辛含片治疗复发性口疮(胃火上炎证)的有效性与安全性。方法:采用优效性检验、进行随机双盲单模拟、安慰剂平行对照、多中心临床试验设计。试验组和对照组分别给予石辛含片和安慰剂,疗程为5 d。主要疗效评价指标为疼痛初始缓解时间,次要疗效评价指标为全部溃疡愈合率、目标溃疡愈合率、目标溃疡存在时间、溃疡总数、疼痛指数、溃疡面积及中医症候量化指标;记录不良反应和实验室检查结果进行安全性评价。结果:共纳入234例,试验组和对照组各117例,试验组的疼痛初始缓解时间(主要疗效指标)优效于安慰剂对照组(P<0.05)。次要疗效指标,试验组均显示出比对照组更好的改善数据,差异具有统计学意义(P<0.01)。发生临床症状不良事件21例,与药物相关者8例(试验组6例,对照组2例),主要表现为轻~中度腹痛、腹泻等,多数为轻度,可自行缓解;未发生严重不良事件。两组不良事件及不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:石辛含片用于治疗复发性口疮(胃火上炎证)可有效缓解疼痛、促进愈合,改善胃火上炎中医症候,并有良好的安全性。

抗肿瘤靶向药物相关不良反应在口腔中的表现及处理对策

近年来,抗肿瘤靶向药物被广泛应用于临床,其相关的不良反应也引起了学者的重视。口腔是靶向药物不良反应较常累及的部位,本文旨在对抗肿瘤靶向药物相关不良反应在口腔中的表现及处理进行综述,以期能提高临床医生对该现象的认识,提高患者的生存质量。

TGF-β1对口腔癌相关成纤维细胞在二维和三维共培养条件下迁移的影响

目的通过二维和三维条件下的细胞共培养模型观察转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对口腔癌相关成纤维细胞(carcinoma associated fibroblasts,CAFs)迁移的影响。方法二维培养条件下,以培养基中加入10 ng/mL TGF-β1刺激的CAFs为实验组,以未经处理的CAFs细胞为对照组,通过划痕实验、Transwell实验观察CAFs的迁移现象;通过逆转录病毒转染,培养绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)阳性的CAFs细胞,建立人舌鳞癌细胞SCC25、GFP(+) CAFs和CAFs三维细胞共培养模型,以培养基中加入10 ng/mL TGF-β1刺激下培养的三维模型为实验组,以未加的TGF-β1的三维模型为对照组,观察在三维模型的细胞迁移现象。结果在二维培养条件下验证了10 ng/mL TGF-β1可促进口腔CAFs的迁移;成功建立SCC25、GFP(+) CAFs和CAFs三维细胞共培养模型,观察到CAFs和口腔癌细胞的迁移现象,但10 ng/mL的TGF-β1对上述细胞的迁移在三维条件下无明显促进作用。结论体外TGF-β1对口腔CAFs迁移的影响与二维和三维不同培养模式有关。

成人口腔多灶性朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种朗格汉斯细胞异常增殖和浸润性疾病,通常累及全身骨骼、皮肤、垂体,亦可累及肝脏、脾、血液系统、肺、淋巴结及中枢神经系统。成年人罕见。LCH缺乏公认的治疗方案,最常见的治疗方法包括手术、局部注射类固醇药物、化疗、放疗或联合治疗。本病案报道1例采用局部小剂量放射治疗的成年男性上下颌骨多灶性LCH,结合该病例的诊治经验及既往文献报道,讨论了口腔单系统LCH合并多灶性骨病变的治疗方案选择。

太赫兹光谱和成像技术在口腔医学中应用的研究进展

太赫兹波是指0.1~10 THz范围内的电磁波,具有无损、无电离损伤、能识别分子特征指纹谱的优势,在生物医学领域应用前景广阔。通过样本的太赫兹光谱信号和/或还原成像,太赫兹光谱可以识别和表征不同层次的生物结构如蛋白质等生物分子,并可延伸到细胞和组织。本文对太赫兹光谱和成像技术在口腔医学中应用的研究新进展做文献综述,从牙齿解剖结构、龋病进展程度以及口腔软组织三个方面介绍最新研究结果、优势与局限性等,并提出了今后可能的探索方向。

味觉异常的病因和治疗研究进展

味觉异常是一种以味觉异常变化为特征的疾病,易导致患者出现食欲不振、体重减轻、营养不良,严重时甚至影响其身心健康,使其生活质量降低。味觉异常的病因、发病机制尚不明确,可能的致病因素较繁杂,目前尚无公认有效的检查方法和治疗方式。该类患者大多选择先于口腔科就诊。本文总结了现有研究下的味觉异常的定义、分类、病因、检查方法、治疗方式、预后,以及常见的伴发于其他疾病的味觉异常,为口腔临床医生对于该类患者的诊疗提供备选方案。

