目的探讨肿瘤合并脓毒症患者的近期和中期预后影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科2017年11月至2019年10月收治的260例肿瘤合并脓毒症患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析患者院...目的探讨肿瘤合并脓毒症患者的近期和中期预后影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科2017年11月至2019年10月收治的260例肿瘤合并脓毒症患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析患者院内死亡的危险因素,采用Cox回归分析影响患者1年生存率的危险因素。结果 260例肿瘤合并脓毒症患者院内死亡20例,院内死亡率7.69%,1年生存率90.0%。单因素分析结果显示,肿瘤控制状态和转入ICU时急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)是院内死亡的危险因素(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(P=0.008,RR=1.099,95%CI 1.025~1.178)是肿瘤合并脓毒症患者院内死亡的危险因素。单因素Cox回归发现,肿瘤治疗方式、肿瘤控制状态、APACHEⅡ评分和应用血管收缩药是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素(P分别为0.042、<0.001、0.012、0.046)。多因素Cox回归发现,仅肿瘤控制状态是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素(P=0.004,RR=4.625,95%CI 1.648~12.984)。结论肿瘤合并脓毒症患者的近期预后取决于患者的APACHEⅡ评分,积极治疗可能改善院内生存。肿瘤控制状态是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素。展开更多
文摘目的探讨肿瘤合并脓毒症患者的近期和中期预后影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科2017年11月至2019年10月收治的260例肿瘤合并脓毒症患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析患者院内死亡的危险因素,采用Cox回归分析影响患者1年生存率的危险因素。结果 260例肿瘤合并脓毒症患者院内死亡20例,院内死亡率7.69%,1年生存率90.0%。单因素分析结果显示,肿瘤控制状态和转入ICU时急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)是院内死亡的危险因素(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(P=0.008,RR=1.099,95%CI 1.025~1.178)是肿瘤合并脓毒症患者院内死亡的危险因素。单因素Cox回归发现,肿瘤治疗方式、肿瘤控制状态、APACHEⅡ评分和应用血管收缩药是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素(P分别为0.042、<0.001、0.012、0.046)。多因素Cox回归发现,仅肿瘤控制状态是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素(P=0.004,RR=4.625,95%CI 1.648~12.984)。结论肿瘤合并脓毒症患者的近期预后取决于患者的APACHEⅡ评分,积极治疗可能改善院内生存。肿瘤控制状态是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素。