癫痫病患者及家属的健康教育

癫痫病是一种慢性的脑部疾患病,主要是以脑部神经细胞过度放电所致的突然反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特点的。此病对患者的大脑发育及智力、生活质量均有不同的影响。由于患者及家属对该病缺乏医学上的常识,因此大多癫痫患者未得到有效的治疗。现对60例癫痫患者及家属进行健康教育，提高了患者愈后的生活质量，报道如下。

早期糖尿病肾脏微血管病变对糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平的影响

目的探讨早期糖尿病肾脏微血管病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)水平的相关性。方法选择糖尿病肾脏微血管病变患者75例为观察组,无眼底病变的糖尿病患者70例为对照组,比较2组空腹血糖、HbA1c、mALB检测结果。结果观察组空腹血糖、HbA1c、mALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病患者监测血糖的同时还应监测HbA1c、mALB,其对于预防早期糖尿病微血管病变,特别是肾脏早期微血管病变具有重要意义。

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法难治性心力衰竭患者20例,在常规治疗基础上加用冻干rhBNP针剂。治疗期间密切监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)、尿量,超声心动图测量LVEF并观察咳嗽、气促等临床症状、体征及不良反应情况。结果本组20例患者,治疗后好转19例,19例患者治疗后HR、RR水平均低于治疗前,SpO2、LVEF水平及尿量均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者自觉症状、体征明显改善,均未发现依赖性严重不良反应。结论在常规治疗心力衰竭的基础上静脉注射rhBNP可明显改善难治性心力衰竭患者的血液动力学异常及全身临床状况,有较好的临床效果,值得临床推广应用。

饮食干预对代谢综合征的影响

目的探讨饮食干预对代谢综合征的影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为干预组和对照组各49例。干预组进行为期3个月的饮食干预;对照组不行任何干预措施。对比2组临床效果。结果干预3个月后,干预组每天摄入总能量和每天摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量均明显减少,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论饮食干预能有效改善代谢综合征患者的饮食行为。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压并心房颤动的临床效果。方法将91例高血压合并心房颤动患者随机分为观察组46例和对照组45例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗。观察2组复发率、持续时间和发生频率。对比2组治疗后左房内径。结果观察组复发率低于对照组,持续时间短于对照组,发生频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。1年以后心脏彩色多普勒超声示,观察组左房内径为(33.18±1.16)mm小于对照组的(36.11±1.07)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动患者,其疗效明显优于单用胺碘酮,能显著提高患者房颤的转复成功率,降低复发率,改善患者的长期预后,提高其生活质量,且不良反应少,值得在临床推广应用。

玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的:探讨玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将72例小儿支原体肺炎疾病患儿,随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组给予阿奇霉素治疗,研究组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒治疗。比较两组治疗前后肌酸激酶(CK-MB)、肌酸激酶同工酶(CK)水平及咳嗽消失时间、高热消退时间、肺啰音消失时间。结果:治疗前,两组CK-MB、CK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1、2周,两组CKMB、CK水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗第2周,两组CK-MB、CK水平均低于治疗第1周(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组咳嗽消失时间、高热消退时间、肺啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,能有效改善患儿心肌酶水平,提高临床疗效,值得临床推广与应用。

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究

目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果。方法:选取本院近2年来OA患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用补肾健骨汤治疗。结果:两组疗效比较,治疗组总有效率和对照组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床效果确切,且作用更持久,具有广阔的应用前景。

对行口腔正畸治疗的青少年错颌畸形患者实施护理干预的效果观察

目的:探讨对进行口腔正畸治疗的青少年错颌畸形患者实施护理干预的临床效果。方法:对2013年5月~2014年4月期间我院收治的98例青少年错颌畸形患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这98例患者随机分为观察组和对照组,每组各有49例患者。根据患者的具体病情,为其进行相应的口腔正畸治疗。在此基础上,为对照组患者未进行护理干预,为观察组患者进行护理干预。护理结束后,观察两组患者治疗的依从性及疗程的时长。结果 :护理结束后,观察组患者在按约复诊、维护矫治装置、佩戴矫治装置、保持口腔卫生方面均好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者疗程的时长明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对进行口腔正畸治疗的青少年错颌畸形患者实施护理干预的效果显著,可以有效提高患者治疗的依从性,缩短其疗程的时长。此护理方法值得在临床上推广应用。