氯喹/羟氯喹抗病毒作用及其临床应用

氯喹/羟氯喹通过抑制病毒增殖、抑制炎症风暴发挥抗毒作用。在防御病毒性疾病如人免疫缺陷病毒、严重急性呼吸综合征冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒,氯喹/羟氯喹具有良好的效果。作为老药新用的代表,我国已将磷酸氯喹纳入新型冠状病毒肺炎的诊疗方案中,并在多机构开展临床试验且已取得一定疗效,这使得氯喹/羟氯喹的抗病毒作用及其临床应用备受关注。

正中菱形舌炎发病危险因素的研究进展

正中菱形舌炎是发生在舌背正中"V"字界沟前方状似菱形的病损。正中菱形舌炎病因尚不明确,可能的危险因素复杂,包括发育畸形、白色念珠菌感染、内分泌疾病、生活习惯、营养状况或继发于其他疾病等。随着近几十年研究的不断深入,国外文献一致倾向正中菱形舌炎的发生与白色念珠菌感染密切相关,而且临床抗真菌治疗有效。但研究白色念珠菌在何种条件下如何导致正中菱形舌炎还有待进一步探索。本文就正中菱形舌炎发病的危险因素的最新研究进展作一综述。

病毒感染相关天疱疮

天疱疮是一组可累及全身皮肤黏膜的自身免疫性大疱性疾病,其病因主要包括遗传易感性及环境因素两大类。病毒感染作为重要的环境因素被认为与天疱疮的发生关系密切。单纯疱疹病毒、肝炎病毒及其他类型的病毒感染均可能是天疱疮的触发因素;其潜在机制涉及分子拟态、抗原抗体免疫复合物的持续形成及异常的T细胞亚群分化及功能等多方面;对于合并病毒感染的天疱疮患者,常规糖皮质激素或免疫抑制剂治疗联合抗病毒治疗往往能取得更好的疗效。该文从病毒感染与天疱疮的关系、潜在致病机制以及临床治疗方案选择方面对病毒感染相关天疱疮作一综述。

唇炎诊断性新分类及其临床诊断路径

唇炎是发生在唇部类型各异的炎症疾病的总称,其病因各异,临床表现和病理特点存在重叠,导致了临床诊断的困难。合理的分类有利于唇炎的诊断,但鉴于唇炎自身的特点,其分类存在困难。目前已有学者提出2种不同的分类方案,但尚未建立统一的分类标准。笔者在结合临床实践经验并总结既往唇炎诊疗文献与特殊病案报道的基础上,将从唇炎的病因、临床表现、病理特点及其与全身疾病和特殊疾病的关系出发,对唇炎的分类、临床诊断思路提出建议,以期对复杂的唇炎临床诊治提供一定的参考。

以单侧颊部局限性肿胀为首发主要表现的增殖性化脓性口炎1例

增殖性化脓性口炎(PSV)是一种以脓疱为特征的罕见疾病,常表现为“蜗牛迹”样外观病损,广泛累及多部位口腔黏膜,与炎症性肠病密切相关。本文报道1例以单侧颊部局限性肿胀为首发主要表现、经口腔病损提示发现溃疡性结肠炎的PSV患者。通过该病例分析和总结PSV的临床表现、组织病理学及免疫病理学特征,为临床诊治提供思路。

除糖皮质激素及免疫抑制剂外的其他天疱疮治疗方法

天疱疮是一种累及皮肤及黏膜的严重的慢性自身免疫大疱性疾病。目前主要运用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗天疱疮,但在控制病情的同时,亦可引起高血压、骨髓抑制等不良反应。因此,根据患者的不同情况,常需选择其他治疗方法与糖皮质激素和(或)免疫抑制剂联合用药。本文就除糖皮质激素及免疫抑制剂治疗之外的其他天疱疮疗法作一综述。

天疱疮的免疫抑制剂治疗方法

天疱疮是一种累及皮肤及黏膜的严重的慢性自身免疫大疱性疾病。目前,糖皮质激素作为治疗天疱疮的首选药物,在控制病情的同时也可能引起各种并发症。为减轻激素治疗的不良反应,常需与免疫抑制剂类药物联合运用或采用其他疗法。因此,笔者就天疱疮的免疫抑制剂疗法作一综述。