国家基层糖尿病防治管理指南(2018)

我国约有1．14亿糖尿病患者，约占全球糖尿病患者的27％，已成为世界上糖尿病患者最多的国家。近年来我国成人糖尿病患病率显著上升，已达到10．4％，且发病日趋年轻化，农村人群患病率增长快速。糖尿病可以导致视网膜、肾脏、神经系统和心脑血管系统的损伤，是我国导致失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢的主要病因，疾病负担沉重。然而，糖尿病可防可控，糖尿病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发症，降低糖尿病的致残率和早死率。

国家基层糖尿病防治管理指南(2022)

近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的糖尿病健康管理服务,在国家卫生健康委员会基层卫生健康司、中华医学会指导下,国家基层糖尿病防治管理办公室组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同制定了《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》。本指南是在2018年版指南基础上结合国内外研究实践最新进展进行的更新,旨在进一步推动基层糖尿病健康管理工作的同质化与规范化。本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群包括辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者。本指南主要内容包括管理基本要求、健康管理流程、诊断、治疗、急性并发症的识别与处理、慢性并发症检查、中医药防治、转诊及健康管理。

国家基层糖尿病防治管理手册(2022)

《国家基层糖尿病防治管理手册(2022)》是为配合《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》使用而制定,对该指南涉及的推荐内容和知识进行详细说明和补充。

国家基层糖尿病防治管理手册(2019)

《国家基层糖尿病防治管理手册(2019)》是为配合《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》使用而制定,对该指南涉及的推荐内容和知识进行详细说明和补充.

推进医防融合的糖尿病全程健康管理——《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》解读

《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》在2018版基础上,基于卫生行政部门的管理要求和新近发布的相关领域研究证据,主要在糖尿病的管理要求、筛查、诊断、治疗、低血糖的识别和处理及慢性并发症检查等方面进行了更新。此外,首次增加了糖尿病中医药防治部分,为基层医务人员提供更全面的指导。

遵循指南规范实践《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》管理基本要求部分解读

《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》(《指南》)的适用对象为基层医疗卫生机构的医务人员。主要管理人群包括辖区内18岁及以上的成人2型糖尿病患者。《指南》对管理团队组建、基本设备配置、基本药物保障及服务要求4个方面提出了具体要求。指出基层医疗卫生机构应承担糖尿病的健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理工作,识别出不适合在基层诊治的糖尿病患者并及时转诊。管理的目标为血糖、血压、血脂综合控制达标,减少并发症的发生,降低致残率和早死率。

同伴支持在糖尿病防治管理中应用的研究进展

作为慢性疾病管理体系的组成及延伸,同伴支持在糖尿病自我管理支持中的应用受到越来越广泛的重视.本文就国内外同伴支持在糖尿病防治管理中的应用现状,从同伴支持的内涵及其体系发展、同伴支持者的选择、同伴支持培训体系框架、同伴支持干预模式及其效果等方面进行综述.现有实证依据,已明确显示了同伴支持在糖尿病防治管理中的有效性,需要进一步推进基于"真实世界"的应用研究,为"同伴支持"模式的可持续性推广提供策略和依据.

上海市松江区农村和城乡结合部糖尿病综合管理效果评价

目的比较上海市松江区农村和城乡结合部社区糖尿病患者管理和患者血糖、血压、血脂达标情况,分析相关影响因素。方法选取上海市松江区2个农村镇和2个城乡结合部镇,收集社会经济和社区卫生服务机构相关资料,对3298例接受社区糖尿病管理的患者进行基本信息收集、体格检查和实验室检测。使用t检验、χ2检验、偏相关分析及多因素Logistic回归进行统计学分析。结果每万人社区卫生技术人员配备农村组高于城乡结合部组(6.56人比1.42人);社区糖尿病管理率农村组高于城乡结合部组(39.35%比18.09%);农村组患者血糖(HbA1c<7%)、血压(收缩压/舒张压<130/80mmHg,1mmHg=0.133kPa)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L)达标率分别为45.9%、33.2%、51.0%,三项指标均达标的达标率为8.5%;城乡结合部组患者血糖、血压、血脂达标率分别为47.4%、20.8%、49.4%,三项指标均达标的达标率为4.6%。在控制了年龄组分层因素后,城乡结合部组三项综合指标不达标的发生风险为农村组的1.841倍(95%CI1.375~2.464)。多因素Logistic回归分析显示,综合达标的独立危险因素包括年龄(OR=1.02,95%CI1.01~1.04)、病程(OR=1.07,95%CI1.03~1.10)以及中心性肥胖(OR=1.71,95%CI1.25~2.34)。结论农村组血糖、血压、血脂综合达标率高于城乡结合部组。年龄、病程和中心性肥胖是糖尿病代谢指标综合达标的重要影响因素。建议加快对城乡结合部卫生资源的投入。

