鼻病毒感染诱发和加重儿童支气管哮喘的作用机制探索

支气管哮喘是导致儿童出现持续性或反复喘息的重要因素,据报道,超过80%的哮喘患儿在3岁内出现首次喘息[1]。研究表明人鼻病毒(human rhinovirus, HRV)感染在促进与加重哮喘过程中发挥了作用,它可致患儿呼吸道症状加重,促进白细胞介素(interleukin, IL)-1β以及IL-12在血清内的表达[2]。动物实验发现与非鼻病毒哮喘小鼠相比,鼻病毒哮喘小鼠的气道反应性更强[3],这提示鼻病毒可能参与了哮喘的发生和进展。

知柏地黄汤联合丹栀逍遥散加减治疗女童特发性性早熟效果观察

目的观察知柏地黄汤联合丹栀逍遥散加减治疗女童特发性性早熟的效果。方法2019年6月至2021年12月该院收治的特发性中枢性性早熟女童96例,随机分为观察组与对照组各48例。观察组采用知柏地黄汤联合丹栀逍遥散加减方治疗,对照组给予注射用醋酸亮丙瑞林,比较治疗前后中医症候评分、性激素水平、子宫容积、卵巢容积、卵泡直径及骨龄/实足年龄(BA/CA)比值。结果治疗后两组中医症候积分、子宫容积、卵巢容积、卵泡直径及FSH、LH、BA/CA水平均较治疗前明显下降,仅中医症候积分、子宫容积组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄汤联合丹栀逍遥散加减治疗女童特发性中枢性早熟,有效改善其临床症状及性激素水平,避免骨龄提前,疗效与醋酸亮丙瑞林相当。

住院初发新生儿病理性黄疸的危险因素分析及模型构建

目的探讨住院初发新生儿病理性黄疸的危险因素,并构建logistic预测模型,以期为该病防治提供参考依据。方法选取2018年1月—2020年12月在浙江新安国际医院产科分娩的新生儿128例为研究对象,其中包括初发病理性黄疸新生儿52例,无病理性黄疸新生儿76例。回顾性分析所有新生儿的临床资料,采用logistic回归模型分析病理性黄疸发生的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型对病理性黄疸发生风险的预测价值。结果logistic回归分析结果显示,早产、新生儿窒息、宫内感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症、新生儿溶血症、剖宫产及胎膜早破均是新生儿发生病理性黄疸的独立危险因素(OR=3.452、4.925、4.374、3.026、3.917、3.099及3.067,均P<0.05)。预测模型预测新生儿病理性黄疸的曲线下面积为0.818(标准误:0.040,P<0.05,95%CI:0.740~0.896),灵敏度为82.69%,特异度为73.68%。AUC>0.80,提示该模型预测效果良好。结论新生儿病理性黄疸的发生与多种因素有关,临床需要引起重视,且构建的预测模型具有较好的预测效果,能为该病防治提供参考依据。