神经训导技术在脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者康复治疗中的应用效果

目的观察神经训导技术（中医导引反馈技术）在脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者康复治疗中的临床疗效。方法选取国家康复辅具研究中心附属康复医院30例脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者，采用神经训导系列技术进行治疗，包括神经训导仪治疗、上肢潜能开发训练、神经训导式作业疗法训练、干扰电治疗等，1次／d，20min／次，共治疗40次。采用自身对照的研究方法，治疗前后分别采集患侧耸肩肌、肩外展肌表面肌电信号数据；分别摄取双侧肩关节X线片及进行物理诊断检查，并进行患侧上肢运动功能（采用简化rugl—Meyer量表）评定。结果治疗后患侧上肢运动功能评分及三角肌、斜方肌表面肌电信号数据与治疗前比较均有明显改善[分别为（25±11）分比（8±4）分，（56±26）μV比（10±10）μV，（76±24）μV比（13±12）μV]，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。其中，治疗后上肢肩关节半脱位恢复正常者9例，恢复至轻度17例，显效率30％（9／30），有效率70％（21／30）。结论神经训导康复技术治疗脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位疗效显著，是恢复脑卒中偏瘫合并肩关节半脱位患者中枢神经功能的有效方法。

神经训导康复技术治疗周围性面瘫的效果观察

目的观察神经训导康复技术（中医导引反馈技术）对周围性面瘫的临床康复效果。方法30例周围性面瘫患者应用神经训导康复系列技术治疗，包括面部运动程序重建、面部神经训导式阿、局部红外线照射、局部超短波、面部肌肉中频电刺激和面部肌肉自我锻炼，1次／d，共治疗30次。治疗前和治疗结束后采集患侧后面部额肌、笑肌、口轮匝肌、眼轮匝肌表面肌电信号数据，进行面神经Portmann简易功能评分以及面神经House—Brackmann分级评估，数据进行统计学分析。结果治疗前、后面部额肌、笑肌、口轮匝肌、眼轮匝肌表面肌电信号强度、面神经Portmann简易功能评分和House—Brackmann功能分级差异均有统计学意义[80-4-43比14±9，105±41比23±14，81±55比19±21，109±42比22±12，（16．2±2．9）分比（7．3±2．2）分]（均P〈0．01）。30例中完全恢复15例（50．0％）；部分恢复10例（33．3％），尚好3例（10．0％），差2例（6．7％）。结论神经训导康复技术是康复周围性面瘫患者面神经功能的有效方法。