糖尿病分级诊疗和全程健康管理服务的策略与实践

分级诊疗的精髓在于根据患者需求设计整合式的、合理高效的医疗服务,最终的目的就是为人民群众构建有序的、连续的、同质化的健康服务[1]。糖尿病作为主要慢性病之一,是我国分级诊疗率先试点的突破口。上海市根据居民需求、结合管理要求和现有卫生资源和服务提供情况,开展了糖尿病健康管理的探索和实践,有力推动糖尿病分级诊疗制度的落地。

中国糖尿病的社区化管理

随着生活方式的改变以及人口老龄化的加剧,我国糖尿病患病率显著上升,患病人数增加,糖尿病及其并发症导致的疾病负担沉重.如果不加以有效控制,疾病负担还将进一步增加.我国实施糖尿病综合防治战略,以社区为主阵地开展糖尿病基本公共卫生服务和基本医疗服务.糖尿病社区化管理的主要进展包括探索医防融合的综合管理模式、加强社区能力建设、推广适宜技术和信息化管理.我国的糖尿病社区化管理已取得一定成效,但糖尿病防治整体形势仍然严峻,有待进一步的提高和完善.

智慧医疗,助益糖尿病管理

中国是全球糖尿病患病率增长较快的国家之一,目前糖尿病患者约1.25亿,大约每9个成人中就有1个糖尿病患者。糖尿病可引起失明、脑卒中、截肢等,疾病负担沉重,但它可防可治,只要采取正确的生活方式,很大一部分糖尿病可以避免;糖尿病患者通过规范治疗和健康管理也可以拥有健康的生活。

中国糖尿病研究进展专辑简介

糖尿病已成为威胁我国居民健康的主要慢性病,糖尿病并发症包括心脑大血管疾病和肾功能不全等也已成为非肿瘤疾病死亡的重要原因.在我国经济高速发展的背景下,居民生活方式的快速改变、肥胖和超重人群的明显增加和老龄化等多种因素是导致我国糖尿病患病率近20年快速增长的主要因素. 2017年国际糖尿病联盟发布的全球糖尿病数据显示,目前全球共有4.25亿成人（20-79岁）糖尿病患者,而中国成人糖尿病患者数量高达1.14亿,位居世界第一,占全球成人糖尿病患者总数的1/4以上,而且这一数据仍在继续增长.糖尿病的流行带来了沉重的社会及经济负担,严重威胁着我国居民的生活质量.本期专辑汇集了我国目前在糖尿病临床与基础研究领域的来自于16家医院的18位专家及其团队的文章.

上海市社区糖尿病同伴支持模式推广策略

为了解社区糖尿病患者自我管理影响因素及同伴支持模式推广的可行性,本研究通过个人深入访谈,由培训后的调查员对社区糖尿病管理医护人员及糖尿病患者进行访谈,并采用主题框架分析法进行资料分析。结果显示,社区糖尿病患者的疾病管理及用药知识有待加强;患友间的经验分享和行为影响是鼓励患者自我管理信念和行为改变的关键;营养、运动相关的适宜工具有待强化;"协作式"同伴支持技能培训和社会资源的支持有待完善。

彻底战胜糖尿病还要多久

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。根据世界卫生组织统计,糖尿病引发的并发症有100多种,是目前世界上已知的并发症最多的疾病之一,糖尿病不仅威胁人类的生命健康,也让社会付出了沉重的经济代价,被称为“甜蜜的负担”。