腹腔镜精索内、外静脉同时结扎治疗精索静脉曲张(附46例报告)

目的探讨腹腔镜精索内、外静脉同时结扎治疗精索静脉曲张的手术方法、疗效及可行性。方法回顾性分析该院2009年2月～2010年7月采取腹腔镜同时结扎精索内、外静脉治疗精索静脉曲张46例患者临床资料。结果手术时间30～48min,住院时间3～4d,术后恢复快,并发症少、轻,术后3～6个月随访,复发率低。结论腹腔镜同时结扎精索内、外静脉治疗精索静脉曲张是一种安全可靠,并发症少的手术方式,明显降低复发率,尤其适合于双侧精索静脉曲张的患者。

腹腔镜单、双侧精索内、外静脉同时结扎对精索静脉曲张患者血清生殖激素及睾丸生精功能的影响

目的观察腹腔镜单、双侧精索内、外静脉同时结扎对精索静脉曲张患者血清生殖激素及睾丸生精功能的影响。方法选择2010年1月~2014年11月本院收治的67例双侧精索静脉曲张（右侧亚临床型）患者,将其随机分为单侧组（35例）与双侧组（32例）,单侧组行单侧精索静脉结扎,双侧组行双侧精索静脉结扎,观察两组血清卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）、睾丸生精功能术前、术后的变化及临床症状的改变。结果两组血清FSH和LH术后较术前均明显降低（P〈0.05）,但两组间术后FSH和LH差异无统计学意义（P〉0.05）;两组精液中精子密度、精子活率、精子活动力a级＋b级所占比例术后较术前均明显升高（P〈0.05）,但术后两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后都临床症状均明显改善,且并发症少、轻,复发率低。结论双侧精索静脉曲张患者（右侧亚临床型）腹腔镜精索内、外静脉同时结扎治疗能显著降低血清FSH和LH水平,改善睾丸生精功能,消除临床症状,但双侧结扎并没有比单侧结扎有更大的优势。

Nuck’s囊肿诊断及治疗(附19例报告)

目的探讨子宫圆韧带囊肿（Nuck’s囊肿）的诊断和治疗。方法回顾性分析19例子宫圆韧带囊肿患者的临床资料,所有病例均经手术治疗,其中11例行囊肿切除,8例行囊肿切除＋腹股沟疝无张力修补术。结果所有病例手术顺利,术后恢复快,并发症少,随访6个月~2年,未见囊肿和疝气复发。结论子宫圆韧带囊肿虽少见,且临床症状与腹股沟疝相似,易误诊,但只要术前仔细询问病史,详细查体及完善辅助检查,术中仔细探查,一样会取得很好的疗效。

Modified Kugel补片在腹股沟嵌顿疝修补术中的应用28例

目的:探讨Modified Kugel补片治疗腹股沟嵌顿疝的技术要点,评价其效果。方法:回顾性分析国防科大医院2005年4月～2010年1月应用Modified Kugel补片手术治疗腹股沟嵌顿疝28例患者临床资料。结果:平均手术时间为58 min,术后平均住院日为7.5 d,术后恢复快,并发症少、轻,随访6～48个月,无复发。结论:Modified Kugel补片治疗腹股沟嵌顿疝是一种安全可靠、并发症少、复发率低的修补方式,尤其适宜于腹横筋膜薄弱或缺损较重的患者。

肘部骨化性肌炎手术治疗体会

目的初步探讨肘部局限性骨化性肌炎的发病机理、诊断、手术适应证、方式及效果。方法回顾性分析了17例肘部局限性骨化性肌炎患者的临床表现、手术方式、术后处理及效果。结果17例伤口均Ⅰ期愈合,术后病检均确诊为骨化性肌炎。随访0.5-5年,原有疼痛症状均消失,关节功能恢复正常。术前伴有前臂及手部神经症状患者及1例术中尺神经挫伤患者于术后1个月-半年内症状逐渐消失;病变原位复发2例,无明显症状。结论手术治疗是肘部成熟期局限性骨化性肌炎治疗的一种有效手段。