门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病临床疗效观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:对照组给予保肝、积极治疗原发性肝病、去除肝性脑病的诱因、预防和控制感染、静脉滴注精氨酸、对症、支持治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑,观察治愈率。结果:治疗组治疗肝性脑病的治愈率与对照组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病疗效显著。

支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床疗效观察

目的观察支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床疗效。方法选取我院2014年3月—2015年12月收治的声带息肉患者66例,依据所选治疗方案的不同分为观察组和对照组,观察组31例患者采用支撑喉镜声带息肉摘除术治疗,对照组35例患者采用纤维喉镜下声带息肉摘除术治疗,比较2组的治疗有效率及并发症情况。结果观察组治疗有效率为96.77%,对照组治疗有效率为77.14%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.90%,对照组并发症发生率为28.57%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支撑喉镜下声带息肉摘除术疗效显著,可作为临床治疗声带息肉的首选方法。

硬食管镜下食管异物取出术治疗的临床分析

目的探讨经硬食管镜下实施食管异物取出术治疗食管异物的效果。方法选择2008年8月—2014年5月间我院收治的并通过硬食管镜实施食管异物取出术的患者117例,患者均表现为吞咽困难和食管上段或胸骨后疼痛,术前均行X线、食管钡剂/碘油棉或颈胸部CT明确异物部位及性质,手术在局麻或全麻下实施。结果 117例患者均通过硬食管镜探查,探查未见异物6例,推送入胃1例,余均顺利取出,平均耗时11.68 min。食管异物以硬币、枣核、不规则金属异物及动物骨骼异物等为主,幼儿及中老年人是患者的主体(100/117)。患者术后无严重并发症。结论食管异物患者应尽快确诊并及时手术治疗,根据异物的性质及嵌顿部位采用适合的手术方式,术后注意观察以避免严重并发症的发生。加强特殊人群的看护对于此类疾病的发生有积极的预防作用。

孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果探究

目的:分析用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法:将2017年3月至2018年7月期间垣曲县中条山集团总医院收治的86例喘息性支气管炎患儿平均分为常规治疗组(CT组,n=43)与孟鲁司特钠组(MS组,n=43)。对两组患儿均进行常规治疗。在此基础上,加用孟鲁司特钠对MS组患儿进行治疗,然后比较两组患儿治疗的总有效率及其各项临床指标。结果:治疗后,MS组患儿IL-10、LTE4和ECP的水平均低于CT组患儿,其IL-12的水平高于CT组患儿,其咳嗽、喘息、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失的时间及住院的时间均短于CT组患儿,差异有统计学意义,P <0.05。MS组患儿治疗的总有效率高于CT组患儿,治疗后1年内其呼吸道再感染的发生率和支气管哮喘的发生率均低于CT组患儿,差异有统计学意义,P <0.05。用药期间,两组患儿不良反应的发生率相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论:对喘息性支气管炎患儿进行常规治疗的同时,加用孟鲁司特钠对其进行治疗可显著提高其疗效,改善其IL-10、LTE4、ECP和IL-12的水平,降低其呼吸道再感染的发生率和支气管哮喘的发生率,且用药的安全性较高。

深静脉置管术用于恶性肿瘤化疗的护理体会

深静脉置管术能有效地避免外周静脉的反复穿刺,且留置时间长、安全性能较高,因此已在恶性肿瘤患者的化疗中得到广泛应用。由于化疗药物不良反应大,对血管壁的刺激性较大,渗漏到周围组织可引起坏死[1],因而患者常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦,并产生恐惧心理。因此,

后路椎间融合结合椎弓根钉棒固定治疗老年腰椎间盘突出症28例

腰椎间盘突出症是指由于纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫硬膜囊、神经根或马尾神经而引起的以腰痛和下肢放射痛为主要表现的一系列临床症状和体征[1],是临床常见病.老年腰椎间盘突出症是指60岁以上的人患有的腰椎间盘突出症,它一般在椎间盘退变的基础上发生,不再是单纯的椎间盘突出,而常常伴有黄韧带肥厚、骨质增生、后纵韧带钙化、椎管狭窄、腰椎不稳等变化,临床表现更为复杂,保守治疗及一些简单的手术治疗效果较差,因而对老年腰椎间盘突出症患者的治疗除摘除病变的椎间盘外,还应包括扩大椎管容积、恢复椎间隙高度及重建腰椎稳定性[2].

