职业紧张与男性钢铁工人代谢综合征及各组分的关系研究

目的探讨男性钢铁工人职业紧张与代谢综合征及各组分的关系。方法采取现况调查,以内蒙古某特殊钢冶炼企业998名男性钢铁工人为研究对象,采用中文版《工作内容问卷》进行职业紧张调查;开展职业健康检查,收集研究对象腰围、血压、血糖、血脂结果。结果钢铁工人职业紧张检出率为32.3%,高社会支持者占52.7%;多因素logisitic回归分析显示,调整可能的混杂因素后,职业紧张的钢铁工人代谢综合征(MS)患病风险是非职业紧张钢铁工人的1.5倍(P<0.05);职业紧张人群血压、空腹血糖两种组分值比非职业紧张人群两种组分值高(P<0.05),且调整混杂因素后,各指标值与职业紧张比值呈正相关性(P<0.05)。低社会支持者血压值比高社会支持者血压值高(P<0.05);腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白在不同职业紧张、社会支持模块之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钢铁工人职业紧张可增加MS的患病风险,且随着职业紧张比值升高,血压、空腹血糖和腰围3种组分数值升高;钢铁工人社会支持情况与血压异常有关。

内蒙古包头市某金矿接尘矿工矽肺发病人数预测研究

目的采用寿命表法预测包头市某金矿未来30 a矽肺发病人数,确定发病高危人群。方法收集内蒙古包头市某金矿1992-2015年接尘矿工职业卫生档案资料,以符合纳入标准的3061名接尘矿工作为研究对象,按照接尘矿工岗位划分为凿岩工、运输工、爆破工及辅助工。采用寿命表方法计算不同工种累计发病率及年平均发病率,根据接尘矿工矽肺平均发病率和中国城市男性居民年龄别预期寿命,预测该金矿健康接尘矿工未来30年矽肺发病人数。结果不同工种矽肺发病率由高到低依次为凿岩工占25.11%,运输工占6.02%、爆破工占3.24%、辅助工占0.10%,不同工种发病率差异有统计学意义(χ^(2)=425.44,P<0.01);不同工种矽肺累计发病率由高到低依次为凿岩工38.17%、运输工22.74%、爆破工15.62%、辅助工2.06%。预测结果显示,未来期望寿命内约有418人罹患矽肺,不同工种发病人数由高到低分别为运输工约140人、爆破工113人、凿岩工93人、辅助工72人;其中凿岩工发病率最高(56.7%),辅助工发病率最低(3.56%);发病人数主要集中在35~44岁年龄段人群,约262人发病,占全部发病人数62.68%;未来30 a内约有365人发病,占全部发病人数87.32%。结论凿岩工累计发病率高于运输工、爆破工及辅助工;凿岩工及运输工为矽肺高发人群,属于重点监测保护对象。

2014—2020年某金矿企业员工上岗前职业健康检查结果分析

收集2014-2020年某金矿公司上岗前人员的基本情况、职业卫生知识知晓情况及职业健康检查结果,将某金矿4785名上岗前人员按照来源分为4组,分别为农民工、其他矿企、退休/内退人员及其他组。运用χ^(2)检验等统计学方法了解4组上岗前人员的职业健康基本状况及存在的差异。结果显示,农民工及其他人员组对职业卫生知识知晓率最低;其他矿企和农民工组血常规各项指标异常率最高;退休/内退人员组心电图结果;T波改变及束支传导阻滞检出率均最高,为12.0%和11.4%(χ^(2)=45.319、χ^(2)=42.056,P<0.01);其他矿企组肺功能异常检出率最高,为5.2%(χ^(2)=74.546,P<0.01);DR胸片,其他矿企组炎性改变、间质性肺改变最高,为5.3%和12.5%(χ^(2)=38.84、χ^(2)=9.748,P<0.05);农民工组结核样改变率最高,为4.0%(χ^(2)=25.978,P<0.01);纯音听阈测试,其他矿企组双耳高频平均听阈≥40dB检出率最高,为11.3%(χ^(2)=19.449,P<0.01);退休/内退人员组任一耳语频听阈>25dB检出率最高,为18.5%(χ^(2)=349.881,P<0.01);其他矿企组任一耳平均语频听力损失≥41dB检出率最高,为0.7%(χ^(2)=2.101,P=0.552);其他矿企组粉尘目标疾病检出率较高,为12.5%和2.4%(χ^(2)=22.348、χ^(2)=6.382,P<0.05,);退休/内退人员组噪声禁忌证检出率最高(21.6%),(χ^(2)=93.653,P<0.01);其他矿企组疑似噪声聋检出率最高,为2.1%(χ^(2)=3.567,P>0.05)。提示,该金矿企业上岗前人员主要包括农民工、其他矿企、退休/内退人员及其他,其中农民工及其他矿企职业健康检查各项指标异常及目标疾病检出率均较高,应作为职业健康防护关注的重点人群。

