工作场所职工身心一体化健康管理模式探索

目的以2019年1—12月国家电网公司北京电力医院健康管理中心与某单位工会合作开展的职工身心一体化体质量管理项目为例,探索工作场所职工身心一体化健康管理模式。方法选取2019年1—12月该单位所属20家下级单位的500名职工开展体质量管理项目,采取群体与个体、线上与线下相结合的方式,开展集中健康讲座、微信干预管理、现场访谈和随访干预指导,干预时间12周,评估管理对象干预前后人体成分分析结果。结果500名管理对象基础代谢率、体质量、内脏脂肪面积、身体质量指数、体脂百分比、腰臀脂肪比、右下肢肌肉力量、左下肢肌肉力量等8个指标上在干预前后比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论以身心一体化的理念开展工作场所的职工健康管理,职工、企业、社会均可受益,效果显著。打造工作场所健康管理和促进的典型案例,将对我国工作场所健康促进起到积极推动作用。

血清MSTN水平联合NRS2002评分对老年慢性心力衰竭近期预后的评估价值

目的 探讨血清肌肉生长抑制素(MSTN)水平联合营养风险筛查2002 (NRS2002)评分对老年慢性心力衰竭(CHF)近期预后的评估价值。方法 选取2020年1月~2022年3月我院收治的123例老年CHF患者(CHF组),根据住院期间是否死亡分为预后不良组28例和预后良好组95例,另选取同期48例体检健康的老年志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清MSTN水平,并计算NRS2002评分。采用多因素Logistic回归分析老年CHF患者近期预后不良的影响因素,ROC曲线分析血清MSTN水平和NRS2002评分对老年CHF患者近期预后的评估价值。结果 CHF组血清MSTN水平和NRS2002评分高于对照组(P<0.05)。预后不良组血清MSTN水平和NRS2002评分高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA心功能分级≥Ⅲ级、N末端脑钠肽前体升高、MSTN升高、NRS2002评分增加为老年CHF患者近期预后不良的独立危险因素,左室射血分数升高为独立保护因素(OR=4.031,95%CI:1.710~9.502、OR=1.003,95%CI:1.001~1.005、OR=1.086,95%CI:1.033~1.141、OR=2.810,95%CI:1.361~3.174、OR=0.755,95%CI:0.620~0.921)。ROC曲线分析显示,血清MSTN水平和NRS2002评分单独与联合评估老年CHF患者近期预后的曲线下面积分别为0.786、0.798、0.881,灵敏度分别为89.29%、85.71%、89.29%,特异度分别为55.79%、65.26%、74.74%。结论 血清MSTN水平升高和NRS2002评分增加为老年CHF患者近期预后不良的独立危险因素,二者联合对老年CHF患者近期预后的评估价值较高。

血清丙氨酸氨基转移酶与糖尿病的关联性研究

目的探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与糖尿病的关系,为早期预防糖尿病提供理论依据。方法采用2006—2015年北京电力医院体检中心的体检人群队列数据,根据基线血清ALT水平的四分位数将体检人群分为4组(Q_1~Q_4组),Q_1组作为参照。采用门诊随访方式,记录随访期间糖尿病发病率。采用二次推断函数方法分析血清ALT水平与糖尿病发生的关系。结果共入选研究对象11 601人,其中男性7 796人。随访期间共有553人发生糖尿病,发病率为4.8%。男性和女性的ALT水平不同[(30.32±22.77)U/L比(20.23±58.20)U/L,t=13.36,P<0.0001],因此分别进行分析。多变量二次推断函数分析显示,在控制了相关混杂因素后,男性ALT_Q_4的RR值为2.908(95%CI:2.236~3.783),女性ALT_Q_4的RR值为1.797(95%CI:1.121~2.882),因此血清ALT水平升高是糖尿病发生的危险因素。结论男性和女性的血清ALT水平均与糖尿病的发生呈正相关。

构筑健康管理新型智库

2013年4月，习近平总书记对建设“中国特色智库”做出重要批示，提出要建设“中国特色新型智库”，强调智库是国家软实力的重要组成部分。