两种方法在胸腔积液、腹水、脑脊液细胞计数中的比较分析

目的探讨Sysmex XN-9000全自动血液分析仪体液模式(仪器法)在胸腔积液、腹水、脑脊液细胞计数中的准确性,寻找体液细胞计数的快速方法。方法选取2019年2-6月湖北省十堰市人民医院住院患者胸腔积液、腹水和脑脊液标本306份,其中胸腔积液标本92份,腹水标本118份,脑脊液标本96份,分别将胸腔积液、腹水、脑脊液按有核细胞计数结果分为4档:(0~100)×106/L、(>100~500)×106/L、(>500~1000)×106/L和>1000×106/L;按红细胞计数结果分为3档:(0~1000)×106/L、(>1000~10000)×106/L和>10000×106/L,分别用仪器法和改良Neubauer计数板(显微镜计数法)进行有核细胞、红细胞计数,并进行统计学分析。结果胸腔积液、腹水、脑脊液有核细胞水平在(>500~1000)×106/L时,仪器法和显微镜计数法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而有核细胞水平在(0~100)×106/L、(>100~500)×106/L和>1000×106/L时,差异均有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液、腹水和脑脊液红细胞计数在>10000×106/L时,仪器法和显微镜计数检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而红细胞计数在(0~1000)×106/L和(>1000~10000)×106时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当体液较清亮时,尤其是有核细胞和红细胞计数较少时,可以以显微镜计数为准,但是当出现血性体液时,可以考虑用Sysmex XN9000全自动血液分析仪取代显微镜计数,从而减轻检验人员工作量和降低标本检测周转时间。