无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的成本-效果分析

腹股沟疝是由腹内压力增高、腹壁肌肉强度降低等导致腹腔内脏器通过下腹壁与大腿交界三角区缺损向体表突出所形成的包块,可诱发肠梗阻、肠坏死、穿孔,威胁患者生命安全。目前外科手术是治疗腹股沟疝常用策略,传统组织张力缝合修补是拉拢疝缺损两边组织进行缝合手术方式,由于缺乏对解剖和腹股沟疝发生机制认识,术后易发生复发,随着外科技术及生物材料转变,逐渐被无张力疝修补术取代。疝环填充式与平片无张力疝修补术无需在紧张缝合下修复腹股沟疝,不改变正常解剖结构,是两种常用无张力修补方法。目前关于两者价值尚存在一定争议。

腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防及处理

腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为胆囊良性疾病的首选术式和金标准。胆管损伤是LC最严重的手术并发症之一。LC中胆管损伤的发生率报道不一。一旦发生胆管损伤,如果早期处理不当或不及时,将会造成胆管狭窄,反复发生胆管炎,最终形成淤胆性肝硬化、门静脉高压症,往往后果比较严重,处理十分棘手,有时需要多次开腹手术,有很高的病死率。

胃癌切除胃肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术60例临床观察

目的:探讨胃癌切除胃肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术的临床效果。方法:选取过胃癌切除胃肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术的60例患者为研究对象,通过症状调查、消化道钡餐检查、胃镜并活检、B超检查和CT检查来确定短袢Roux-en-Y瓣式吻合术的抗返流效果与Roux淤积综合征的发病率。结果:随访的60例患者中,获得54例患者的随访结果,没有发现症状明显的反流性胃炎、倾倒综合征及Roux淤积综合征。结论:胃癌切除胃肠短袢Roux-en-Y瓣式吻合术能有效预防Roux淤积综合征,且具有极好的抗返流效果,值得在临床中推广应用。

胃癌D2根治术后淋巴结转移率与预后的关系

目的探讨胃癌D2根治术后淋巴结转移率（MLR）与预后的关系。方法回顾性分析2005年8月至2008年7月接受D2根治术的203例胃癌患者的临床病理资料。结果单因素分析显示：MLR、肿瘤发生部位、浸润深度、远处转移及淋巴结转移数目均为胃癌患者预后的独立、有效的预测指标（P〈0．05）。多因素分析表明：MLR是淋巴结转移胃癌患者预后的一项独立、有效的预测指标（P〈0．05），MLR与患者的5年总体生存率呈显著负相关（P〈0．05）。结论MLR是影响胃癌患者预后的一项独立预测指标，其预测效果比淋巴结转移数目更准确、客观。

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床成效与预后比较

比较腹腔镜胆囊切除术治疗与开腹手术治疗胆结石患者的效果及预后。方法:选取2020年1月至2021年6月在垣曲县人民医院普外科接受胆囊切除术治疗的66例胆结石患者,将其随机分为实施常规开腹手术治疗的对照组(33例)和实施腹腔镜胆囊切除术治疗的观察组(33例),记录两组手术指标,在治疗结束后,评估两组治疗效果,统计两组并发症,统计学比较其结果。结果:与对照组相比较,观察组术中出血量较少,手术时间、首次下床活动时间以及住院时间更短,(P<0.05);与对照组治疗效果(77.14%)相比较,观察组(97.14%)更高,(P<0.05);观察组并发症(6.06%)较对照组(30.30%)更低,(P<0.05)。结论:临床采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者,手术时间更短,引发的并发症少,安全性更高,患者术后恢复的更快,有推广价值。

成人疝气应用无张力疝修补手术治疗的临床效果探究

探讨无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果。方法:从2020年2月至2021年7月在我院治疗的成人疝气患者中随机选取70例,将其分为对照组和观察组,各35例,分别行传统手术治疗和无张力疝修补术治疗,记录两组手术指标,评估两组治疗效果,统计并发症。结果:与对照组相比较,观察组术中出血量更少,各时间更短,(P<0.05);与对照组治疗效果(77.14%)相比较,观察组(97.14%)更高,(P<0.05);观察组并发症发生率(2.86%)较对照组(25.71%)更低,(P<0.05)。结论:临床上对成人疝气患者实施治疗时,采用无张力疝修补术治疗,效果显著,术后并发症更少,患者恢复得更快,有推广价值。

系统化护理在腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石中的应用

对胆结石患者实施腹腔镜联合胆道镜治疗的过程中,分析系统化护理的价值。方法:选取62例经 B超、 CT等诊断被确诊的胆结石患者,于2020年1月至2021年10月在我院接受腹腔镜联合胆道镜治疗,将本组中入院日期为单号的患者列为对照组(31例),行常规护理,将本组中入院日期为双号的患者列为观察组(31例),行系统化护理,详细记录两组手术指标,统计两组并发症并比较。结果:观察组术中出血量更少、各时间更短,(P<0.05);观察组术后并发症(6.45%)较对照组(25.81%)低,(P<0.05)。结论:对胆结石患者实施腹腔镜联合胆道镜治疗的同时,给患者实施系统化护理干预,能够促进患者病情的恢复,减少并发症,有推广价值。