呼吸训练对煤工尘肺合并慢阻肺的疗效分析

目的分析煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)给予呼吸训练的临床效果。方法选取本院呼吸科收治的尘肺合并慢阻肺患者164例,按照不同干预措施平均分为观察组与对照组,各82例,观察组在对照组常规内科治疗基础上加呼吸训练,观察比较两组临床疗效。结果治疗后两组患者FEV1、FVC、MVV均明显提高,生活质量评分、CAT评分均降低,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练是治疗煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的有效方法,操作简单,费用低,值得临床推广。

非小细胞肺癌组织中ADAM17的表达变化及意义

目的观察非小细胞肺癌组织中去整合素-金属蛋白酶17(ADAM17)的表达,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测55例非小细胞肺癌患者肿瘤组织(观察组)和癌旁正常组织(对照组)中的ADAM17,分析ADAM17表达与患者临床病理参数的关系。结果观察组ADAM17蛋白阳性45例,阳性率为81.82%;对照组为16例,阳性率为29.09%。观察组ADAM17蛋白阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。ADAM17表达与肿瘤患者性别、年龄、吸烟、临床分期及肿瘤分化程度无关,与淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 ADAM17在非小细胞肺癌组织中高表达,并且与淋巴结转移相关。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床效果观察

目的观察盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床效果。方法选取医院收治的老年慢阻肺合并肺感染患者97例,采用随机双盲法将入选者分为观察组和对照组,观察组51例,对照组46例,2组均接受常规治疗,观察组患者在此基础上联用盐酸氨溴索治疗,观察患者呼吸困难、胸闷、咯痰、咳嗽等临床表现好转情况、X线检查结果以及用药后不良反应情况。结果观察组临床总缓解率为96. 08%,高于对照组的82. 61%(P <0. 05)。2组用药后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论老年慢阻肺合并肺感染患者应用盐酸氨溴索治疗可加快病情好转且具有较高的应用安全性,有助于提升其睡眠质量、生活品质以及机体素质。

养血清脑颗粒联合多奈哌齐对轻度认知功能障碍患者临床疗效观察

目的：探讨养血清脑颗粒联合多奈哌齐治疗对轻度认知功能障碍患者认知功能及生活能力的影响。方法：选择北京职业安全卫生研究中心石龙医院自2013年6月-2017年6月收治的90例轻度认知功能障碍患者为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组45例。对照组患者接受多奈哌齐治疗，观察组采用养血清脑颗粒联合多奈哌齐治疗，对两组患者治疗前后的认知功能及生活能力进行评估。结果：两组患者治疗前简易智力状态检查量表（MMSE）评分无明显差异（P〉0．05），治疗后观察组MMSE评分明显较对照组提高（P〈0．05）;两组患者治疗前日常生活能力量表（ADL）评分无明显差异（P〉0．05），治疗后观察组ADL评分较对照组提高（P〈0．05）。结论：养血清脑颗粒联合多奈哌齐治疗可更有效地提高轻度认知功能障碍患者的认知功能及生活能力，值得临床应用。

煤工尘肺进行性大块纤维化与肺功能关系的研究

目的探讨煤工尘肺进行性大块纤维化(progressive massive fabrosis,PMF)对呼吸功能的影响。方法于2014年1月—2015年5月从北京京煤集团有限责任公司煤工尘肺病患者中选取有PMF的患者41例为观察组(PMF组),另选同公司煤工尘肺病患者中无PMF的患者84例为对照组。观察呼吸频率和呼吸困难分级情况;肺功能各项指标、PaO_2(氧分压)、PaCO_2(二氧化碳分压)。应用SPSS 13.0统计软件包分析并处理数据。结果 PMF组与对照组呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸困难分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PMF组PaO_2明显低于对照组,而PaCO_2两组间差异无统计学意义。两组肺功能障碍类型均以混合性多见,其次是限制性。PMF组肺功能中重度损伤明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。PMF组FEV_(1.0)/FVC%、PEF、FEF 25%-75%、MEF 75%、MEF 50%、MEF 25%两组指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PMF可加重尘肺病患者的呼吸困难和肺功能损伤。

煤工尘肺合并慢性非传染性疾病影响因素的研究

目的探讨煤工尘肺合并慢病的发病情况及其影响因素。方法选择自2015年1月—2016年12月在石龙医院住院的煤工尘肺患者217例作为尘肺组,从北京某体检中心健康检查群体中随机抽取220例作为对照组,比较2组合并慢病的发病情况及其影响因素。结果尘肺组217例,其中高血压病120例(55.3%),冠心病占63例(36.7%),脑卒中51例(23.5%),糖尿病30例(13.8%)。对照组220例,其中高血压病102例(46.4%),冠心病11例(5.0%),脑卒中3例(1.4%),糖尿病4例(1.8%)。尘肺组合并高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病的发病情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同工种之间慢病的患病情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同工龄段高血压病≤10年组6例(30.0%),11~≤20年组29例(49.2%),21~≤30年组56例(59.6%),31~≤40年组30例(68.2%),不同工龄段高血压病患病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他疾病患病情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同尘肺期别的煤工尘肺合并慢病的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论煤工尘肺合并慢病的发病情况高于一般群体,且尘肺患者随着工龄的增加,高血压病的患病情况有增高的趋势,未发现不同工种、不同尘肺期别对煤工尘肺合并慢病的发病情况的影响。

规范治疗及护理干预为尘肺合并症患者带来的健康收益

目的本文采用前瞻性临床研究方式,通过护理干预以提升煤工尘肺患者对其相关健康知识的认知,积极的规律的临床治疗,健康、积极的生活方式,达到对相关合并症的有效控制率。方法通过用药指导、健康教育、心理护理、质量控制等治疗降低尘肺患者心脑血管并发症的发病率和死亡率结果和结论所选研究对象经规范治疗、护理干预后对相关健康知识的知晓情况及对高血压、高血糖、高血脂的治疗、控制情况均有明显改善。加强对尘肺高血压、糖尿病、高脂血症患者的规范治疗、护理干预,对于提高患者的依从性,提高患者的知晓率、服药率和控制率,减少并发症的发生具有重要的意义。