“00后”护士对护士长角色期望的质性研究

目的:了解“00后”护士对护士长角色期望内容和主次顺序,为护士长管理“00后”护士、培养护理新生力量提供参考。方法:采用半结构访谈法对北京某三级甲等医院22名外出学习的“00后”护士进行“一对一”深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈内容进行计划、实施、整理、分析。结果:对“00后”护士的护士长角色期望提炼出专业技能、管理能力、领导能力、沟通能力、科研能力及个性品质6个主题。结论:“00后”护士对护士长角色期望有变化,护士期望护士长管理能力、领导能力、沟通能力过硬,同时做好人文关怀及具有良好的个性品质,其次为专业技能、科研能力。

双语癌症平行语料库构建

介绍美国国家癌症研究所提供的英文版癌症综合信息库以及国内外有关平行语料库构建相关研究、技术、流程等。通过研究源数据结构,进行数据分析与处理,设计双语语料对齐策略,完成癌症领域中英双语平行语料库构建并就相关设计机制及语料质量进行讨论。

中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊治指南2020版外科领域更新要点解读

在中国临床肿瘤学会(CSCO)领导下,食管癌专业委员会于2020年5月10日发布新版指南。新版指南基于最新临床研究进展,遵循循证医学证据,广泛征求业界专家意见,更新2019版指南。我们就外科领域部分更新内容进行相应解读。

右美托咪定和瑞芬太尼对七氟烷吸入全身麻醉患者苏醒期恢复质量影响的对比观察

目的观察对比右美托咪定和瑞芬太尼对七氟烷吸入全身麻醉患者术后苏醒期恢复质量的影响。方法选择择期全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除手术、ASAⅠ~Ⅱ级、年龄37~65岁患者100例,按照不同麻醉维持方案随机将其分为两组:七氟烷+右美托咪定(D组,n=50),七氟烷+瑞芬太尼(R组,n=50)。常规静脉诱导气管插管后,D组患者吸入1.5%七氟烷+静脉输注右美托咪定[0.2~1.0μg/(kg·h)],R组患者吸入1.5%七氟烷+静脉输注右美托咪定[4~10μg/(kg·h)]。测量比较患者术中血流动力学指标。记录所有患者清醒和气管拔管的时间,统计患者恢复期严重咳嗽和躁动发生率。统计患者恢复室内严重疼痛、恶心、呕吐的发生率。测量比较患者术中血流动力学指标。结果两组患者各时刻的血压和心率差异无统计学意义(P>0.05)。R组清醒时间(4.2±2.1min)和气管拔管时间(4.8±3.1min)显著短于D组(11.9±3.6min和14.2±4.3min,P<0.05)。两组患者躁动和严重咳嗽发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组患者恢复室内镇痛数字评分者和自述尿管相关膀胱不适症状发生率显著低于R组(24%vs 52%,12%vs 30%,P<0.05)。结论七氟烷全身麻醉患者术中联合输注右美托咪定或瑞芬太尼在控制苏醒期严重呛咳、躁动发生率方面具有类似的效果,瑞芬太尼在缩短清醒时间和气管拔管时间方面具有优势,右美托咪定在减少术后疼痛和尿管相关膀胱不适方面效果更好。

食管癌淋巴结转移的术前诊断研究

淋巴结转移作为食管癌的最主要转移方式,是影响食管癌患者长期生存的关键性预后因素。术前对食管癌患者的淋巴结状态进行准确的评估,对肿瘤的分期、制定合理治疗方案和预后预测具有重要作用。本文对于临床上常用的评估食管癌术前淋巴结状态(N分期)的检查方法进行综述。

