患者男,48岁。因右眼马蜂螫伤后视物不见2 d,于2020年8月11日在温州医科大学附属眼视光医院就诊。2 d前患者在当地医院紧急处理4处头部皮肤马蜂螫伤。既往身体健康,否认外伤和手术史。眼部检查:右眼视力无光感,左眼视力0.8。右眼眼压10....患者男,48岁。因右眼马蜂螫伤后视物不见2 d,于2020年8月11日在温州医科大学附属眼视光医院就诊。2 d前患者在当地医院紧急处理4处头部皮肤马蜂螫伤。既往身体健康,否认外伤和手术史。眼部检查:右眼视力无光感,左眼视力0.8。右眼眼压10.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、左眼眼压15.3 mm Hg。右眼位及运动正常,外眦部球结膜轻度充血,8点时钟位结膜可见出血点;角膜透明;房水闪辉(++);虹膜纹理清晰;瞳孔圆,直径约6 mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在;晶状体密度增加;玻璃体明显白色混浊,眼底窥不入。左眼眼前节及眼底检查未见明显异常。B型超声检查,右眼玻璃体腔内可见中等量密集点状回声,颞下方球壁前见带状强回声隆起,相应位置周边球壁可见弧形带状回声(图1A)。超声生物显微镜检查,右眼前房内及晶状体囊膜表面探及散在点状回声,虹膜形态可,房角开放,全周见睫状体与巩膜分离(图1B)。角膜内皮镜检查,右眼2809个/mm2,左眼3215个/mm2。诊断:(1)右眼蜂毒性视网膜病变、脉络膜脱离;(2)右眼视力无光感;(3)感染性眼内炎(可疑)。展开更多
文摘患者男,48岁。因右眼马蜂螫伤后视物不见2 d,于2020年8月11日在温州医科大学附属眼视光医院就诊。2 d前患者在当地医院紧急处理4处头部皮肤马蜂螫伤。既往身体健康,否认外伤和手术史。眼部检查:右眼视力无光感,左眼视力0.8。右眼眼压10.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、左眼眼压15.3 mm Hg。右眼位及运动正常,外眦部球结膜轻度充血,8点时钟位结膜可见出血点;角膜透明;房水闪辉(++);虹膜纹理清晰;瞳孔圆,直径约6 mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在;晶状体密度增加;玻璃体明显白色混浊,眼底窥不入。左眼眼前节及眼底检查未见明显异常。B型超声检查,右眼玻璃体腔内可见中等量密集点状回声,颞下方球壁前见带状强回声隆起,相应位置周边球壁可见弧形带状回声(图1A)。超声生物显微镜检查,右眼前房内及晶状体囊膜表面探及散在点状回声,虹膜形态可,房角开放,全周见睫状体与巩膜分离(图1B)。角膜内皮镜检查,右眼2809个/mm2,左眼3215个/mm2。诊断:(1)右眼蜂毒性视网膜病变、脉络膜脱离;(2)右眼视力无光感;(3)感染性眼内炎(可疑)。
