饮茶与中国男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究

目的 研究我国男性饮茶与肺癌发病风险之间的关联.方法 于2006年以开滦集团≥18岁整体在职及离退休男性职工为研究对象,收集人群资料及饮茶相关信息,建立动态队列,每两年进行一次随访,收集对象肺癌发病结局信息.截至2015年12月31日,共有103010名男性进入研究.以不饮茶人群为对照组,利用Cox比例风险回归模型分析饮茶状况与男性肺癌发病风险的关联.结果 调查对象男性年龄为（51.3±13.4）岁,共随访828810.74人年,中位随访时间为8.91年,收集到肺癌新发病例964例.其中,有59926名（58.17%）调查对象不饮茶,24765名（24.04%）每周饮茶〈4次、18319名（17.78%）每周饮茶≥4次.调整年龄、教育程度、经济收入、吸烟情况、饮酒情况、粉尘暴露、BMI、饮茶类型、肿瘤家族史等潜在的混杂因素后,与不饮茶对象相比,每周饮茶〈4次组（HR=0.80,95%CI：0.63-1.02）和≥4次组（HR=1.02,95%CI：0.80-1.30）与男性肺癌发病差异无统计学意义.根据吸烟状况等进行分层分析及敏感性分析结果未发生明显变化.结论 尚未发现饮茶与男性肺癌发病风险存在相关性.

肺鳞癌患者血浆外泌体中蛋白标志物的诊断价值

目的研究肺鳞癌患者治疗前血浆中外泌体所携带的肿瘤相关蛋白的表达特征，并分析其作为临床诊断标志物的价值。方法使用超速离心法收集2例肺鳞癌患者治疗前血浆和2例正常对照血浆中的外泌体，采用蛋白质组学方法分析外泌体的蛋白表达谱，挑选候选分子，采用酶联免疫吸附法在15例肺鳞癌患者和15例正常对照者血浆外泌体中进行验证。结果经过电镜和纳米颗粒追踪技术收集到高质量的外泌体，计数结果显示，2例肺鳞癌患者标本分布于45～135 nm的颗粒数目分别为7.89×10^11个/ml和9.71×10^11个/ml，明显高于2例正常对照者（分别为2.76×10^11个/ml和1.41×10^11个/ml）。蛋白质组学分析显示，肺鳞癌患者外泌体中携带的蛋白信息与正常人有差异，部分蛋白与肺鳞癌发生发展中的重要功能相关。挑选外泌体中14－3－3ζ作为进一步验证的标志物，得到受试者工作特征曲线下面积为0.68，灵敏度为60.0%，特异度为80.0%，提示其可作为肺鳞癌的诊断标志物。结论肺鳞癌患者血浆中的外泌体计数及其携带与肿瘤发生、发展密切相关的蛋白14－3－3ζ，可用于肺鳞癌的辅助诊断。