YB-1蛋白对食管癌细胞恶性表型的影响

目的探究YB-1蛋白对食管癌细胞恶性表型的影响。方法利用Western blot法检测10株食管癌细胞系中YB-1蛋白的表达情况。将YB-1高表达质粒和siRNAs瞬时转染至KYSE450和YES2细胞系中,分别检测其mRNA及蛋白的变化量;利用Transwell检测YB-1蛋白对食管癌细胞侵袭迁移的影响;利用克隆形成及x CELLigence Real-time Cell Analyzer(RTCA)-MP系统检测YB-1蛋白对细胞克隆形成及细胞增殖的影响。结果选取KYSE450和YES2作为实验对象,结果表明高表达YB-1可促进食管癌细胞的增殖,增强克隆形成能力,促进食管癌细胞的侵袭和迁移;敲降YB-1则结果相反。结论YB-1蛋白影响食管癌细胞的恶性表型,具有促癌的作用。

中国宫颈癌防治研究20年历程与成就

宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤,我国发病人数占全球的18.6%,防控形势严峻。经过20年的探索与努力,我国形成了宫颈癌流行病学及病因学科学证据,HPV预防性疫苗取得突破进展,筛查技术日渐成熟以及初步提出适用于不同经济水平条件地区的多种宫颈癌筛查方案。尽管如此,基层卫生服务能力亟待提高,以缩小其与实际需求之间的差距,加速实现全球消除宫颈癌的宏伟目标。

凝血四项凝固曲线波形分析参数参考区间的建立及临床应用

目的建立凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)的凝固曲线波形分析(CWA)参数CT、|Min1|、|Min2|、|Max2|的参考区间并分析其在凝血因子缺乏患者中的变化。方法通过具有CWA功能的全自动凝血分析仪测定125名表观健康人的标本,建立凝血4项CWA参数CT、|Min1|、|Min2|、|Max2|的参考区间。25例凝血因子缺乏者的标本用于分析凝血4项CWA各参数在疾病中的变化。结果PT的|Min1|(dT/dt)、|Min2|(d2T/dt2)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为3.14±1.22、0.56±0.22和0.50±0.18;APTT的|Min1|(dT/dt)、|Min2|(d2T/dt2)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为4.75±1.71、0.78±0.29和0.65±0.28;Fbg的CT(s)、|Min1|(dT/dt)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为7.01±1.96、1.22±0.51和0.15±0.11;TT的|Min1|(dT/dt)、|Min2|(d2T/dt2)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为0.95±0.32、0.14±0.05和0.07±0.03。凝血因子Ⅴ缺乏患者CWA参数明显减低,|Min2|、|Max2|在凝血因子Ⅶ活性为0.42时明显低于健康人。凝血因子Ⅷ缺乏患者CWA参数随着凝血因子Ⅴ、Ⅷ活性减低明显减低。结论凝血4项CWA参数的参考区间有助于凝血因子缺乏患者的临床判断。

超高效液相色谱法在中药分析领域中的应用现状及展望

中药具有化学成分复杂、性质差异大、分离困难等特点,药学工作者尝试运用各种分析方法来解析中药中的成分。随着液相色谱技术的发展,在中药分析领域的应用逐渐增多,也进一步促进了中药的深入研究。对超高效液相色谱的发展历程进行了梳理,并总结了其在中药分析领域中的应用现状,展望了超高效液相色谱未来的发展方向,为促进超高效液相色谱法在中药分析领域中更合理、更广泛的普及应用提供参考。

宫旁解剖与早期宫颈癌的宫旁组织处理

目前认为,宫旁组织是指起于子宫、宫颈、阴道旁,终于盆腔侧壁的额状三维组织平面。Querleu-Morrow手术分型(简称Q-M手术分型)依据该解剖学基础及相对应的宫旁转移模式,以具体解剖结构作为宫旁组织切除的标志,提出宫颈癌最新手术分型,获得了标准化和个体化的宫旁组织处理,目前在临床广泛应用,其中宫旁淋巴结的单独切除、保留盆腔自主神经等理念具有重要意义。多项研究着眼于探讨宫旁转移低危的早期宫颈癌患者行较小切除范围的手术术式及其安全性和可行性,其结果尚待进一步明确。宫旁淋巴结(PLN)的检出、引流模式以及前哨淋巴结活检的应用也是目前及未来长期的研究热点。