1例贰期速发型矽肺病例报告

尘肺病是我国当前最严重的职业病,也是发病率最高、患病人数最多的职业病。据统计,我国2017年全年新确诊尘肺病22701例,占当年新确诊职业病总数的84.8%。矽肺病(又称硅沉着病)占尘肺病总数的50%以上,病理改变以肺部广泛的矽结节形成和弥漫性间质纤维化为主。2018年4月内蒙古北方医院职业病科确诊1例速发型矽肺,现报道如下。1企业基本情况患者所在企业为专门从事矿产开采的爆破公司,使用风钻、炸药、凿岩机等对矿石进行破碎。

内蒙古包头某金矿矽肺发病调查与分析

收集内蒙古包头市某金矿1992-2015年接尘矿工职业卫生档案资料,以3061名接尘矿工作为队列研究对象,随访24a,采用队列寿命表法分析不同工种、不同开始接尘年代矽肺发病率及累积发病率。结果显示,1992年后开始接尘矿工纳入3061人,占94.30%,发病率为3.10%。凿岩工、运输工、爆破工及辅助工的发病率分别为25.11%、6.02%、3.24%和0.10%,各工种之间发病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=425.44,P<0.01);不同工种累积发病率比较,由高到低依次为凿岩工、运输工、爆破工及辅助工,且差异有统计学意义(χ^(2)=204.63,P<0.01);1992年开始接尘与2000年开始接尘累积发病率分别为6.97%及4.09%,差异有统计学意义(χ^(2)=31.03,P<0.001)。提示,凿岩工累积发病率最高,属于高危工种;随着开始接尘年代的推移,接尘矿工累积发病率呈逐年下降的趋势。

职业性噪声接触作业工人心血管及血脂异常的分析

目的分析职业性噪声接触对心血管及血脂异常的影响。方法选择包头市某厂2021年度职业健康检查1433人作为研究对象,其中噪声接触组813人,对照组620人;采用问卷调查方法收集一般资料,依据GBZ/T 189.8-2007《工作场所物理因素测量第8部分:噪声》检测现场环境噪声,进行血压、血脂及心电图检查;用卡方检验分析接触组与对照组血压、血脂及心电图异常的情况,二分类回归模型分析职业性噪声对心血管及血脂异常的影响。结果接触组工人随着年龄、接噪工龄的增加,高血压患病率不断增加,差异均有统计学意义(χ^(2)=42.656、22.722、4.266,P<0.05);接触组工人随着年龄、接噪工龄的增加,高血脂患病率也在不断增加,差异均有统计学意义(χ^(2)=23.044、10.696、4.387,P<0.05);经二分类回归模型分析接触噪声是工人高血压患病的危险因素。结论职业性噪声可以增加高血压及高血脂患病风险,接触噪声是高血压患病的危险因素;用人单位应重视噪声工人心血管疾病及血脂异常的发生,保护工人健康。