儿童复杂性热性惊厥200例多因素临床分析

目的:研究调查儿童获得复杂性热性惊厥(CFS)的原因和病情特征,从而加强人们对CFS的了解。方法:选取山西省儿童医院从2016年9月到2017年2月的CFS儿童患者200例记录并进行合理的研讨。并且根据患儿复杂性热性惊厥的发作方式将这200例患者随机分为三组,这三组的名称分别是全面性发作、局灶性发作、惊厥性发作。全面性发作患儿有103例,局灶性发作30例,惊厥性发作有67例。记录患儿在惊厥时的温度、致病原因、病情走向。结果:CFS患儿的发作类型中全面性发作支原体IgM阳性和衣原体IgM阳性分别是39(37.8%)、10(9.7%),局灶性发作是13(15.3%)、2(2.3%),而惊厥持续状态是32(47.7%)、8(11.9%),所以由于支原体IgM阳性导致儿童出现全面性发作、惊厥持续状态、局灶性发作呈现出逐渐降低的趋势(P <0.05)。而衣原体IgM阳性则是由局灶性发作、惊厥持续状态、全面性发作逐渐升高(P <0.05)。结论:患儿发生复杂性热性惊厥的现象可能是多种因素影响导致的,运用拍片的方式能够合理的控制患儿在惊厥过程中出现癫痫的概率。

高血压基底节脑出血98例手术治疗体会

目的探讨高血压基底节脑出血的手术治疗方法。方法回顾性分析98例高血压基底节脑出血选择不同手术方式,观察并发症及效果。结果 98例患者中死亡20例,术后根据日常生活能力分级,Ⅰ级14例,Ⅱ级20例,Ⅲ级23例,Ⅳ18例,Ⅴ级3例。结论基底节脑出血手术方式各有利弊,临床上应根据患者的不同病情、不同条件合理选择。

微创穿刺清除慢性硬膜下血肿疗效分析

我科自2001年1月-2007年10月采用微创穿刺清除慢性硬膜下血肿24例疗效满意,现报道如下。

手术治疗子宫肌瘤65例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的临床特点和手术治疗效果。方法对我院65例子宫肌瘤患者据自身状况采取不同的手术治疗方法。结果子宫肌瘤术后均经病理证实,其中有9例子宫肌瘤变性。手术时间平均80min,术中平均出血250mL.出现并发症18例,经积极对症处理治愈出院。术后半年内随访1～2次,复发3例,其余患者术后健康状况良好。开腹手术时间最短,阴式手术出血量、术后排气、住院时间最少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床医生要依据子宫肌瘤患者的年龄、生育要求、肌瘤类型等具体情况来选择合适的手术方法进行治疗,要达到既能解除患者的痛苦,又能满足患者意愿,提高生活质量的目的。

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效对比

目的观察对比阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月山西省运城市垣曲县中条山集团总医院收治的142例小儿支原体肺炎患儿,根据治疗方式的差异分为观察组和对照组,各71例。对照组患儿在常规治疗基础上接受红霉素治疗,观察组在常规治疗基础上行阿奇霉素治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患儿治疗有效为98.59%,显著高于对照组(81.69%,P<0.05)。观察组患儿临床症状消失时间、住院时间显著短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能够在较短时间内控制病情,有效率高。

宫腔注射治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:探讨宫腔注射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组服用妇科千金片,治疗组采用宫腔注射治疗。结果:治疗组总有效率为97.1%,显著高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中复查尿常规及肾功能均未发现异常。结论:采用宫腔注射治疗慢性盆腔炎,用药方便,吸收快,杀菌力强,不良反应少,复发率低,患者容易接受,既经济又实用,值得推广。