实验室检测技术在肺结核活动性判断中的应用进展

我国肺结核疫情十分严峻,临床上确诊活动性肺结核的"金标准"是结核分枝杆菌病原学检查,但对病原学阴性肺结核活动性的判断存在困难。作者介绍了目前用于病原学阴性肺结核活动性判断的实验室评价指标,包括结核分枝杆菌抗原、炎性和急性期反应标志物、免疫学指标、血液转录标志物等,指出了目前实验室检测技术在肺结核活动性判断及临床应用中存在的问题,并对其未来发展进行了论述与展望。

《结核病与糖尿病共病的治疗管理专家共识》解读

结核病与糖尿病共病的治疗管理一直是临床上的棘手问题,需要结核科与内分泌科医生共同制定治疗方案,共同进行随访管理,才能进一步提高其治愈率和降低死亡率。发表于《中国防痨杂志》2021年第1期的《结核病与糖尿病共病的治疗管理专家共识》就结核病与糖尿病共病治疗管理的常见问题提出了具体处理建议。笔者主要对共识中的共病概念、共病时糖尿病的治疗管理、相关药品不良反应的处理及注意事项等方面作进一步解读,以供中国从事结核病和糖尿病的临床工作者借鉴和参考。

结核病并发糖尿病治疗管理相关进展

据估算,至2045年全球糖尿病患者可能会增长至7亿例,大约16%的结核病患者会并发糖尿病,结核病并发糖尿病(TB-DM)的双重负担会成为一个重大的全球性公共卫生问题。糖尿病(包括1型和2型)会增加活动性结核病的风险,与单纯结核病患者相比,TB-DM患者的治疗转归更差。糖尿病发病率的增长不但将增加罹患结核病的患病风险,还对结核病的治疗管理构成严重挑战。作者就TB-DM的双向筛查、相互影响、治疗和管理、药品相互作用等内容进行综述。